間隔51分鐘拒賠10萬,相互寶為什么不賠?

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2021-07-16 15:14:24

前段時間,多家互助陸續(xù)關(guān)停后,很多小伙伴覺得互助保障像是“不靠譜的渣男”說離開就離開了。

山雨欲來風滿樓,就在上周,新浪互助也正式發(fā)布公告,“綜合考量各方面因素”將就此關(guān)停。

圖片1

一家又一家,很多手里握著【相互寶】的小伙伴也是慌得一批。

甚至隨便一搜索就能發(fā)現(xiàn),對于互助保險大家已經(jīng)開始打起退堂鼓。

圖片2尤其前不久,相互寶“51分鐘”拒賠案例,又引發(fā)了不小的爭議。

一、退出51分鐘,相互寶就拒賠了?

事情的起因是這樣的:

2019年3月,身體健康的黎先生加入了相互寶互助計劃。

此后因為相互寶不斷傳出一些負面消息,黎先生的女兒看到后,覺得相互管讓她沒有安全感。

2021年3月8日5點02分黎先生女兒在支付寶上操作給父親退出了相互寶。

但不到一個小時,

2021年3月8日5點53分重新加入了相互寶互助計劃。

而就在重新加入計劃的第二天,黎先生因為陣發(fā)性胸痛住進了醫(yī)院。

2021年5月3日發(fā)現(xiàn)心肌梗塞。

2021年5月4日去世。

黎先生去世后,其家屬向相互寶提出理賠:

圖片3正常來說,按照黎先生的年齡及所罹患的疾病是符合相互寶理賠要求的,家屬可以領(lǐng)取10萬元互助金。

但是調(diào)查員認為,根據(jù)相互寶規(guī)則,重新加入相互寶需要重新計算等待期。黎先生中途退出了相互寶,算是二次加入的新用戶,所以給出的結(jié)果是不予理賠。

圖片4間隔不到一小時的操作,就失去了10萬元的互助金,這讓很多人為黎先生失去互助金感到惋惜。

黎先生的愛人也發(fā)起了陪審員審核,希望大家能投票選出結(jié)果。

最終,10萬多人參與投票, 46.4%的人支持申請互助金,53.6%的人拒絕申請互助金。

雖然票數(shù)很接近,但大部分陪審員還是選擇了尊重規(guī)則,賠審結(jié)果為不通過。

圖片5
調(diào)查員意見反饋,陪審團投票;一來二去結(jié)果最終也未能讓黎先生家人滿意。

的確,相互寶畢竟是一個互助計劃,如果總是因為陪審員的善意,就讓所有成員一起跟著買單,很有可能會給互助平臺的正常運營帶來阻礙。

二、為什么越來越多人退出互助計劃?

當關(guān)停、拒賠不斷在我們的身邊重復(fù)上演時,很多人對互助的信心也越來越低;甚至身邊好多人開始猶豫要不要退出互助計劃。

以互助老大相互寶為例:

相互寶推出至今已經(jīng)有3年時間,從不到一年時間使用人數(shù)破億,但是目前的進展是退出的人越來越多,如今退出相互寶的人已經(jīng)超過2000萬人。

退出的原因無外乎是覺得:

“負面消息越來越多,感覺沒有安全感”。

“分攤金額越來越多,失去最初互助的意義”。

隨著互助成員的不斷流失,分攤的金額勢必會越來越多,爭議聲也越來越大。

小開想說,相互寶畢竟不是保險,它和我們所買的重疾險不一樣,我們首先要擺正當初加入互助計劃的初衷。

如果已經(jīng)有退出相互寶的打算,也千萬不要像上面案例所發(fā)生的那樣,草率退出又反悔。

要不要退出相互寶?

哪些人可以退出,哪些人不建議退出?

退出相互寶后,需要的保障應(yīng)該有哪些?

拿不定主意的話,也可以聯(lián)系我們專業(yè)的保顧老師,1v1免費保險咨詢。

三、互助不是保險,更不能替代保險

互助保障的一些問題,其實早有端倪,比如:

保障穩(wěn)定性不高:

相互寶宣傳資料里曾有過提示

•出現(xiàn)不可抗力或政策因素,導致相互寶無法存續(xù);

•官方停止相互寶服務(wù);

•成員少于324萬時,支付寶有權(quán)停止該計劃。

發(fā)生以上情況時,相互寶會關(guān)停”,使用戶無法繼續(xù)得到保障。

而且,互助計劃上的保障內(nèi)容可以根據(jù)理賠或互助情況進行實時調(diào)整,例如之前針對輕度甲狀腺癌、前列腺癌,相互寶都有過調(diào)整并吸引了大批的吐槽。

所以在條款保障方面,它不像保險產(chǎn)品,保障什么不保障什么,一次性寫在保險合同上后無法更改。

覆蓋風險不全面:

互助計劃能提供的保障是有限的,多以大病互助或者意外保障為主。

但是,從我們?nèi)粘I畹娘L險角度去考慮,醫(yī)療、意外、重疾、身故等風險每一項都是不容忽視的。

所以,想要確保抵御日常生活中的風險,合理的配置商業(yè)保險外加互助計劃的搭配才更加合理?;ブ肋h都是錦上添花,而并非雪中送炭。

如果對于互助計劃,有什么困惑,不知道如何規(guī)劃后期的保障配置,可以聯(lián)系小開,提供專業(yè)的配置規(guī)劃。

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保險問答

生育險報銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準備材料,2.提交申請:部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務(wù)平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關(guān)材料即可或者也可攜帶準備好的材料,到當?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)或生育保險定點醫(yī)院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結(jié)算:審核通過后,社保經(jīng)辦機構(gòu)會將報銷費用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈H嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點醫(yī)院直接結(jié)算,則可在出院時直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費用。
生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
根據(jù)規(guī)定,女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規(guī)定,才能報銷生育醫(yī)療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規(guī)定不一,因此具體條件要以當?shù)厣绫>值囊鬄闇省?/dd>
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續(xù)理賠過程中,保險公司一旦調(diào)查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續(xù)因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的,發(fā)展的疾病一般可正常理賠。
第三者責任是什么?
第三者責任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產(chǎn)損失,依法或依慣例須由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任由保險人承擔的保險。
老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風險轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
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