開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

投保須知

1. 1、保險(xiǎn)公司：本產(chǎn)品由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保，面向全國(guó)銷售。
2. 2、被保險(xiǎn)人
   本產(chǎn)品為成人意外險(xiǎn)，可選少兒意外險(xiǎn)、老人意外險(xiǎn)。成人意外險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人年齡為18周歲-50周歲（含），少兒意外險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人年齡為出生滿18個(gè)月(558天）-17周歲（含），老人意外險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人年齡為51周歲-70周歲（含）。承保在中國(guó)大陸有固定居住地（常住）的，身體健康（指能正常工作、生活和學(xué)習(xí)）的人士。
   成人意外險(xiǎn)的保單適用于《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司意外傷害保險(xiǎn)職業(yè)分類表》中1-3類職業(yè)類別，如被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)時(shí)實(shí)際從事的工作職業(yè)類別不屬于1-3類職業(yè)類別，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。少兒意外險(xiǎn)無(wú)職業(yè)限制。老人意外險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人職業(yè)類別限《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司意外傷害保險(xiǎn)職業(yè)分類表》中的無(wú)業(yè)、退休、家庭主婦或1-3類人群；出險(xiǎn)時(shí)實(shí)際從事的工作職業(yè)類別高于保單約定的職業(yè)類別范圍的，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
   按中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定，10周歲以下的未成年人累計(jì)身故保險(xiǎn)金額不得超過(guò)人民幣20萬(wàn)元;10至17周歲的未成年人累計(jì)身故保險(xiǎn)金額不得超過(guò)人民幣50萬(wàn)元。若未成年被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額超過(guò)上述規(guī)定,則以上述規(guī)定的保險(xiǎn)金額為限。
3. 3、投保區(qū)域
   尊貴版：限中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)）；
   至尊版：北京、上海、天津、浙江、重慶、四川、陜西、山西、江西、江蘇、湖南、湖北、河北、貴州、廣西、廣東、福建、安徽全部城市；云南：曲靖市、紅河哈尼族彝族自治州、玉溪市、大理白族自治州、楚雄彝族自治州、文山壯族苗族自治州、昭通市、保山市、普洱市、臨滄市、西雙版納傣族自治州、德宏傣族景頗族自治州、麗江市；新疆：烏魯木齊市；西藏：拉薩市；河南：鄭州市；山東：青島市、濟(jì)南市、煙臺(tái)市、濰坊市、臨沂市、濟(jì)寧市、淄博市、菏澤市、威海市、泰安市、東營(yíng)市、濱州市、聊城市、日照市、棗莊市；青海：西寧市、海西蒙古族藏族自治州、海東市；寧夏：銀川市、吳忠市、石嘴山市；內(nèi)蒙古：鄂爾多斯市、呼和浩特市、包頭市、赤峰市、通遼市、呼倫貝爾市、巴彥淖爾市、錫林郭勒盟、烏蘭察布市、烏海市、興安盟；遼寧：大連市、沈陽(yáng)市；吉林：長(zhǎng)春市、吉林市；黑龍江：哈爾濱市；海南：海口市、三亞市；甘肅：蘭州市、慶陽(yáng)市、天水市、酒泉市、白銀市、武威市、隴南市、定西市、平?jīng)鍪?、張掖市?
4. 4、免賠額及賠付比例約定
   本產(chǎn)品的醫(yī)療費(fèi)用適用補(bǔ)償原則。被保險(xiǎn)人通過(guò)任何途徑所獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額總和以其實(shí)際支出的金額為限。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療和任何第三方（包括任何商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)）獲得相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?，保險(xiǎn)人僅對(duì)扣除已獲得補(bǔ)償后的剩余部分醫(yī)療費(fèi)用，按照合同的約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
   成人意外醫(yī)療：每次事故無(wú)免賠。在符合補(bǔ)償原則前提下，就同一事故，針對(duì)經(jīng)過(guò)社保先行報(bào)銷的索賠，對(duì)其余額按100%比例給付，針對(duì)未經(jīng)社保先行報(bào)銷的索賠，對(duì)其余額按80%比例給付。 可賠付社保目錄范圍內(nèi)及社保目錄范圍外的醫(yī)療費(fèi)用。
   少兒意外醫(yī)療：每次事故免賠額100元，在符合補(bǔ)償原則前提下，就同一事故，扣除免賠額后，對(duì)其余額按100%比例給付?？少r付社保目錄范圍內(nèi)及社保目錄范圍外的醫(yī)療費(fèi)用。
5. 5、意外醫(yī)療：每次事故免賠額100元，在符合補(bǔ)償原則前提下，就同一事故，扣除免賠額后，社保范圍內(nèi)按照100%賠付，社保范圍外自費(fèi)藥品費(fèi)用按照80%賠付。
6. 6、身故受益人：默認(rèn)法定受益人。
7. 7、保險(xiǎn)期間：1年。
8. 8、等待期：無(wú)等待期。
9. 9、醫(yī)院范圍：限中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)），經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的醫(yī)院。
10. 10、起保日期：最早生效日為投保成功并繳納保費(fèi)后的第四天零時(shí)。
11. 11、投保份數(shù)：本產(chǎn)品每一被保險(xiǎn)人限投保一份，多投無(wú)效，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)多投的保險(xiǎn)責(zé)任。
12. 12、續(xù)保：本保險(xiǎn)合同為不保證續(xù)保合同，保險(xiǎn)期間屆滿期前或保險(xiǎn)期間屆滿，投保人需要重新向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保本產(chǎn)品，并經(jīng)保險(xiǎn)人同意，交納保險(xiǎn)費(fèi)，獲得新的保險(xiǎn)合同。
13. 13、保險(xiǎn)費(fèi)的支付：本合同保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。
14. 14、如實(shí)告知：投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。
15. 15、對(duì)于以下情形，本產(chǎn)品不予賠付
    （1）對(duì)于健康告知問(wèn)詢的疾病和事項(xiàng)，存在未如實(shí)告知的情況。
    （2）責(zé)任免除：詳細(xì)見(jiàn)保險(xiǎn)條款中“責(zé)任免除”的內(nèi)容。
16. 16、退保說(shuō)明
    投保人要求解除本保險(xiǎn)合同，自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起，本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。除另有約定外，按下述公式計(jì)算現(xiàn)金價(jià)值：若選擇一次性交納保險(xiǎn)費(fèi)，現(xiàn)金價(jià)值=凈保費(fèi)×（1-m/n），其中，m為已生效天數(shù)，n為保險(xiǎn)期間的天數(shù)，經(jīng)過(guò)日期不足一日的按一日計(jì)算。
17. 17、特別約定：保單所載特別約定的效力高于保險(xiǎn)條款，特別約定的內(nèi)容與保險(xiǎn)條款內(nèi)容不一致的，以特別約定為準(zhǔn)。
18. 18、更多投保須知請(qǐng)參閱頁(yè)面《投保須知》文件。