人活著難免會生病,長沙人們也不例外。因此,長沙醫(yī)保報銷比例一直是長沙當(dāng)?shù)厝罕姺浅jP(guān)心的,長沙醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。
其中,藥品因其重要性所受的關(guān)注是最多的。專家就基礎(chǔ)藥物的醫(yī)保報銷比例分析,基本藥物目錄能治療人民群眾80%左右的疾病,基本藥物全部納入醫(yī)保,所以醫(yī)保報銷比例明顯高于非基本藥物。
長沙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)顯示,執(zhí)行執(zhí)業(yè)藥師制度,零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)。實(shí)行政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購。
長沙政府價格主管部門根據(jù)招標(biāo)情況在國家指導(dǎo)價格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本省基本藥物統(tǒng)一采購價格,其中包含配送費(fèi)用。大力壓縮流通環(huán)節(jié)不合理利潤,降低偏高的藥品價格,減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān);同時適當(dāng)提高廉價緊缺藥品價格,鼓勵企業(yè)生產(chǎn)和供應(yīng)。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購進(jìn)價格實(shí)行零差率銷售。探索進(jìn)一步降低基本藥物價格的采購方式。
所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國家基本藥物,滿足患者需要。從2009年起,長沙政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,嚴(yán)格控制非目錄藥品的使用;其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物,具體由省人民政府衛(wèi)生行政部門通過試點(diǎn)確定。
長沙衛(wèi)生行政部門制訂臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集,加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物?;舅幬锶考{入職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。
小貼士:依照法律藥物及國際上分類管理分為兩類:處方藥物及非處方藥物(OTC)。處方藥物指那些考慮到醫(yī)療安全只能在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用的藥物,必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具書面處方(例如內(nèi)科醫(yī)生、牙科醫(yī)生或獸醫(yī))。非處方藥物指那些不用醫(yī)療監(jiān)護(hù)即具相當(dāng)安全性的藥物,可在無處方情況下由藥店直接出售。
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