約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第781-790項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保與醫(yī)保的區(qū)別以及兩者作用
摘要:社保和醫(yī)保有什么區(qū)別,要想清楚的了解,那就要先了解什么是社保和醫(yī)保。社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。 社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。通過上面的介紹可以看出,醫(yī)保就是社保的一種,公司為你交納了社保,就已經(jīng)包含了醫(yī)保在內(nèi)。當(dāng)然,現(xiàn)在很多地方有醫(yī)保卡和社??ǖ恼f法,醫(yī)??梢杂糜谥Ц痘颊哚t(yī)療費(fèi)用,社??ㄓ涗洺挚ㄈ松鐣?huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。在不久的將來(lái),社保卡將取代醫(yī)???。那么,社保與醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有哪些呢?社保:1.穩(wěn)定社會(huì)生活的功能2.再分配的功能3.促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的功能:第一是社會(huì)保險(xiǎn)制度作為需求管理的一個(gè)重要工具來(lái)發(fā)揮作用,從而對(duì)經(jīng)濟(jì)起正面的作用。第二是社會(huì)保險(xiǎn)基金的有效利用可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)繁榮。醫(yī)保:1、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施,集聚了企業(yè)單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)力量,加上政府的資助,對(duì)患病的勞動(dòng)者給予物質(zhì)上的幫助,提供基本醫(yī)療保障,其社會(huì)化程度高,有利于勞動(dòng)力流動(dòng),減輕企業(yè)社會(huì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)企業(yè)體制改革,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求。與此同時(shí),還可以解除勞動(dòng)者的后顧之憂,激勵(lì)勞動(dòng)者積極工作,有助于消除社會(huì)不安定因素,穩(wěn)定社會(huì)秩序,從而對(duì)經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)行和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,起到保證作用。2、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,可使患病的勞動(dòng)者從社會(huì)保險(xiǎn)獲得必要的物質(zhì)幫助,盡快恢復(fù)身體健康,重新從事勞動(dòng),取得經(jīng)濟(jì)收入,從而可以有效地幫助患病的勞動(dòng)者從“因病致貧”或“因貧致病”的“貧病交加”困境中解脫出來(lái),并能在社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷改善和提高其物質(zhì)文化生活。3、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,可以有效地依靠國(guó)家、單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)力量,籌集衛(wèi)生費(fèi)用,積極發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè),加強(qiáng)重大疾病的防治,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的全球衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo),從而對(duì)提高全民健康水平,乃至民族昌盛、國(guó)家富強(qiáng)發(fā)揮著重要作用。4、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施,可以有效地保障勞動(dòng)者身體健康,提高勞動(dòng)者素質(zhì),從而對(duì)于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展發(fā)揮著重要作用。5、在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,要堅(jiān)持以按勞分配為主體、多種分配方式并存的制度,體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說,雖然在考慮其勞動(dòng)狀況,如工齡的長(zhǎng)短、勞動(dòng)條件的差異和貢獻(xiàn)大小等時(shí)有所差別,但它并不與勞動(dòng)者的勞動(dòng)數(shù)量、勞動(dòng)質(zhì)量直接掛鉤,而是保障勞動(dòng)者在患病后有均等的就醫(yī)機(jī)會(huì),依據(jù)其病情提供基本醫(yī)療服務(wù)、給予必要的醫(yī)療保障。因而有助于合理調(diào)節(jié)社會(huì)分配關(guān)系,實(shí)現(xiàn)效率與公平的結(jié)合和統(tǒng)一。6、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施,對(duì)于培育全民自我保障意識(shí),實(shí)行自我積累,增強(qiáng)自我醫(yī)療保障能力,控制醫(yī)療費(fèi)用,有效利用衛(wèi)生資源,以及提倡適度醫(yī)療消費(fèi),發(fā)揚(yáng)互助共濟(jì)精神,乃至社會(huì)主義精神文明建設(shè),都有著重要作用。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2013年部分城市兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)未成年少兒飲患有保險(xiǎn)報(bào)章內(nèi)的一些疾病,而產(chǎn)生出來(lái)的住院、治療、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用的保障。本文將為大家介紹9月份以來(lái)我國(guó)部分城市關(guān)于兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間的相關(guān)消息。

青島:兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何參保

本市城鎮(zhèn)戶籍新生兒在出生三個(gè)月內(nèi)可即時(shí)參保繳費(fèi),并自出生之日起享受待遇,先行墊付的醫(yī)療費(fèi)在參保后可按規(guī)定報(bào)銷;超過三個(gè)月參保的,自繳費(fèi)次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)滯后參保、中斷參保的相關(guān)規(guī)定是:符合參保條件未及時(shí)參保繳費(fèi)的,在以后年度參保時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳歷年應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);中斷參保繳費(fèi)的,續(xù)保時(shí)須補(bǔ)繳中斷期間應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。滯后參保和中斷參保的,自繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新轉(zhuǎn)入本市的學(xué)生兒童,以落戶、轉(zhuǎn)學(xué)或借讀日作為符合參保條件的起始時(shí)間,自參保繳費(fèi)次月起享受規(guī)定待遇。參保時(shí),需持戶口簿(戶籍證明)原件、復(fù)印件及獨(dú)生子女證件等到戶籍所在地街道保障中心(四市為當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu))登記參保。享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對(duì)象,其個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政全額補(bǔ)助,參保時(shí)持證明材料由相關(guān)部門辦理手續(xù)。

沈陽(yáng):2014年學(xué)齡前兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)9月起可辦

沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,9月~11月份家長(zhǎng)可以為孩子申請(qǐng)辦理下一年度的沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。如果想辦理今年的醫(yī)療保險(xiǎn),需要在9月30日前到社區(qū)繳納今明兩年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。繳費(fèi)到賬后,即刻享受醫(yī)保待遇,不設(shè)待遇等待期。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):學(xué)齡前兒童每年需要繳納的醫(yī)保參保費(fèi)用為400元,其中政府補(bǔ)助280元,個(gè)人只需繳納120元,再加上10元的大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,總計(jì)每年個(gè)人需要繳納130元。參保后的學(xué)齡前兒童可享受和其他居民醫(yī)保參保者一樣的待遇,即:參保居民持本人醫(yī)療保險(xiǎn)卡和《就醫(yī)手冊(cè)》可自主選擇到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在辦理住院手續(xù)時(shí),需將醫(yī)療保險(xiǎn)卡、《就醫(yī)手冊(cè)》交定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存,并按規(guī)定交納住院預(yù)交金,預(yù)交金主要用于支付醫(yī)院門檻費(fèi)及個(gè)人自付比例部分。出院結(jié)算時(shí),個(gè)人只需繳納自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,其余應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用,由沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。

大連:學(xué)齡前兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)9月開始年底結(jié)束

學(xué)齡前兒童的家長(zhǎng)請(qǐng)注意了:我市2014年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作已于9月1日起正式啟動(dòng)。如果您的孩子已經(jīng)參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),就要在2013年的9月1日至12月31日期間,預(yù)繳2014年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。如果錯(cuò)過這一繳費(fèi)期,就要有三個(gè)月的醫(yī)保等待期。因此,請(qǐng)家長(zhǎng)持參保者戶口簿原件及復(fù)印件,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到戶籍所在的社區(qū)辦理繳費(fèi)。

深圳市少兒醫(yī)保申報(bào)期推遲至11月15日

我市2013年度—2014年度在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)工作在9月9日已全面啟動(dòng),昨日,市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局溫馨提醒,在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)手續(xù)統(tǒng)一申報(bào)期推遲到11月15日,在統(tǒng)一申報(bào)期內(nèi)申報(bào)的,參保繳費(fèi)從9月份開始,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從10月起開始享受。據(jù)規(guī)定,本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)、或者未入學(xué)入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的;以及本市各類普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生,可以參加我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定中的住院醫(yī)療保險(xiǎn)(不含生育醫(yī)療保險(xiǎn))。市社保局提醒:學(xué)校如還未申報(bào)的請(qǐng)加緊申報(bào)、參保信息有錯(cuò)誤的請(qǐng)及時(shí)更正;今年在我市首次參保或今年參保信息有變動(dòng)的,請(qǐng)家長(zhǎng)配合及時(shí)上網(wǎng)確認(rèn),以免影響學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廣州網(wǎng)上社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢及常見問題答疑
摘要:廣州將可以在網(wǎng)上進(jìn)行社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢,而且能查醫(yī)保繳費(fèi)歷史,這是在勞動(dòng)保障局的官網(wǎng)查詢的。查醫(yī)保繳費(fèi)史的初始密碼是10位數(shù)字的個(gè)人社保號(hào)。登錄之后,即可順利查找到個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)信息,操作不復(fù)雜。本文將為您介紹廣州網(wǎng)上社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢的具體情況及常見問題。

廣州社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢網(wǎng)上可進(jìn)行

醫(yī)保繳費(fèi)經(jīng)歷也可上網(wǎng)查詢。廣州市人社局官方微博發(fā)布信息顯示,該局醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)歷史查詢功能已上線,參保人只需登錄廣州市勞動(dòng)保障網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng),就可以通過使用“自助查詢打印”下的“醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)歷史查詢”功能,查詢到相關(guān)繳費(fèi)明細(xì)。據(jù)悉,本次開通的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可通過身份證登錄,初始密碼是10位數(shù)字的個(gè)人社保號(hào)。登錄之后,即可順利查找到個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)信息,操作不復(fù)雜。該系統(tǒng)針對(duì)廣大居民醫(yī)保的參保人,專門開設(shè)了預(yù)登記業(yè)務(wù)。減少了參保人先行前往社區(qū)、基層進(jìn)行參保預(yù)登記的麻煩。“但進(jìn)行了網(wǎng)上預(yù)登記,并不是完成了參保業(yè)務(wù)。還需要進(jìn)行審核、數(shù)據(jù)接受、繳費(fèi)等對(duì)應(yīng)的程序,”廣州市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。目前,該局針對(duì)智能手機(jī)等移動(dòng)終端用戶推出的“掌上社保”應(yīng)用系統(tǒng),暫時(shí)因該局網(wǎng)上辦事大廳系統(tǒng)升級(jí),將在本月月底恢復(fù)使用。市民可利用安裝有應(yīng)用軟件的智能手機(jī)終端查詢社保、醫(yī)保繳費(fèi)參保等方面的信息和招聘求職信息。

