又有一大批人退出,惠民保徹底卷不動(dòng)了?

發(fā)布者:開(kāi)心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2025-02-12 16:23:18

前兩年,惠民保也曾紅極一時(shí)。

 

基本上每個(gè)城市都有自己的惠民保,有的城市還不止一款!

 

雖然惠民保在各地的叫法不一樣,但它們都有一樣的特點(diǎn):

 

價(jià)格便宜、保額高、不限既往癥、得了癌癥也能買(mǎi)。

 

總之,說(shuō)出來(lái)就是能徹底碾壓醫(yī)療險(xiǎn)。

 

但轉(zhuǎn)眼間,不少人開(kāi)始發(fā)現(xiàn)之前買(mǎi)的惠民保已經(jīng)不能再續(xù)保了。

 

據(jù)最新統(tǒng)計(jì)顯示:截至2024年10月末,正常運(yùn)營(yíng)產(chǎn)品由211款減少為199款,正常運(yùn)營(yíng)產(chǎn)品在總產(chǎn)品中占比約為66.78%。

 

相較于2023年,目前停售產(chǎn)品由73款增加至99款,停售產(chǎn)品分布在21個(gè)地區(qū)。

 

不少人可能會(huì)有個(gè)疑問(wèn),如此龐大的受眾群體、價(jià)格還便宜,怎么能開(kāi)始走下坡路了?

 

其實(shí),早在2022年惠民保出現(xiàn)頹廢的趨勢(shì)就已經(jīng)出現(xiàn)了。

  • 爆火的惠民保為何會(huì)落到如此境地?

     

  • 惠民保續(xù)不上了又該怎么辦呢?

640(1)

爆火的惠民保為何會(huì)落到如此境地?

 

還記得當(dāng)時(shí)惠民保研發(fā)的初衷嗎?

 

很簡(jiǎn)單,就是為了擴(kuò)展醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的不足,由各地政府牽頭聯(lián)合各大保險(xiǎn)公司共同推出,是帶有一定惠民性質(zhì)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

 

主打的就是一個(gè)門(mén)檻低、覆蓋人群廣、保費(fèi)便宜

 

1.0的惠民保:只能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保范圍內(nèi)治療費(fèi)用,算醫(yī)保補(bǔ)充。

 

2.0的惠民保:增加了醫(yī)保外治療費(fèi)用、擴(kuò)展報(bào)銷(xiāo)范圍。

 

3.0的惠民保:除了既往癥更寬松,還增加了院外特藥、質(zhì)子重離子治療等,甚至還可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)來(lái)抵扣。

 

一次次迭代升級(jí),甚至讓很多人覺(jué)得以后可能不需要買(mǎi)醫(yī)療險(xiǎn)了,惠民保更有性?xún)r(jià)比!

 

但事實(shí)上短短幾年隨著逐漸攀高的賠付率、頭部保司的退出、水漲船高的保費(fèi),惠民保開(kāi)始不香了!

 

  • 先從賠付率來(lái)看:

 

據(jù)部分?jǐn)?shù)據(jù)顯示,很多地區(qū)的惠民保賠付率都在90%以上,少數(shù)產(chǎn)品的賠付率已經(jīng)超過(guò)100%。

 

接近100%的賠付率背后,給保險(xiǎn)公司帶來(lái)的可能就是數(shù)千萬(wàn)的虧損。

 

要知道保司也不是慈善機(jī)構(gòu),所以對(duì)于這種虧本買(mǎi)賣(mài),有些保司已經(jīng)不樂(lè)意做下去,繼而選擇退出市場(chǎng)。

 

當(dāng)然有些保司選擇退出,也受到監(jiān)管政策的原因。


根據(jù)2023年11月,國(guó)家金融監(jiān)督管理總局印發(fā)《養(yǎng)老保險(xiǎn)公司監(jiān)督管理暫行辦法》規(guī)定:


要求養(yǎng)老保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立以聚焦養(yǎng)老主業(yè)為導(dǎo)向的長(zhǎng)期績(jī)效考核機(jī)制。

 

像平安、泰康,大家人壽就逐漸退出了惠民保這個(gè)短險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

 

所以,賠付率過(guò)高,導(dǎo)致虧損,是類(lèi)似惠民保產(chǎn)品停售的重要原因之一。

 

一邊是不想為高賠付率兜底的保險(xiǎn)公司,一邊是不愿意為高保費(fèi)買(mǎi)單的用戶(hù),惠民保未來(lái)的路恐怕也很難!

