備受關注的新醫(yī)改方案正式公布,對于保險業(yè)而言,消費者會不會因新醫(yī)改的實施不再購買商業(yè)保險?對于消費者而言,商業(yè)保險能買嗎?日前我們緊急走訪成都保險界資深人士,業(yè)界普遍認為,盡管新醫(yī)改方案降低了老百姓醫(yī)藥費的自付比例,但商業(yè)險的作用不會被削弱。
商業(yè)意外醫(yī)療險不可少
以高收入人群為例,他們工作壓力大,應酬多,多數存在亞健康問題;外出時間多,發(fā)生意外的風險比一般人更大;如果發(fā)生風險或者患病,他將失去掙錢的能力,會讓一個家庭、一個企業(yè)陷入經濟癱瘓狀態(tài)。所以他們一旦發(fā)生風險或者患病后,會產生更加嚴峻的經濟問題,越是這樣的人群,更需要高額的人身保障來保證發(fā)生變故后,經濟來源不受影響,那么商業(yè)保險能買嗎?很顯然僅靠社保不能解決這些問題,投保商業(yè)險更有必要。
對已有社保的人士,商業(yè)重疾險至少有兩點價值:一是社保為事后報銷,而重疾險一般只要確診合同約定的重大疾病即可賠付,對于被保險人來說是“雪中送炭”;二、社保只提供“基本”的保障,而重疾保險金為被保險人選擇更好的醫(yī)療設備、藥品、服務從而贏得更佳的醫(yī)療結果,甚至是為增加存活的幾率提供了可貴的經濟基礎。
購買商業(yè)險需要注意些什么問題?
應注意以下幾個問題:1.費用報銷型產品不要重復購買,盡可能多增加一些津貼型保險,彌補生病請假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費;2.考慮意外醫(yī)療險,意外醫(yī)療除工傷外都不在醫(yī)保范圍內,商業(yè)險能全面報銷意外的醫(yī)療費用,節(jié)約醫(yī)保個人賬戶;3.應配置較高額度的重大疾病保險,以避免因一人患重疾給全家?guī)砭薮蟮慕洕摀?/p>
另外,要知道商業(yè)保險能買嗎,我們必須知道社保哪些不足:
1.社保無身故賠付,商業(yè)保險是有的,而身故賠付可解決投保人家人的生活困境;2.社保是事后給錢,而商保中的重疾險是確診后就給錢,如出現大病,可以彌補很多家庭沒錢治的困境;3.商業(yè)重疾險一般都有豁免條款,被保險人一旦發(fā)生合同約定事故即無需繳納后續(xù)保費,但保障繼續(xù)有效,而社保醫(yī)療的享受前提是按規(guī)定連續(xù)不斷按時繳費。
注:統(tǒng)籌基金支付比例在表格數據基礎上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據年齡增加后的醫(yī)療費報銷比例,不得超過100%。年滿100周歲以上報銷比例為100%。
商業(yè)保險能買嗎專家給出了以下的建議。
建議一:醫(yī)療險早買比晚買好
醫(yī)療險早買有如下好處:一是從投保時機看,年齡越小買繳費越少;
二是從身體狀況看,應在身體健康時就購買。如果疾病發(fā)生需要保險時,保險公司肯定是不賣給你的。另外,由于老年人的發(fā)病幾率比較高,保險公司一般不接受60歲以上的投保人。
建議二:重疾險保額至少10萬
根據最近的統(tǒng)計,重大疾病的治療費用少則七八萬元,多則十幾萬元甚至更高,因此購買重疾險保額至少10萬元,至于上限可根據經濟狀況定。
建議三:重疾險繳費期越長越好
在投保重疾保險等健康險時,盡量選擇繳費期長的繳費方式。一是因為繳費期長,雖然所付總額可能略多些,但每次繳費較少,不會給家庭帶來太大的負擔,加之利息等因素,實際成本不一定高于一次繳清的付費方式。二是因為不少保險公司規(guī)定,若重大疾病保險金的給付發(fā)生在繳費期內,從給付之日起,免繳以后各期保險費,保險合同繼續(xù)有效。這就是說,如果被保險人繳費第二年身染重疾,選擇10年繳,實際保費只付了五分之一;若是20年繳,就只支付了十分之一的保費。
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