網(wǎng)上社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢常見問題答疑

問題1:同一個(gè)身份證號(hào)碼的賬戶,既有城鎮(zhèn)職工個(gè)人社保號(hào),也有城鄉(xiāng)居民或居民醫(yī)保個(gè)人社保號(hào),首次登錄系統(tǒng)時(shí)是否按不同社保號(hào)組成10位數(shù)的密碼都可以查詢?市人社局:如果有多社保號(hào)的,系統(tǒng)隨機(jī)選擇其中一個(gè)社保號(hào)作為初始密碼,在首次登錄時(shí)如果用其中一個(gè)社保號(hào)登錄不成功,需用其他社保號(hào)嘗試登錄。問題2:忘記密碼除了通過系統(tǒng)“忘記密碼”頁(yè)面操作取回密碼之外,是否還可以到業(yè)務(wù)前臺(tái)重置密碼?目前,有哪些單位的業(yè)務(wù)前臺(tái)可以辦理重置密碼的業(yè)務(wù)?市人社局:取回密碼有兩種方式:第一,可以到各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)重置。如參保人辦理則必需本人辦理,提供身份證原件及復(fù)印件,并在身份證復(fù)印件上注明用于辦理網(wǎng)上辦事大廳重置密碼,本人簽名并標(biāo)注日期。如是單位辦理則需提供單位社保登記證原件及復(fù)印件、經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件,單位加蓋公章的需要辦理密碼重置的說明。后續(xù)將開放到市人社局各窗口都可辦理。第二,通過網(wǎng)辦系統(tǒng)重置。點(diǎn)擊“忘記密碼了”,輸入賬號(hào)、電子郵箱或手機(jī),取回密碼。問題3:居民醫(yī)保網(wǎng)上預(yù)登記完成后,是否就完成了參保業(yè)務(wù)?市人社局:不是。一個(gè)完整的參保過程包括網(wǎng)上參保登記、單位網(wǎng)上審核、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)接收等三個(gè)步驟。即單位網(wǎng)上錄入的預(yù)登記數(shù)據(jù)通過嚴(yán)格的校驗(yàn)和政策、業(yè)務(wù)邏輯檢查,保存成功后,由單位在“預(yù)登記審核”頁(yè)面對(duì)參保人員進(jìn)行審核,審核成功后,再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核接收,接收成功后,才算完成了整個(gè)參保業(yè)務(wù)。單位在網(wǎng)上系統(tǒng)中的“參保人員信息查詢”頁(yè)面,能夠查詢到人員參保狀態(tài)信息。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢——相關(guān)鏈接

東營(yíng)農(nóng)村社保醫(yī)療保險(xiǎn)查詢可在網(wǎng)上進(jìn)行 全省率先實(shí)現(xiàn)

今年,東營(yíng)市先后實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)保數(shù)據(jù)市級(jí)統(tǒng)一管理、新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)融合,并建立了城鄉(xiāng)居民社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)。通過該系統(tǒng),廣大城鄉(xiāng)居民可以方便地查詢自己的新農(nóng)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)情況,養(yǎng)老金發(fā)放金額,門診、住院費(fèi)用等信息。截至目前,東營(yíng)市是全省唯一實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社保網(wǎng)上查詢的地市。建立了社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)繳費(fèi)平臺(tái),凡辦理職工社保申報(bào)和參保繳費(fèi)、靈活就業(yè)人員繳納社保等業(yè)務(wù),均可通過該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)即時(shí)辦理,目前全市已有400多家參保單位、3萬(wàn)余名參保人員納入了社保網(wǎng)上管理范圍。目前,東營(yíng)市的參保群眾可以通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)查詢社保卡余額和辦理掛失業(yè)務(wù),了解信息采集、制卡、發(fā)卡、使用等業(yè)務(wù)流程,隨時(shí)掌握社??ǖ霓k理情況;同時(shí),開通了社??ňW(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng),用人單位和學(xué)校通過網(wǎng)站就能上傳社??ㄐ畔⒑驼掌瑢?shí)現(xiàn)了社??ǖ木W(wǎng)上辦理,極大地方便了辦事群眾,進(jìn)一步提高了網(wǎng)上服務(wù)水平。
2024-09-03 16:23:22
購(gòu)買保險(xiǎn) 哪些保險(xiǎn)可以為高溫中暑埋單
摘要:近年來(lái),因天氣異常,夏季高溫天氣多發(fā),導(dǎo)致各地中暑事故甚至因中暑導(dǎo)致的死亡事故屢屢發(fā)生,很多人在對(duì)高溫中暑產(chǎn)生恐懼的同時(shí),都想到利用保險(xiǎn)為中暑提供埋單,以免發(fā)生不測(cè)。但是,不少朋友在購(gòu)買中暑保險(xiǎn)時(shí),卻不知從何入手,本文將告訴您哪些保險(xiǎn)可以為中暑埋單。“中暑”可由急診醫(yī)療保險(xiǎn)“埋單”經(jīng)了解,目前不少壽險(xiǎn)、財(cái)險(xiǎn)公司,幾乎沒接到因中暑而理賠的案例。究其原因,一位業(yè)內(nèi)人士分析說,一方面可能是市民不知道中暑還可以理賠,另一方面也因?yàn)楸kU(xiǎn)公司在這方面的宣傳力度不夠大。他說,一旦市民發(fā)生中暑,導(dǎo)致了意外傷害或者因此產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用,首先應(yīng)了解自己所保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任,然后根據(jù)相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行索賠,如果所在的單位已經(jīng)為你投保了門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn),或者自己個(gè)人投了“住院醫(yī)療”、“住院補(bǔ)貼”等保險(xiǎn),那么就有可能獲得相關(guān)的賠付。市民洪女士說,她父親退休前,投了門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)等多項(xiàng)保險(xiǎn),去年,父親因?yàn)橹惺钏嗔送龋kU(xiǎn)公司理賠人員一聽說是中暑導(dǎo)致的意外傷害,趕忙告訴她不能理賠,她聽完就把電話掛了。洪女士說,當(dāng)初只知道保險(xiǎn)公司沒有中暑險(xiǎn),所以保險(xiǎn)公司不理賠也是很正常的,就沒把中暑導(dǎo)致的意外傷害往門(急)診醫(yī)療保險(xiǎn)上“靠”,現(xiàn)在想想當(dāng)初花掉的一兩千塊錢,原本至少可以由保險(xiǎn)公司“埋單”一部分,還真是有點(diǎn)后悔。中暑導(dǎo)致摔傷屬意外險(xiǎn)理賠范圍保險(xiǎn)專家表示,如果投保人中暑后發(fā)生了摔傷事件,那么,這屬于意外險(xiǎn)的理賠范圍?;字甑耐壬粘鲩T辦事,頂著大太陽(yáng)在戶外忙了一個(gè)下午,汗流浹背,頭昏眼花。辦完事后他打道回府,走到3樓時(shí),突然中暑昏倒,隨即從樓梯上滾了下來(lái),摔得頭破血流,送醫(yī)院治療后,醫(yī)生診斷其小腿骨折。因?yàn)橥壬诎肽昵百?gòu)買了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),因此,童先生事后便前去保險(xiǎn)公司要求理賠。中暑休克是身體對(duì)自然氣溫變化的不適應(yīng),屬于生理反應(yīng),不屬于意外傷害事故。不過,童先生因中暑而從樓梯上跌落摔傷,應(yīng)該屬于意外事故,這跟因心臟病突發(fā)等原因?qū)е碌乃麑僖馔馐鹿实览硎且粯拥摹?strong>中暑導(dǎo)致其他疾病屬醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍如果中暑導(dǎo)致其他疾病發(fā)病,那就不屬于意外險(xiǎn)的理賠范圍,而屬醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠范圍。李老先生也是在酷暑下發(fā)生中暑的,但不同的是李老先生以前有心臟類疾病,中暑導(dǎo)致了他心臟病的發(fā)作。李老先生也購(gòu)買了意外保險(xiǎn),但保險(xiǎn)公司就沒有給李老先生賠付。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,分析這類現(xiàn)象是不是屬于意外保險(xiǎn)的理賠范圍,要看看直接導(dǎo)致傷害的是不是意外情況。對(duì)李老先生直接造成傷害的是心臟病,因此這不屬于意外險(xiǎn)的理賠范圍。而如果李老先生購(gòu)買了住院醫(yī)療保險(xiǎn),就應(yīng)該能得到相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠金。上班時(shí)中暑死亡可能屬工傷保險(xiǎn)理賠范圍商業(yè)保險(xiǎn)不能覆蓋高溫保障,而工傷保險(xiǎn)能對(duì)因中暑而產(chǎn)生的事故發(fā)揮作用。在炎炎夏日,一些從事特殊職業(yè)的人更容易發(fā)生中暑事件,而在某些崗位上工作的人,如果發(fā)生中暑導(dǎo)致死亡,可能屬于工傷保險(xiǎn)的理賠范圍。根據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》中對(duì)中暑是否是工傷的界定為,勞動(dòng)者因高溫作業(yè)引起中暑的,經(jīng)診斷為職業(yè)病、認(rèn)定為工傷的,享受工傷保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)者因高溫天氣作業(yè)引起中暑的,可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定,符合規(guī)定的享受工傷保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作崗位上中暑死亡或中暑后48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,視為工傷,享受工傷保險(xiǎn)待遇。因此,高溫中暑而導(dǎo)致傷害,應(yīng)當(dāng)算工傷事故,并按照勞動(dòng)部門有關(guān)工傷事故的規(guī)定予以賠付。不過按照規(guī)定,發(fā)生中暑后在送診的同時(shí)須經(jīng)各級(jí)職業(yè)病防治診斷機(jī)構(gòu)確認(rèn)后才能算職業(yè)病。壽險(xiǎn)可以為中暑死亡埋單定期壽險(xiǎn)作為保費(fèi)較低、既能保障意外身故又能保障疾病身故的險(xiǎn)種,適合工作辛苦又想省錢的群體。而壽險(xiǎn)包含的其他生死兩全保險(xiǎn),因其不同的繳費(fèi)額、返利和賠付金額,不同收入的市民可以根據(jù)需要購(gòu)買。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 泰康人壽保險(xiǎn)公司險(xiǎn)種有哪些
摘要:泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司是1996年8月22日經(jīng)中國(guó)人民銀行總行批準(zhǔn)成立的全國(guó)性、股份制人壽保險(xiǎn)公司,公司總部設(shè)在北京。產(chǎn)品涵蓋醫(yī)療、養(yǎng)老、重大疾病、意外傷害、分紅、投連、萬(wàn)能保險(xiǎn)等各方面。泰康人壽保險(xiǎn)公司險(xiǎn)種有醫(yī)療、養(yǎng)老、重大疾病、意外傷害、分紅、投連、萬(wàn)能保險(xiǎn)等,今天我給大家介紹幾款典型產(chǎn)品