 

  • 再?gòu)漠a(chǎn)品責(zé)任來(lái)看:

 

惠民保起初最大的特點(diǎn)就是保費(fèi)便宜、投保門(mén)檻低、保既往癥。

 

對(duì)于很多由于身體異常而常年被商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群來(lái)說(shuō),無(wú)疑是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

 

但寬進(jìn)嚴(yán)出也注定了惠民保在理賠上沒(méi)有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)那般人性化,或是不在保障范圍內(nèi),或是沒(méi)達(dá)到免賠額。

 

于是,在不少人眼里,惠民保變得雞肋。

 

有數(shù)據(jù)表明,目前參保人群中,既往癥占比在15~25%左右,而這部分人群卻能導(dǎo)致60%的賠付。

640 (2)

惠民保續(xù)不上了怎么辦?

 

保險(xiǎn)續(xù)不上這個(gè)問(wèn)題,的確讓人惱火,尤其是對(duì)于那些健康已經(jīng)出現(xiàn)異常的人群來(lái)說(shuō)。

 

隨著惠民保優(yōu)勢(shì)的削弱,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有沒(méi)有出現(xiàn)互補(bǔ)的產(chǎn)品呢?

 

還真有一款可以媲美惠民保的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),那就是§眾安·眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)

 

小開(kāi)先說(shuō)它的5大亮點(diǎn):

 

1、投保寬松

 

眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)最高105歲也能買(mǎi),這對(duì)于高齡父母來(lái)說(shuō)非常合適,職業(yè)類(lèi)別也很寬松,5-6類(lèi)可投保。

 

至于沒(méi)有健康告知,那更是「暢通無(wú)阻」,即使體檢異?;蛴新圆。捕紱](méi)問(wèn)題。

 

2、責(zé)任內(nèi)一般既往癥可賠

 

我們都知道,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是不賠既往癥的,畢竟是買(mǎi)保險(xiǎn)之前的病,保險(xiǎn)公司不賠也正常。

 

但是!眾民??梢?!

 

作為一款對(duì)健康異常人群非常友好的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),很多在投保之前有的疾病,眾民保也能保障。(不承擔(dān)五類(lèi)重大既往癥及其并發(fā)癥)

 

五類(lèi)重大疾病包括:

 

(1)腫瘤類(lèi):惡性腫瘤、顱內(nèi)腫瘤或占位、脊髓腫瘤或占位、肝占位;

(2)肝腎疾病類(lèi):慢性腎?。–KD4期及以上)、肝硬化、肝衰竭;

(3)心腦血管及糖脂代謝疾病類(lèi):冠心病、心肌梗死、心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上)、主動(dòng)脈夾層、心肌病、房顫/房撲、肺動(dòng)脈高壓、腦梗死、腦出血、心瓣膜病、高血壓伴并發(fā)癥、糖尿病伴并發(fā)癥;

(4)肺部疾病類(lèi):慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、間質(zhì)性肺??;

(5)其他:帕金森病,動(dòng)脈瘤,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征,嗜(噬)血細(xì)胞綜合征,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病,骨壞死,脊椎/脊柱/胸廓疾病,癲癇,癱瘓。

 

*除上述5類(lèi)重大既往癥和初次投保前或非連續(xù)重新投保前已發(fā)生的意外事故外,一般既往癥可以保障。

 

如果不確定自己能不能買(mǎi),或者在投保過(guò)程中有任何問(wèn)題,都可以咨詢(xún)開(kāi)心保在線(xiàn)顧問(wèn)老師,獲取1對(duì)1專(zhuān)屬服務(wù)→點(diǎn)此咨詢(xún)>>

seo保顧二維碼(掃一掃識(shí)別二維碼)

