開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布了《人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標(biāo)準(zhǔn)》），于2010年1月1日起執(zhí)行。《標(biāo)準(zhǔn)》是保監(jiān)會(huì)針對(duì)單一業(yè)務(wù)領(lǐng)域首次以標(biāo)準(zhǔn)的形式發(fā)布的規(guī)范性文件。

《標(biāo)準(zhǔn)》的核心內(nèi)容是通過(guò)強(qiáng)化IT技術(shù)在意外險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理中的運(yùn)用，要求保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)意外險(xiǎn)必須實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)出單，保單信息實(shí)時(shí)進(jìn)入保險(xiǎn)公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)，并向被保險(xiǎn)人提供實(shí)時(shí)保單信息查詢(xún)。

近來(lái)，一些保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)如航空售票點(diǎn)向旅客兜售假航空意外險(xiǎn)保單的事件引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。為此，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)公司中介業(yè)務(wù)的監(jiān)管，改變目前落后的管理方式，讓“假保單”沒(méi)有空隙可鉆，正是保監(jiān)會(huì)此次出臺(tái)《標(biāo)準(zhǔn)》的初衷。

據(jù)保監(jiān)會(huì)28日通告，從2010年1月1日起，保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)必須實(shí)現(xiàn)電腦出單、電腦聯(lián)網(wǎng)、實(shí)時(shí)管理，保單原始信息實(shí)時(shí)進(jìn)入公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。對(duì)不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)意外險(xiǎn)全面信息化管理的保險(xiǎn)公司，將限制直至禁止其經(jīng)營(yíng)意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

按照此次出臺(tái)的《標(biāo)準(zhǔn)》，消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)后，可通過(guò)保單上標(biāo)明的保險(xiǎn)公司客服電話(huà)即時(shí)查詢(xún)保單信息，也可以在２天后通過(guò)保險(xiǎn)公司網(wǎng)站自助查詢(xún)保單信息，查詢(xún)服務(wù)至少保留至保險(xiǎn)責(zé)任結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)。保險(xiǎn)公司提供的信息應(yīng)至少包括產(chǎn)品名稱(chēng)、保單號(hào)、保費(fèi)、保額、保險(xiǎn)期間、銷(xiāo)售單位等信息。

保監(jiān)會(huì)表示，《標(biāo)準(zhǔn)》的執(zhí)行能較為有效地解決意外險(xiǎn)“假保單”問(wèn)題。消費(fèi)者可以通過(guò)保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站查詢(xún)保險(xiǎn)公司是否合法，進(jìn)而通過(guò)登錄公司網(wǎng)站查詢(xún)保單是否真實(shí)有效，以保護(hù)自身合法權(quán)益。此外，查詢(xún)功能的推出，也可以通過(guò)引入社會(huì)公眾監(jiān)督，促使保險(xiǎn)公司加強(qiáng)對(duì)意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)和中介機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。隨后一段時(shí)間，保監(jiān)會(huì)還將出臺(tái)多項(xiàng)舉措，加大對(duì)意外險(xiǎn)領(lǐng)域的整頓規(guī)范力度。

保監(jiān)會(huì)指出，由于《標(biāo)準(zhǔn)》提高了意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)“門(mén)檻”，短期內(nèi)意外險(xiǎn)市場(chǎng)可能面臨重新洗牌整合。特別是對(duì)于主要通過(guò)保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售的極短期意外險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司需要投入大量人力財(cái)力對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行改造升級(jí)，因此從成本和產(chǎn)出的角度考慮，一批銷(xiāo)售量不大的兼業(yè)代理網(wǎng)點(diǎn)將被淘汰出局，一些規(guī)模不大的保險(xiǎn)公司也可能放棄這一領(lǐng)域的業(yè)務(wù)。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，規(guī)范的過(guò)程也是市場(chǎng)培育的過(guò)程，有利于行業(yè)的長(zhǎng)期持續(xù)健康發(fā)展。

《人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)》選摘

一、單證管理

（一）人身意外傷害保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“意外險(xiǎn)”）保單（包括保險(xiǎn)憑證，下同）應(yīng)由保險(xiǎn)公司總公司統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一編碼管理。意外險(xiǎn)紙質(zhì)保單應(yīng)由保險(xiǎn)公司總公司或經(jīng)授權(quán)的省級(jí)分公司印制。保險(xiǎn)公司不得授權(quán)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)或個(gè)人印制具有保單性質(zhì)的保險(xiǎn)信息單、保障告知卡等單證。

（二）保險(xiǎn)公司應(yīng)建立單證管理系統(tǒng)，及時(shí)準(zhǔn)確記錄意外險(xiǎn)紙質(zhì)保單印制、發(fā)放、領(lǐng)取、使用、核銷(xiāo)、留存等環(huán)節(jié)的詳細(xì)信息。

（三）保險(xiǎn)公司應(yīng)要求保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)建立單證管理系統(tǒng)或臺(tái)賬，及時(shí)完整記錄意外險(xiǎn)保單領(lǐng)取、使用、作廢、回銷(xiāo)的詳細(xì)情況。保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)單證管理情況進(jìn)行定期檢查。

二、出單管理

（一）保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)代理人（經(jīng)紀(jì)人）銷(xiāo)售意外險(xiǎn)，應(yīng)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)電腦出單，禁止手工出單或脫機(jī)打印。保單應(yīng)當(dāng)載明下列信息：保險(xiǎn)公司名稱(chēng)、保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱(chēng)、投保人姓名或名稱(chēng)、被保險(xiǎn)人姓名、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、免責(zé)條款提示、銷(xiāo)售機(jī)構(gòu)、客戶(hù)服務(wù)電話(huà)和保單查詢(xún)方式。

（二）意外險(xiǎn)出單系統(tǒng)應(yīng)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)時(shí)對(duì)接，保單信息內(nèi)容應(yīng)當(dāng)實(shí)時(shí)完整記錄在保險(xiǎn)公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。激活注冊(cè)式保單在激活注冊(cè)時(shí)應(yīng)要求輸入投保人及被保險(xiǎn)人身份信息，激活注冊(cè)時(shí)保單信息應(yīng)當(dāng)進(jìn)入公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。

（三）意外險(xiǎn)出單系統(tǒng)應(yīng)與單證管理系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，相互勾稽校驗(yàn)意外險(xiǎn)保單類(lèi)型、編碼和狀態(tài)。

（四）保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)用信息技術(shù)對(duì)意外險(xiǎn)出單系統(tǒng)進(jìn)行管理，防止未授權(quán)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)使用出單端口出單。