  泰康人壽保險(xiǎn)公司險(xiǎn)種中的意外傷害險(xiǎn)

  泰康e順意外傷害保險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:意外身故保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并因該次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故,我們按本合同的保險(xiǎn)金額向被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金受益人給付意外身故保險(xiǎn)金,本合同終止;若被保險(xiǎn)人在意外事故發(fā)生之日起180天后身故,我們不承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任。若在給付意外身故保險(xiǎn)金前,我們已依本合同向被保險(xiǎn)人給付過意外殘疾保險(xiǎn)金或意外燒傷保險(xiǎn)金,則在給付意外身故保險(xiǎn)金時(shí),需扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金和意外燒傷保險(xiǎn)金。意外殘疾保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并因該次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)發(fā)生本合同所附“人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表”所列殘疾項(xiàng)目之一,我們按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付意外殘疾保險(xiǎn)金。如自意外傷害事故發(fā)生之日起180日治療仍未結(jié)束的,則按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成附表1所列兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上殘疾項(xiàng)目的,我們給付各項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅按較嚴(yán)重項(xiàng)目給付一項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因不同意外傷害導(dǎo)致同一肢殘疾,而殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)不同時(shí),以較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金給付為準(zhǔn):若后次殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)較嚴(yán)重,則需扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金;若前次殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)較嚴(yán)重,則不再給付后次的意外殘疾保險(xiǎn)金。意外燒傷保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并因該次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)發(fā)生本合同所附“意外事故燒傷保險(xiǎn)金給付表”(見附表2)所列部位III度燒傷,我們按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付意外燒傷保險(xiǎn)金。如自意外傷害事故發(fā)生之日起180日治療仍未結(jié)束的,則按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行燒傷鑒定,并據(jù)此給付意外燒傷保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成附表2所列兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上部位燒傷時(shí),我們給付各項(xiàng)意外燒傷保險(xiǎn)金之和。被保險(xiǎn)人因不同意外傷害導(dǎo)致同一部位燒傷,且燒傷面積不同時(shí),以較大面積的意外燒傷保險(xiǎn)金給付為準(zhǔn):若后次燒傷面積較大,則需扣除已給付的意外燒傷保險(xiǎn)金;若前次燒傷面積較大,則不再給付后次的意外燒傷保險(xiǎn)金。我們累計(jì)給付的以上一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)保險(xiǎn)金金額以本合同的保險(xiǎn)金額為限,以上任何一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)保險(xiǎn)金給付額累計(jì)達(dá)到本合同的保險(xiǎn)金額時(shí),本合同終止。