3、特定藥品責(zé)任含CAR-T藥品

 

特定藥品責(zé)任,歷來(lái)是大家購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)關(guān)注的重點(diǎn),畢竟這類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用占比很高。


而在這一點(diǎn)上,眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)表現(xiàn)也很不錯(cuò)。

 

經(jīng)典版有50種特定藥品,臻享版有122種特藥,而且兩種版本都含有2種CAR-T藥品,最高保額300萬(wàn),0免賠,最高報(bào)銷(xiāo)100%(經(jīng)典版80%)。

 

能大幅減輕被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

 

4、保障周到,增值服務(wù)全面

 

眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的基礎(chǔ)責(zé)任比較全面,增值服務(wù)也很周到。

 

  • 經(jīng)典版有醫(yī)療墊付服務(wù)、重疾就醫(yī)綠通、腫瘤特藥直付服務(wù)、用藥前基因檢測(cè)服務(wù)、陪診服務(wù)、住院護(hù)工服務(wù)等。

     

  • 甄選版在此基礎(chǔ)上還增加了體檢服務(wù)、慢病管理服務(wù)、胃腸道健康服務(wù)、兒童健康服務(wù)、四季小藥箱服務(wù)等。

 

不過(guò)需要注意的是,眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免責(zé)條款相對(duì)多一些,有8條,在投保之前,一定要詳細(xì)了解哪些情況不在保障范圍內(nèi),避免理賠時(shí)產(chǎn)生麻煩。

 

如果想了解具體的免責(zé)條款或解讀更多條款內(nèi)容,可直接咨詢(xún)開(kāi)心保在線(xiàn)顧問(wèn)老師,獲取1對(duì)1解答→點(diǎn)此咨詢(xún)>>

 

總體來(lái)看,眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)0-105周歲可承保,沒(méi)有職業(yè)限制,5-6類(lèi)職業(yè)可保。

 

最大的亮點(diǎn)是沒(méi)有健康告知,而且責(zé)任內(nèi)的一般既往癥可賠(不承擔(dān)五類(lèi)重大既往癥及其并發(fā)癥)。

眾民保

眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保障責(zé)任和普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)差別不大,最高保額300萬(wàn),社保內(nèi)外免賠額均為1萬(wàn)元(免賠額分開(kāi)計(jì)算)。

 

更適合誰(shuí)買(mǎi)呢?

 

想買(mǎi)普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)但是年齡超限;

 

因健康異常,無(wú)法買(mǎi)普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn);

 

職業(yè)類(lèi)別不符合其它商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人群;

 

能在較低的預(yù)算內(nèi)買(mǎi)到這個(gè)程度的保障,已經(jīng)屬于「物超所值」了。

 

但從保障力度來(lái)看,肯定是和普通的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還是有一定的差距。

 

所以,如果是年輕人或者是健康狀況符合普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)要求的人,還是建議購(gòu)買(mǎi)金醫(yī)保2號(hào)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

眾民保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)

(點(diǎn)擊圖片鏈接,官方入口投保)

金醫(yī)保2號(hào)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)

(點(diǎn)擊圖片鏈接,官方入口投保)

推薦閱讀

人保i無(wú)憂(yōu)3.0重疾險(xiǎn):患甲狀腺癌也有機(jī)會(huì)賠?

人保i無(wú)憂(yōu)3.0重疾險(xiǎn):患甲狀腺癌也有機(jī)會(huì)賠?

【重疾險(xiǎn)】重疾險(xiǎn)的疾病種類(lèi)越多越好?80種和100種有多大區(qū)別?

【重疾險(xiǎn)】重疾險(xiǎn)的疾病種類(lèi)越多越好?80種和100種有多大區(qū)別?

康惠保&瑞泰瑞盈,誰(shuí)才是純重疾保障的性?xún)r(jià)比頭牌?

康惠保&瑞泰瑞盈,誰(shuí)才是純重疾保障的性?xún)r(jià)比頭牌?

