買百萬醫(yī)療前,務必先搞清楚這5件事!

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2022-06-07 11:04:09

小開身邊有不少朋友,都是從「百萬醫(yī)療險」開始了解商業(yè)保險的。

畢竟百萬醫(yī)療險價格低,尤其是30歲左右的年輕人,幾百塊錢就能報銷上百萬的醫(yī)療費用,很難不讓人心動。

一年100多塊,提供最高400萬保額,光想想都覺得性價比非常高。

不過,雖然大家都在買百萬醫(yī)療險,可對百萬醫(yī)療險,了解的其實不多,只知道報銷醫(yī)療費用,但哪些費用報銷、哪些費用不報、如何報、報多少,卻并不十分知道。

要知道,買保險是大事,可不興兩眼一摸黑直接「梭哈」?。?/span>

所以,小開今天就來跟大家聊聊,購買百萬醫(yī)療險,你不得不知道的五件事。

一、續(xù)保條件很重要,可以續(xù)保≠保證續(xù)保

百萬醫(yī)療險是一年一買,每次買保障一年。

大家都會擔心自己將來因為健康原因買不上,所以會格外關(guān)注續(xù)保。

仔細了解就會發(fā)現(xiàn),不少產(chǎn)品會說明,最高可續(xù)保到100歲。

小開提醒大家注意,可以續(xù)保并不意味著保證續(xù)保,如果只說「可以續(xù)?!?,那么,如果產(chǎn)品停售,或者續(xù)保需要重新審核被保人的健康情況,這時,就很有可能「不可以續(xù)?!沽?。

好在,現(xiàn)在也有不少6年期甚至20年期可以保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品, e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療 ,將 20年保證續(xù)保 寫進了保險條款里。

保證續(xù)保e享護-醫(yī)享無憂保險條款)

這樣即使產(chǎn)品停售或被保險人健康狀況改變,起碼在20年的保證續(xù)保期間內(nèi),也是完全不用擔心的。

二、費率算清楚,價格會上漲

與重疾險不同,百萬醫(yī)療險的保費,會隨著年齡的增長而遞增,即使是保證續(xù)保,價格也會有所上漲。

在投保時,保險合同里就會有費率表,不僅要關(guān)注自己現(xiàn)在的價格,更要關(guān)注將來的價格。

我們以 e享護-醫(yī)享無憂 為例,看一下價格測算:

微信圖片_20220601145323(點擊查看大圖)

我們可能會發(fā)現(xiàn),百萬醫(yī)療險將來的價格增長比較快。

但其實也要考慮好,真年紀大了或身體有異常的時候,哪怕稍微貴一點,能買得上,才是最重要的。

一般來說,百萬醫(yī)療險續(xù)保費用會用兩種形式,一種是上面提到的醫(yī)享無憂,另外一種則像好醫(yī)保那樣,按照年齡區(qū)間調(diào)整保費。

無論是哪一種,大家在投保前一定提前了解好。

三、關(guān)注免賠額

很多人買完百萬醫(yī)療險,都會認為以后生病住院不管花多少錢,保險公司都會給報銷。

但事實上,百萬醫(yī)療險大多都是有1萬元的免賠額,也就是說,保險公司只負責賠付自己掏腰包超過1萬元后的部分。

但不要以為這是壞事,免賠額最大的作用是幫助保險公司控制保費成本,讓我們能有機會花最少的錢,獲得更有用的保障。

畢竟,一旦患有重大疾病,動輒十幾萬甚至幾十萬的高額治療費用,才是我們最需要保障的。

如果覺得1萬元以下的小額住院費用也想用保險報銷,那可以搭配一款小額住院醫(yī)療險,價格也不貴,兩款產(chǎn)品一搭配,住院費用都能被「承包」。

眾安住院保(點擊圖片了解)

四、不是所有費用,百萬醫(yī)療險都能報銷

百萬醫(yī)療險雖然能報銷醫(yī)療費用,但也需要注意,不是所有費用百萬醫(yī)療險都能報。

比如大部分百萬醫(yī)療險都會規(guī)定就診醫(yī)院需是中國境內(nèi)(不含港澳臺)的二級及以上公立醫(yī)院普通部。

像療養(yǎng)院、護理院、康復中心、特需醫(yī)療部等都不能報銷。

指定醫(yī)院(點擊查看大圖)

另外,對于外購藥,不同的百萬醫(yī)療險也會有不同規(guī)定。

如今很多治療癌癥的特效藥已經(jīng)納入醫(yī)保,但不少抗癌藥在醫(yī)院里買不到,只能到院外藥店自行購買,一個療程的費用動輒好幾萬。

外購藥責任并不是所有的百萬醫(yī)療險都包含的,也有些百萬醫(yī)療險將其設(shè)置成附加責任,在購買時可按需選擇。

還要注意的是,大部分百萬醫(yī)療險都有「有醫(yī)保」和「無醫(yī)?!?/font>2個版本,價格會相差較大。

另外,如果未經(jīng)社保報銷,則很多百萬醫(yī)療險只能報銷60%的費用。

在此也要提醒大家,一定要為自己配置社保,即使是新農(nóng)合,也算作社保;其次,入院治療前,要確保交費時使用醫(yī)保結(jié)算。

五、買了百萬醫(yī)療險,并非「萬事大吉」

用幾百元撬動幾百萬的高額醫(yī)療費用,百萬醫(yī)療險還是很「良心」的。

但看了以上的幾條,可能大家就會發(fā)現(xiàn),百萬醫(yī)療險并不是十全十美的,只買一份百萬醫(yī)療險,也并不能高枕無憂。

比如一旦罹患重大疾病,除了住院的治療費用之外,還有很多隱形支出,如患病后無法工作的收入損失、家屬陪護的成本、日常的營養(yǎng)康復費用、住院期間沒有收入但仍需償還的房貸車貸等。

這些費用依然很龐大。

而重疾險就可以解決這個問題,一旦患有保險合同約定中的重大疾病,直接獲得一筆錢(保額),可以自由支配,或者用來彌補百萬醫(yī)療險無法報銷的其他損失。

而且選擇重疾險可以選擇直接將保障期限拉至終身,鎖定固定保費,將來也不會因為身體狀況或其他原因保障「裸奔」。

重疾險-達爾文6號(點擊圖片了解)

總而言之,百萬醫(yī)療險覆蓋住院治療費用,重疾險來補償收入損失,它們的作用不同,二者相輔相成,才能呵護全面。

 

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標準保費進行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據(jù)預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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