  泰康人壽保險(xiǎn)公司險(xiǎn)種醫(yī)療保險(xiǎn)

  泰康e順少兒重大疾病保險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:重大疾病保險(xiǎn)金投保人為被保險(xiǎn)人首次投保本保險(xiǎn)或非連續(xù)投保本保險(xiǎn)時(shí),自本合同生效日起90日為等待期,投保人為被保險(xiǎn)人連續(xù)投保本保險(xiǎn)的或被保險(xiǎn)人因,意外傷害導(dǎo)致初次罹患重大疾病的無(wú)等待期。被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)醫(yī)院確診初次罹患本合同所定義的重大疾病(無(wú)論一種或多種),我們按您已交的本合同的保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額向重大疾病保險(xiǎn)金受益人給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同終止。被保險(xiǎn)人于等待期后經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患本合同所定義的重大疾?。o(wú)論一種或多種),我們按本合同的保險(xiǎn)金額向重大疾病保險(xiǎn)金受益人給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同終止。

  泰康人壽保險(xiǎn)公司險(xiǎn)種中短期意外傷害保險(xiǎn)

補(bǔ)償原則我們?cè)谙虮槐kU(xiǎn)人給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金時(shí),如果被保險(xiǎn)人發(fā)生的屬于本合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用已通過其它途徑獲得了補(bǔ)償,且被保險(xiǎn)人從其它途徑獲得的補(bǔ)償金額與我們按本合同約定給付的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金之和超過了被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,我們將按被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除被保險(xiǎn)人從其它途徑獲得的補(bǔ)償金額后的余額向被保險(xiǎn)人給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金,即被保險(xiǎn)人從包括本合同在內(nèi)的各種途徑獲得的所有補(bǔ)償金額之和不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保異地報(bào)銷為何難以實(shí)現(xiàn)
摘要:俗話說健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。但是如今社會(huì)充滿壓力,為了使家人過的好一點(diǎn),人人都在異地拼命的工作,有的時(shí)候身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹?,這樣一些疾病就會(huì)趁虛而入。雖然有醫(yī)療保險(xiǎn),畢竟是在異地工作,那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?醫(yī)保異地報(bào)銷什么時(shí)候能實(shí)現(xiàn)呢?現(xiàn)行的醫(yī)保政策在異地就醫(yī)、異地結(jié)算等方面存在諸多不便,有人因突發(fā)病在異地就醫(yī)后再跑回原醫(yī)保地去報(bào)銷,甚至出現(xiàn)路費(fèi)比報(bào)銷回來(lái)的費(fèi)用還多的尷尬局面。實(shí)行醫(yī)保全國(guó)統(tǒng)籌關(guān)系到老百姓的切身利益,醫(yī)保異地就醫(yī)實(shí)時(shí)報(bào)銷是一個(gè)必然的趨勢(shì),也一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。現(xiàn)在一些省份已經(jīng)開始嘗試實(shí)時(shí)報(bào)銷,但還沒有一個(gè)統(tǒng)一的全國(guó)性平臺(tái)。這就表明,醫(yī)療保險(xiǎn)制度在國(guó)內(nèi)還不完善,實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)看病異地結(jié)算還有一定的前提工作要開展。比如北京,醫(yī)療資源和服務(wù)水平較高,醫(yī)療費(fèi)用和一些省份不一樣,收費(fèi)和報(bào)銷水平不一樣,造成異地報(bào)銷困難。另外,像北京、上海等這樣大的城市,醫(yī)療資源豐富,放開報(bào)銷勢(shì)必會(huì)給這些城市的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)一定的壓力。但這并不是說沒有好處,實(shí)行異地就醫(yī)全國(guó)實(shí)時(shí)結(jié)算可以節(jié)省大量的人力和管理成本,又可以提高全社會(huì)的公共效益,特別是可以給跨地區(qū)養(yǎng)老的老年人和殘疾人群體提供便利?,F(xiàn)在城市的流動(dòng)人口很多,在這樣的情況下,建立全國(guó)統(tǒng)一的機(jī)制就顯得很重要。異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷流程完全可以一步化,但這需要將醫(yī)保機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保患者所在單位等參與主體的資源整合起來(lái),實(shí)現(xiàn)電子化聯(lián)網(wǎng)?,F(xiàn)在來(lái)說,最大的障礙來(lái)自改革的動(dòng)力和實(shí)際的行動(dòng)落實(shí)。但總的來(lái)說,這個(gè)是必然趨勢(shì)。異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算是整個(gè)社會(huì)醫(yī)療體系建設(shè)的問題。首要問題是資源共享。由于各地醫(yī)療水平不一樣,農(nóng)村和城鎮(zhèn)醫(yī)療水平存在差距,二線城市與一線城市的差距明顯,就醫(yī)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)不同,報(bào)銷的比例也有差異,如果全國(guó)實(shí)行異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,肯定有人覺得不公平,覺得醫(yī)療資源被占用。所以,當(dāng)前異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算的最大阻力來(lái)自地方利益。比如,到底按就醫(yī)地的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,還是按醫(yī)療保險(xiǎn)地的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷?醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷比例為多少?這些問題都需要進(jìn)一步明確,而地方利益在這里面占了很大的比重。社會(huì)保險(xiǎn)種類多種多樣,每個(gè)地區(qū)的收費(fèi)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,牽涉到多部門,多行業(yè),多工種。我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度呈現(xiàn)多元化格局,比如繳費(fèi)和報(bào)銷比例,農(nóng)村和城市不一樣,干部和群眾不一樣,所以,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限在各地互認(rèn)很容易,但是要實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算還面臨很大的阻力。醫(yī)療保險(xiǎn)呈現(xiàn)的二元化、三元化格局讓整個(gè)改革的推進(jìn)很困難。如何才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地報(bào)銷?1.醫(yī)保異地報(bào)銷格式化的醫(yī)療保險(xiǎn)制度需要下決心改革,建立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)制度,統(tǒng)一繳費(fèi),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)才能實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,不能每個(gè)人都把錢放到自己的抽屜里,而是要建立一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)賬戶,大家統(tǒng)一繳費(fèi),統(tǒng)一報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),最終改革才能符合社會(huì)需求。2.由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異,各地的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療費(fèi)用差距也很巨大。根本的解決辦法是縮小地區(qū)差距,整合各種醫(yī)療保險(xiǎn)制度,逐步實(shí)行全國(guó)統(tǒng)籌。
 