異地投保,會(huì)不會(huì)影響理賠?

異地投保,會(huì)不會(huì)影響理賠?

預(yù)約咨詢(xún)

  • 問(wèn)題類(lèi)型:
  • 電話(huà)號(hào)碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢(xún)所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號(hào)

保險(xiǎn)問(wèn)答

老人有三高,可以買(mǎi)什么保險(xiǎn)?
1.防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn);2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn));3.意外險(xiǎn);4.特定疾病保險(xiǎn);5.終身壽險(xiǎn)(儲(chǔ)蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),不必追求全面保障。同時(shí),配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來(lái)投保成功率。
如果消費(fèi)者投保保險(xiǎn)之后又不想保了,該怎么處理呢?
消費(fèi)者在投保保險(xiǎn)產(chǎn)品之后,都會(huì)有一個(gè)“冷靜期”,也就是我們所說(shuō)的猶豫期,如果消費(fèi)者覺(jué)得保險(xiǎn)產(chǎn)品不適合自己,可以根據(jù)合同約定在一定期間內(nèi)進(jìn)行撤單,這個(gè)期限一般是十五天,具體要看您所投保保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款約定。在猶豫期內(nèi)撤單,保險(xiǎn)公司會(huì)退還投保人所交的保費(fèi)。 但如果超過(guò)猶豫期消費(fèi)者想要解除合同,那么根據(jù)合同約定,保險(xiǎn)公司將退還保單退保年度所對(duì)應(yīng)的保單現(xiàn)金價(jià)值。根據(jù)保單經(jīng)過(guò)的時(shí)間不同,現(xiàn)金價(jià)值也會(huì)有所不同,具體金額可以查看保險(xiǎn)合同中的現(xiàn)金價(jià)值表,或者撥打保險(xiǎn)公司的客服專(zhuān)線(xiàn)詢(xún)問(wèn)。
外地來(lái)大連工作,以前在外地的醫(yī)保關(guān)系怎么轉(zhuǎn)到大連來(lái)?
在我市正常繳納醫(yī)保的參保人員,線(xiàn)上可下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App或關(guān)注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào),實(shí)名認(rèn)證后,通過(guò)“醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入”功能自助申辦,工作人員線(xiàn)上審核通過(guò)后接收繳費(fèi)年限,需轉(zhuǎn)入賬戶(hù)余額的,待原參保地劃入對(duì)應(yīng)準(zhǔn)確的金額后,計(jì)入醫(yī)保賬戶(hù)余額。
今年大學(xué)畢業(yè),剛剛找到工作,如何把學(xué)生醫(yī)保轉(zhuǎn)成職工醫(yī)保?
以大連市為例,參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員,就業(yè)后隨我市所在單位參加職工醫(yī)保的,應(yīng)將大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)辦理暫停參保后再通過(guò)單位網(wǎng)廳辦理職工醫(yī)保參保登記。
門(mén)診慢特病怎么申請(qǐng)辦理?
以遼寧省大連市為例,一是線(xiàn)下申請(qǐng)即到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng):參?;颊叱稚矸葑C明材料、申請(qǐng)認(rèn)定病種的醫(yī)療證明材料,到認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。二是線(xiàn)上申請(qǐng)即通過(guò)“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)申請(qǐng)。 登錄“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)-服務(wù)大廳-業(yè)務(wù)辦理-門(mén)慢門(mén)特登記,提交至相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),初審、復(fù)核通過(guò)后在信息系統(tǒng)中進(jìn)行認(rèn)定結(jié)果登記。
查看更多>
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬(wàn)用戶(hù)選擇
支付幫助
支付方式 支付說(shuō)明
保單服務(wù)
保單查詢(xún) 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見(jiàn)問(wèn)題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開(kāi)心保APP下載開(kāi)心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見(jiàn)反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒(méi)有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開(kāi)始對(duì)比
意見(jiàn)反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問(wèn)題類(lèi)型或建議類(lèi)型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢(xún)或緊急問(wèn)題,可聯(lián)系在線(xiàn)客服或撥打4009-789-789