滑雪變成“骨愛折”,意外險到底給不給賠?

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2023-12-28 17:26:26

雖然每年都在說全球變暖,以后的冬天會越來越暖和,但今年冬天的這幾場大雪,可是結(jié)結(jié)實實地刷了一回屏。

 

11月起,從內(nèi)蒙古開始,北方就開啟了極端暴雪天氣,整個北方大地,「望長城內(nèi)外,惟余莽莽;大河上下,頓失滔滔」。

 

且不要說黑吉遼和內(nèi)蒙古,連山東威海,都遭遇了極端暴雪天氣,積雪超70厘米,破歷史極值。

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(圖片來源:微博)

 

積雪70厘米是個什么概念?相當(dāng)于一個小孩的高度,已經(jīng)能把一些成年人「埋掉」一半。

 

很多人想找自己的愛車甚至都要在雪堆里挖上一個小時,北極圈「威海分極」實錘了。

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(圖片來源:微博)

 

打開社交網(wǎng)站,白茫茫的一片,讓人以為穿越了冰雪大世界。

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(點擊查看大圖)

 

大家紛紛表示:不是滑雪場去不起,而是小區(qū)更有性價比圖片

 

雪是下爽了,滑雪愛好者們也有福了,本來冬天就是玩雪的好季節(jié),這天然的大暴雪,那滑雪必須安排上??!

 

但是俗話說得好:雪道的盡頭是骨科。

 

想象中的自己:在雪道上留下一個瀟灑的背影;圖片

實際上的自己:在急診科留下一摞厚厚的病歷;圖片

 

高山滑雪向來以速度和技巧著稱,從海拔2000多米的高山向下滑行,垂直落差近900米,在滑行時的最高速度可達(dá)140km/h。

 

而即使是普通滑雪,也是看著容易實操難。

 

摔屁墩只能算是入門級,連人鏟倒是基礎(chǔ)操作,崴手崴腳家常便飯,甚至膝蓋一言不合就開裂。

 

說白了,以為自己是谷愛凌,結(jié)果是「骨愛折」圖片

 

當(dāng)然,也有不怕事兒的朋友「叫囂」:反正我有意外險,安排!圖片

 

那么,滑雪骨折,意外險到底給不給賠?

 

• 滑雪骨折,意外險給不給賠?

• 想要獲得滑雪賠付,應(yīng)該怎么辦?

• 有這些情況,意外險可能都不賠

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滑雪骨折,意外險給不給賠?

 

一般來說,滑雪骨折,意外險是不賠的。

 

因為滑雪是高風(fēng)險運動,大多數(shù)的普通綜合意外險都將滑雪列入了免除責(zé)任。

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(圖片來源:某意外險免除責(zé)任)

 

另外,除了自己平日的意外險,一般雪場還會有保險,但大多是公眾責(zé)任險,主要起到為雪場規(guī)避風(fēng)險的作用。

 

僅當(dāng)滑雪場在經(jīng)營過程中負(fù)有責(zé)任時(如管理不善、設(shè)施缺陷、租用雪具故障等),游客才能得到賠付,而如果在滑雪過程中自己摔傷或被人撞傷,難以確認(rèn)雪場責(zé)任,很難獲得理賠。

 

即使確認(rèn)了責(zé)任,保障額度也很有限,對于一次骨折或者骨裂手術(shù)來說,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

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想要獲得賠付,應(yīng)該怎么辦?

 

如果就是想要獲得滑雪保障,可以選擇一份含有高風(fēng)險運動責(zé)任的意外險,才能保障滑雪產(chǎn)生的意外。

 

可單獨補(bǔ)充一份含有高風(fēng)險運動的旅行險,旅途中的意外也都能得到保障。

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(點擊圖片了解)

 

但需要注意的是,多數(shù)可保障高風(fēng)險運動的保險產(chǎn)品,被保人只限業(yè)余愛好者,專業(yè)賽事運動員、相關(guān)從業(yè)者無法獲得保障。

 

如果是專業(yè)運動員,則要選擇高風(fēng)險職業(yè)的專保的意外險,這一點,在購買前一定要搞清楚。

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有這些情況,意外險可能都不賠

 

很多人不知道,意外險的賠付范圍是「意外」,簡單來說就是「非本意」「突發(fā)的」,但這么解釋,很多人還是不太清楚如何區(qū)分。

 

小開列舉了以下幾項「你認(rèn)為是意外」,但實際并不屬于意外范圍的情況:

 

01

猝死

 

我國平均每年有180萬人死于猝死,尤其高發(fā)于35-55歲。

 

很多人都認(rèn)為猝死是突然死亡,所以屬于意外,但它是由疾病導(dǎo)致的,構(gòu)成情況比較復(fù)雜,因此不屬于意外險賠付的范疇,猝死也可以說是意外險中最常見的不予賠付情形。

 

不過,現(xiàn)在越來越多的意外險將猝死責(zé)任也保障在內(nèi)了,所以,考慮到這一風(fēng)險,建議大家在投保時首選可承保猝死責(zé)任的意外險即可。

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(點擊圖片了解)

 

02

中暑/高原反應(yīng)/單體食物中毒等

 

和猝死類似,中暑與患者的身體機(jī)能、身體素質(zhì)有關(guān),屬于疾病引起的特殊情況,而且在一定程度上能避免,并不符合意外的定義。高原反應(yīng)、單體食物中毒等也基本同理。

 

不過,如果出現(xiàn)3人或3人以上發(fā)生集體食物中毒情況,可以視為意外事故。

 

03

高風(fēng)險運動

 

包括滑雪在內(nèi)的高風(fēng)險運動大多是在已知的情況下進(jìn)行,不符合意外的定義,所以在不少意外險的免責(zé)條款里,高風(fēng)險運動屬于免除責(zé)任。

 

如果是外出旅行,想體驗?zāi)承└唢L(fēng)險運動且自己并不是專業(yè)的運動選手,那可以選擇有針對性的高風(fēng)險旅游險,獲得相應(yīng)保障。

 

04

高空墜落

 

高空墜落屬于意外,但為了防止道德風(fēng)險,避免跳樓等原因偽裝成高墜騙保,在有些意外險的投保須知中,會對高空墜落有特殊約定,如規(guī)定賠償限額等。

 

05

部分電動車意外

 

在很多城市,電動車都是主要的交通工具,但這其中可能會涉及到無證駕駛的問題,很多地方電動車不上牌十分常見,一旦發(fā)生意外,就很難獲得賠付。

 

以上這些,是日常生活中比較常見的非意外高發(fā)事故,當(dāng)然,不同的保險產(chǎn)品,對于保障責(zé)任可能有所不同。

 

在此也要提醒大家,投保時一定要注意看清條款、免除責(zé)任等,了解清楚保障內(nèi)容,避免發(fā)生糾紛。

 

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老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風(fēng)險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來投保成功率。
如果消費者投保保險之后又不想保了,該怎么處理呢?
消費者在投保保險產(chǎn)品之后,都會有一個“冷靜期”,也就是我們所說的猶豫期,如果消費者覺得保險產(chǎn)品不適合自己,可以根據(jù)合同約定在一定期間內(nèi)進(jìn)行撤單,這個期限一般是十五天,具體要看您所投保保險產(chǎn)品的條款約定。在猶豫期內(nèi)撤單,保險公司會退還投保人所交的保費。 但如果超過猶豫期消費者想要解除合同,那么根據(jù)合同約定,保險公司將退還保單退保年度所對應(yīng)的保單現(xiàn)金價值。根據(jù)保單經(jīng)過的時間不同,現(xiàn)金價值也會有所不同,具體金額可以查看保險合同中的現(xiàn)金價值表,或者撥打保險公司的客服專線詢問。
外地來大連工作,以前在外地的醫(yī)保關(guān)系怎么轉(zhuǎn)到大連來?
在我市正常繳納醫(yī)保的參保人員,線上可下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺App或關(guān)注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號,實名認(rèn)證后,通過“醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入”功能自助申辦,工作人員線上審核通過后接收繳費年限,需轉(zhuǎn)入賬戶余額的,待原參保地劃入對應(yīng)準(zhǔn)確的金額后,計入醫(yī)保賬戶余額。
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以遼寧省大連市為例,一是線下申請即到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請:參?;颊叱稚矸葑C明材料、申請認(rèn)定病種的醫(yī)療證明材料,到認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請。二是線上申請即通過“大連市醫(yī)保局”微信公眾號申請。 登錄“大連市醫(yī)保局”微信公眾號-服務(wù)大廳-業(yè)務(wù)辦理-門慢門特登記,提交至相關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),初審、復(fù)核通過后在信息系統(tǒng)中進(jìn)行認(rèn)定結(jié)果登記。
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