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 詳細(xì)了解個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)越來(lái)越多的走入人們的生活中,它的高額保障能夠減輕意外帶來(lái)的高昂醫(yī)療費(fèi)用。但是選擇個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要慎重,否則非但沒有起到應(yīng)有的保障作用,還有可能造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失和理賠糾紛。第一、注意個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)投保年齡的限制。各家保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同的規(guī)定,根據(jù)險(xiǎn)種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是,各保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi),一般來(lái)講,您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少,所以建議最好早投保。第二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款。在訂立個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述,以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會(huì)造成保險(xiǎn)合同的失效,即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也不會(huì)履行賠付義務(wù)。第三、注意險(xiǎn)種的責(zé)任范圍。購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),搞清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍很重要,只有責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生,個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險(xiǎn)》,其保險(xiǎn)責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。第四、注意住院醫(yī)療保險(xiǎn)的觀望期。所謂觀望期,即保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后,保險(xiǎn)人才對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履地給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費(fèi)用外,對(duì)于一般的住院醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司在承保時(shí)均設(shè)有一個(gè)觀望期。根據(jù)不同的險(xiǎn)種,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。第五、注意免賠條款。保險(xiǎn)公司一般均對(duì)一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費(fèi)用,被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上可以承受;同時(shí)也可省支保險(xiǎn)人因理賠而投入的大量勞動(dòng)。另一方面可促使被保險(xiǎn)人加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的自我控制,避免不必要的浪費(fèi)。因此,購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。不同人群對(duì)于個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)的需求也不盡相同,在購(gòu)買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)可以根據(jù)自身的情況選擇適合自己的保險(xiǎn)。保險(xiǎn)專家分析,個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)是以附加險(xiǎn)的形式,需要購(gòu)買主險(xiǎn)才可以附加。建議以組合的形式,例如終身壽險(xiǎn)附加醫(yī)療、重疾,或者教育險(xiǎn)附加豁免、重疾。三口之家投保應(yīng)以家長(zhǎng)為主,孩子為輔,家長(zhǎng)作為家庭的經(jīng)濟(jì)支柱,首先要充分保證他們的意外、醫(yī)療、重大疾病和壽險(xiǎn)等保障。因?yàn)槿绻改高@個(gè)主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源突然中斷,孩子將失去經(jīng)濟(jì)支持。而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括了普通門診、門診急救、重癥門診、慢性病門診、住院、大額醫(yī)療保險(xiǎn),門診的費(fèi)用是由個(gè)人賬戶支付,門診急救、重癥門診、慢性病門診、住院、大額醫(yī)療保險(xiǎn)符合標(biāo)準(zhǔn)的部分由統(tǒng)籌賬戶支付。除此之外,投保人還應(yīng)相應(yīng)配備意外險(xiǎn),拿人身意外傷害保險(xiǎn)與人身意外傷害綜合保險(xiǎn)來(lái)說個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)被保險(xiǎn)人因意外造成的傷殘進(jìn)行賠付,而意外傷害綜合保險(xiǎn)除對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行傷殘賠付外,還包括醫(yī)療費(fèi)用支出的賠付。相對(duì)而言,享有基本醫(yī)療保障的人可買人身意外傷害保險(xiǎn),沒有醫(yī)療保障的人買人身意外綜合保險(xiǎn)可能更合適。還可選擇重大疾病保險(xiǎn)和住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn),作為基本醫(yī)療的有力補(bǔ)充,這并不沖突,因?yàn)橹卮蠹膊”U鲜嵌~給付,一旦患上符合規(guī)范定義的重大疾病,即可獲賠約定金額的賠付金,而醫(yī)保里的住院費(fèi)用是按比例報(bào)銷、大額醫(yī)療保險(xiǎn)也是必須花費(fèi)到一定金額,武漢地區(qū)為45000元,以上的部分才可按較高比例報(bào)銷。住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn)是按照住院天數(shù)每天給予一定金額的補(bǔ)貼,與住院費(fèi)用沒有關(guān)系,補(bǔ)貼可以有效補(bǔ)充基本醫(yī)療住院中不予報(bào)銷的部分。 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社??ǖ淖饔靡约笆褂脮r(shí)的一些知識(shí)
摘要:社會(huì)保障卡,是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地勞動(dòng)保障部門面向社會(huì)發(fā)行,用于勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會(huì)保障(個(gè)人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱為社會(huì)保障(用人單位)卡。人社部表示將用5年左右時(shí)間,使社會(huì)保障卡普遍具有金融功能。人社部副部長(zhǎng)胡曉義2011年8月30日在國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)介紹,社會(huì)保障卡采用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)淮,社會(huì)保障號(hào)碼按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定,采用公民身份號(hào)碼。隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的發(fā)展,在社保領(lǐng)域的不斷推陳出新,社保卡的功能也是越來(lái)越齊全,越來(lái)越方便人們的使用。從社??ǖ膬?nèi)容上看,它包含著人們生活的方方面面,既包括社會(huì)保險(xiǎn),也包括著社會(huì)服務(wù),一些地區(qū)還包含著社會(huì)管理事物。社保卡的適用范圍也是覆蓋全國(guó)的,更加適應(yīng)人員流動(dòng)的需求。下面將為您介紹社保卡的作用以及社??ㄊ褂脮r(shí)的一些知識(shí)。社??ㄖ饕?項(xiàng)作用:1.個(gè)人社會(huì)保障相關(guān)信息記錄、電子憑證和信息查詢等。2.記錄參保人員姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息。3.查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)繳納情況。4.可持卡到醫(yī)院就醫(yī),到藥店買藥。5.辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù)。6.查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息。7.辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù),進(jìn)行求職、失業(yè)登記,甚至參加職業(yè)培訓(xùn)等。8.將具有一卡多用功能,例如繳納水電費(fèi)、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。社??ㄊ褂弥安槐胤?quot;激活",社會(huì)保障卡在未辦理金融功能激活的情況下不會(huì)影響持卡人看病就醫(yī),但由于社會(huì)保障卡具有銀行卡的金融功能,為保障資金安全,需要及時(shí)到服務(wù)銀行激活其金融功能并重置密碼。目前,社會(huì)保障卡的激活除中國(guó)銀行的社??梢栽谌珖?guó)激活外,其他合作銀行的社??ㄖ荒茉诒臼猩绫?ǚ?wù)銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。如社??ㄔ谵k理激活手續(xù)前丟失,銀行可為持卡人辦理掛失手續(xù)。失主本人持身份證到社??ǖ姆?wù)銀行辦理掛失即可。社??ㄔ诟鼡Q期間使用臨時(shí)卡能“救急”。醫(yī)療保險(xiǎn)新增參保人員發(fā)卡以及醫(yī)??▉G失、損壞后補(bǔ)換卡,全部都改為申領(lǐng)新“社???rdquo;。