從2014年1月1日起,新版《人身險傷殘評定標準》(以下簡稱新標準)將正式開始實施,該新標準適用于所有的意外險產(chǎn)品或意外責(zé)任的保險(放心保)產(chǎn)品中的傷殘保障。相比現(xiàn)行的舊標準,新標準由原來的7個傷殘等級、34項殘情條目,大幅擴展到10個傷殘等級、281項傷殘條目,由意外造成的神經(jīng)系統(tǒng)傷殘、器官摘除、皮膚燒傷等也被納入了保障范圍之內(nèi)。記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn),大型保險公司都表示,會按意外險新標準適時提高價格,而不少中小型保險公司則表示,將從內(nèi)部控制等方面消化成本,盡量使意外險新產(chǎn)品費率與原有產(chǎn)品保持一致。
據(jù)中保協(xié)下發(fā)的《一年期個人意外傷害保險條款—示范條款》顯示,10個傷殘等級、281項傷殘條目,由意外造成的神經(jīng)系統(tǒng)傷殘、器官摘除、皮膚燒傷等也被納入了保障范圍之內(nèi)。而此前保險公司的意外險等產(chǎn)品中使用的殘疾給付舊標準為《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》,“舊標準中涉及傷殘的認定主要集中于肢體殘疾、關(guān)節(jié)功能喪失。在保險公司理賠時,除了參考這個傷殘認定標準外,還會參照《道路交通事故受傷人員傷殘評定標
準》和《勞動能力鑒定、職工工傷與職業(yè)病致殘等級》。”一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,新標準則分為10個傷殘等級,包含281項傷殘條目。最明顯的是,增加了神經(jīng)系統(tǒng)和燒傷殘疾方面的保障,擴大了胸腹臟器損傷、智力障礙等殘疾范圍,覆蓋了包括神經(jīng)系統(tǒng)、眼耳、發(fā)聲和言語、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿和生殖系統(tǒng)、運動、皮膚等結(jié)構(gòu)和功能等8大門類。
大險企:新產(chǎn)品漲價在所難免。據(jù)了解,相比現(xiàn)行的舊標準,新標準由原來的7個傷殘等級、34項殘情條目,大幅擴展到10個傷殘等級、281項傷殘條目,由意外造成的神經(jīng)系統(tǒng)傷殘、器官摘除、皮膚燒傷等也被納入了保障范圍之內(nèi)。由于保障種類大幅增加,客戶獲得賠付的概率會增加很多。業(yè)內(nèi)普遍認為,意外險保費上漲的可能性比較大。有保險業(yè)內(nèi)人士告訴記者,從目前再保險方面給出的報價來看,新的傷殘標準定價下的意外險價格會貴一些,因此,新版意外險漲價將在所難免,但漲價的話,各家保險公司也會考慮市場的情況,估計漲價也不會太高。一家大型財險公司意鍵險部門相關(guān)人士告訴記者,由于新的行業(yè)殘疾標準大幅度提高了殘疾賠付的范圍以及比例,所以提高意外險的基準費率是必然的。不過,考慮到意外險所在份額太小,而且通常作為附加險進行銷售,所以實際銷售價格仍需根據(jù)市場情況而定。
小險企:內(nèi)部消化,暫不漲價。不過,記者在采訪中發(fā)現(xiàn),部分中小型保險公司對新版意外險的價格有不同的想法。中意人壽廣東分公司相關(guān)負責(zé)人在采訪中告訴記者,為了回饋客戶的信賴和支持,中意人壽在意外險產(chǎn)品保障范圍擴大的同時,大部分短期險產(chǎn)品費率不變,長期險則將會根據(jù)預(yù)期成本相應(yīng)提高價格。國華人壽相關(guān)負責(zé)人蔣小姐也向記者表示,該公司在對涉及新傷殘標準的意外險進行變更后,產(chǎn)品的賠付成本有了一定的提升,但是從維護客戶利益的角度出發(fā),公司從內(nèi)部控制等方面消化成本,保證新產(chǎn)品費率與原有產(chǎn)品相一致,最大程度保障客戶利益。
隨著明年新版《人身保險傷殘評定標準》實施,傷殘賠償范圍將大幅擴大,意外險成本或?qū)⑺疂q船高。意外險產(chǎn)品的保障及賠付范圍大幅增加,不少市民擔(dān)心意外險漲價。對此,業(yè)內(nèi)人士說法不一。“短期內(nèi)意外險價格不會大幅上漲,但保險公司可能會縮小意外險銷售范圍,減少賠付風(fēng)險。從成本考慮,今后意外險或不會再隨便贈送給市民了。”某壽險公司個險渠道人士表示。也有保險人士表示:“保險公司承擔(dān)的最高保險額度已經(jīng)確定,不會因為賠付范圍擴大就需要賠付更多,所以新規(guī)實施對保險公司實際影響不大。”
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