在辦理更換期間,如果有人急需使用,社保部門將采取“臨時(shí)卡”的辦法,在正式卡還沒有制作完畢前,“臨時(shí)卡”通過識(shí)別持卡人的合法身份,支持持卡人應(yīng)急就醫(yī)、購(gòu)藥,進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算。在遇到鎖卡、信息錯(cuò)誤、消磁等情況要鎮(zhèn)定。社??ㄔ卺t(yī)院就醫(yī)時(shí)不需要輸入密碼,但是由于誤操作輸入密碼過多鎖死,應(yīng)到鎮(zhèn)街勞動(dòng)保障服務(wù)中心解卡;社??骖^像與本人不一致或住院、看病刷卡時(shí)提示信息與持卡人實(shí)際信息不符,需先到申領(lǐng)地鎮(zhèn)、街勞動(dòng)保障服務(wù)中心更正錯(cuò)誤信息,再重新申領(lǐng)辦卡;社??ㄏ诺模钂焓Ш笾匦卵a(bǔ)辦。小貼士:社??ㄞk理?xiàng)l件及相關(guān)注意事項(xiàng)自我國(guó)社保卡的辦理社??ǖ娜吮仨毞衔覈?guó)政府規(guī)定的申領(lǐng)條件,然后在電話預(yù)約或直接到所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社保卡申領(lǐng)地點(diǎn)進(jìn)行辦理事項(xiàng),進(jìn)行辦理社保卡時(shí)必須要攜帶個(gè)人身份證、戶口簿、申領(lǐng)表等相關(guān)材料。持卡人初次使用社??ǖ拈_卡到定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就醫(yī)時(shí)便會(huì)開通。持卡人在看病時(shí)必須要攜帶社保卡,首先在掛號(hào)時(shí)必須出示社???,醫(yī)院會(huì)為參保人員提供票據(jù),然后到診室也要向醫(yī)生出示社???,最后在結(jié)算時(shí)要將社??ê蛦螕?jù)一起交給結(jié)算人員,在結(jié)算后要認(rèn)真核對(duì)好單據(jù)上的內(nèi)容。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方案日漸完善
摘要:由于生活水平的提高,現(xiàn)在很多人都參加了大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢。大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢系統(tǒng)是大連參保市民們經(jīng)常關(guān)注的話題,實(shí)際上大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢有很多種方式,不同的人適合用不同的方式。但是對(duì)于普通大連市民來(lái)說,簡(jiǎn)單方便的大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢才是他們真正想要的。今年以來(lái),大連市醫(yī)療保險(xiǎn)工作以強(qiáng)化醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌制度平穩(wěn)運(yùn)行為重點(diǎn),進(jìn)一步完善政策,深化改革,加強(qiáng)管理,參保人數(shù)穩(wěn)中有升,醫(yī)保實(shí)際待遇水平不斷提高。針對(duì)統(tǒng)籌后出現(xiàn)的新問題、新情況以及統(tǒng)籌前各地區(qū)遺留的問題,配套了一系列改革措施,有效地體現(xiàn)了醫(yī)保統(tǒng)籌后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、經(jīng)辦模式、信息系統(tǒng)等方面的“五個(gè)統(tǒng)一”,擴(kuò)大了基金整體規(guī)模,增強(qiáng)了基金共濟(jì)和抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,有力地推動(dòng)了醫(yī)療保障區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。今年上半年,大連市相繼出臺(tái)了一系列醫(yī)療保險(xiǎn)政策:為緩解老年居民的繳費(fèi)壓力,暫不上調(diào)2012年老年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并將動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)的繳費(fèi)機(jī)制調(diào)整為定額繳費(fèi);為了提高職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率,擴(kuò)大了個(gè)人賬戶的使用范圍;為保證離休干部醫(yī)療,調(diào)整了企業(yè)離休干部醫(yī)藥費(fèi)籌集標(biāo)準(zhǔn);出臺(tái)了《大連基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理辦法》,將家庭病床的建立向社區(qū)服務(wù)中心舉辦的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)延伸;出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理工作的通知》,對(duì)大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢醫(yī)保定點(diǎn)藥店經(jīng)營(yíng)范圍進(jìn)行規(guī)范。大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢將建門診統(tǒng)籌和大病保險(xiǎn)制度:一是建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌制度,將參保人員普通疾病和部分適用于在門診進(jìn)行的手術(shù)病種醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付,減輕參保人員的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度,將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定額度醫(yī)療費(fèi)用,納入城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)支付范圍,實(shí)行分段按比例報(bào)銷,支付比例不低于50%。以下是大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢的其中幾個(gè)方法去查詢他的醫(yī)療保險(xiǎn):一種是直接到社保中心的營(yíng)業(yè)廳去查詢,這是最直接的一種方式。很多無(wú)事的老年比較喜歡這種方式。但對(duì)年輕人來(lái)說,這種方法比較麻煩,因?yàn)楹馁M(fèi)來(lái)回的時(shí)間和精力。第二種是直接撥打熱線電話來(lái)查詢。社保中心統(tǒng)一的咨詢電話為12333。這種查詢方式也很方便,深受很多大連市民的喜愛。第三種是大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢。這種方法是對(duì)于方便上網(wǎng)的參保市民而言是很便捷的一種查詢方式。市民們只要登錄當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng),輸入自己的保單號(hào)等相關(guān)信息便可以查詢。因?yàn)閺埫粢樵兊尼t(yī)療保險(xiǎn)是基本社會(huì)保險(xiǎn)中的一種險(xiǎn)種,所以只要按照上面的三種方法中的任何一種都可進(jìn)行大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢。還有一個(gè)案例就是:馮云剛參加工作不久,在前段時(shí)間,他通過他所在的公司購(gòu)買了社會(huì)保險(xiǎn)。他聽說自己購(gòu)買的社會(huì)保險(xiǎn)中包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等險(xiǎn)種??墒菍?duì)他來(lái)說目前最關(guān)注是醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)檫@個(gè)險(xiǎn)種與他現(xiàn)在的生活息息相關(guān)。因此做為大連市民的馮云想查詢一下自己的醫(yī)療保險(xiǎn)保單的情況。但是,他對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)了解甚少。還不清楚大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢的方法。后來(lái)通過和一位老同事打聽,才知道社會(huì)保險(xiǎn)中的大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢有好幾種方法。他的情況也可以通過以上大連醫(yī)療保險(xiǎn)查詢系統(tǒng)區(qū)查詢。 大連醫(yī)保卡余額查詢?cè)诰€使用:點(diǎn)擊進(jìn)入大連醫(yī)??ú樵兿到y(tǒng)。說明:點(diǎn)擊后,將進(jìn)入大連市勞動(dòng)和社會(huì)保障局網(wǎng)站查詢。大連醫(yī)??ㄓ囝~查詢電話:大連市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0411)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。大連醫(yī)??ㄓ囝~上門查詢。大連市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心:負(fù)責(zé)大連市市內(nèi)四區(qū)、高新園區(qū)、保稅區(qū)的城鎮(zhèn)在職職工(含機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位)、退休人員和自由職業(yè)者、農(nóng)轉(zhuǎn)城人員、農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳、管理和支付等工作。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)知道的內(nèi)容有哪些
摘要:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策/制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)遵循的幾個(gè)原則:一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高,可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);二是堅(jiān)持群眾自愿。不搞強(qiáng)制,而是在制度設(shè)計(jì)上注重政策的吸引力,引導(dǎo)群眾參保,并鼓勵(lì)連續(xù)繳費(fèi);三是明確中央和地方政府責(zé)任;四是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接,地區(qū)之間的平衡,新制度的出臺(tái)對(duì)其他人群的影響,以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

以天津市為例:天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級(jí)別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn):(1)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;(2)年滿79周歲以上的老年人,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;(3)其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦理相關(guān)問題

在了解了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 之后,很多人會(huì)問:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣辦理呢?具體包括了4個(gè)事項(xiàng),而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以即時(shí)辦理;對(duì)資料不齊全的,暫不受理,并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下:1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件):
  • ①未滿18周歲的人員:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印)、《身份證》(16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供)。
  • ②18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?、《身份證》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。
  • ③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?;《身份證》(復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。
  • ④低保對(duì)象:《戶口薄》、《身份證》、《廣東省城鄉(xiāng)居(村)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。
2、辦理流程:經(jīng)辦部門:
  • ①居住在惠城區(qū)的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到惠城區(qū)社保 局關(guān)系股辦理;
  • ②居住在縣城和惠陽(yáng)區(qū)的淡水街道辦事處、大亞灣區(qū)的澳頭街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到所在地社保局關(guān)系股辦理;
  • ③居住在其他縣(區(qū))鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(街道辦事處)的城鎮(zhèn)居民到所在勞動(dòng)保障管理所或社保局辦理。
填寫表格:《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增(減)申請(qǐng)表》一式二份。業(yè)務(wù)辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增員校對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人,申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)漏的,須在五個(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無(wú)誤處理。業(yè)務(wù)受理時(shí)間為每月1-24日,當(dāng)月申報(bào)的業(yè)務(wù)次月起生效,以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)社保年度,一次性繳足一個(gè)社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),每年的6月1日至30日應(yīng)一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬(wàn)用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對(duì)比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789