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投保須知

1. 1、投保地區(qū)：本產品由中國人民健康保險股份有限公司(以下簡稱“本公司”)承保。目前，本公司在北京、上海、天津、深圳、江蘇、浙江、山西、內蒙古、遼寧、吉林、安徽、山東、福建、江西、湖北、河南、廣東、湖南、四川、云南、陜西、新疆、大連、青島、河北設有分支機構。本產品面向全國銷售，保障區(qū)域限于中國境內，不包括港澳臺地區(qū)。若您身處本公司未設立分公司的地區(qū)，后續(xù)線下服務可能會因地域受到影響，但您可通過線上申請享受相應服務。
2. 2、證件類型：如使用身份證、戶口本、出生證明、港澳臺居民居住證、外國人永久居住證以外的證件投保，請撥打人保健康客服熱線4001330600。
3. 3、保單形式：通過網上投保時，本公司為您提供電子保單。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條的相關規(guī)定，數據電文是合法的合同表現形式，電子保單與紙質保單具有同等法律效力。您可以登錄保險公司官網http://www.picchealth.com自助查詢保單，或撥打人保健康7*24小時客服熱線4001330600進行咨詢。
4. 4、如實告知：您應如實填寫投保信息，并就本公司提出的詢問據實告知,否則本公司有權根據《中華人民共和國保險法》第十六條的規(guī)定解除保險合同且不承擔賠償責任:
   （1）訂立保險合同時，保險公司就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。
   （2）投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響保險公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險公司有權解除合同。
   （3）投保人故意不履行如實告知義務的，保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償責任，并不退還保險費。
   （4）投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償責任，但退還保險費。
5. 5、相關授權：本人授權中國人民健康保險股份有限公司可以從任何醫(yī)療機構、保險公司或任何組織和個人，就投保及后續(xù)保單服務或理賠相關事宜，查詢或索取與投保人、被保險人相關的資料或證明。本人授權中國人民健康保險股份有限公司可以從第三方就有關投保、保全或理賠事宜查詢、收集與本人相關的信息。本人同意中國人民健康保險股份有限公司將本人提供的信息、本人接受中國人民健康保險股份有限公司投保、保全或理賠產生的信息以及中國人民健康保險股份有限公司從第三方查詢、收集的信息（包括本單證簽署之前提供、查詢收集和產生的），用于人保集團及其因服務必要而委托的第三方，向本人提供服務、推介產品、開展市場調查與信息數據分析。人保集團及其委托的第三方對上述個人信息依法承擔保密和信息安全義務。本條中 “人保集團”是指中國人民保險集團股份有限公司及其作為控股股東、實際控制人的公司。本授權自本單證簽署時生效，具有獨立法律效力，不受合同成立與否及效力狀態(tài)變化的影響。
   為提供個人稅收優(yōu)惠型健康保險服務的需要，本人授權: 中國人民健康保險股份有限公司可將本人的姓名、身份證號、保單信息提供給中國銀行保險信息技術管理有限公司(以下簡稱“中國銀保信”) 的商業(yè)健康保險信息平臺，并同意中國銀保信對上述信息以及本人投保、承保、保全、理賠信息，進行收集并經加工分析、使用后，傳輸給中國人民健康保險股份有限公司用于提供個人稅收優(yōu)惠型健康保險服務用途。同時基于監(jiān)管機關要求或為保險公司提供服務的需要，本人同意中國銀保信將上述信息傳輸給國家稅務機關做合理使用。
   中國銀保信的上述處理行為對您接受個人稅收優(yōu)惠型健康保險服務具有必要性，并承諾將會嚴格遵守相關法律規(guī)定及監(jiān)管要求，采取技術措施和其他必要措施確保您的信息安全，防止信息泄露、篡改、丟失。除法律法規(guī)外，未經您事先書面許可，我們不會將您的個人信息用于非上述服務目的，也不會披露給任何無關的第三方。如有關于個人信息保護相關的問題咨詢，您可以通過以下方式聯(lián)系：中國人民保險客服熱線：95518或4006695518。中國銀保信聯(lián)系方式: privacy@cbit.com.cn
6. 6、信息變更：如果您的郵件地址、通信地址、郵編、聯(lián)系電話發(fā)生變化，請撥打人保健康7*24小時客服熱線4001330600辦理變更事宜。
7. 7、償付能力告知和風險綜合評價：本公司最近季度綜合償付能力充足率和風險綜合評價符合監(jiān)管要求，您可以登錄http://www.picchealth.com/tabid/2331/Default.aspx查詢相關信息。
8. 8、信息安全：本公司嚴格遵守現行的關于個人信息、數據及隱私保護的法律法規(guī)，采取充分的技術手段和制度管理，保護您提供給本公司的個人信息、數據和隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權的第三方。
9. 9、投訴渠道：您在購買本公司保險產品的過程中，如發(fā)現有關人員有違法、違規(guī)行為，或認為自身權益受到侵犯，請您保留相關證據并撥打人保健康7*24小時投訴受理熱線4001330600。
   
   產品說明：
   1.本保險產品由中國人民健康保險股份有限公司承保，適用條款為《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》（人保健康[2024]醫(yī)療保險004號，人保健康發(fā)〔2024〕170號）、《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》（人保健康[2024]醫(yī)療保險005號，人保健康發(fā)〔2024〕170號）。
   
   2.投保范圍：本計劃投保年齡范圍是出生30天（不含30天）至70周歲，身體健康狀況符合本合同約定的個人可作為被保險人參加本保險，投保時需符合本公司的投保規(guī)定。除上述規(guī)定外，若投保時根據被保險人身體健康狀況確定其為既往癥人群的，被保險人需為適用商業(yè)健康保險稅收優(yōu)惠政策的納稅人且為投保人本人。符合續(xù)保條件的，可續(xù)保至99周歲。
   被保險人職業(yè)范圍：不屬于礦工、采石工、采砂工、爆破工、高壓電工程設施人員、海洋船員、潛水員、火藥炸藥制造及處理人、特技演員、馴獸師、防暴警察、特種兵、戰(zhàn)地記者。
   投保人續(xù)保本計劃的，最遲需在保險合同屆滿后60日內續(xù)保并繳納保險費，否則需重新投保。
   
   3.等待期：投保人為被保險人首次投保本計劃或者非連續(xù)投保本計劃時，自本合同生效之日起，《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》、《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》30天內為等待期。連續(xù)投保合同或被保險人因意外傷害導致事故的無等待期。詳見保險條款。
   
   4.免賠額：
   （1）本計劃中的《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險》年度免賠額以人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險保障計劃表中的約定為準。
   （2）《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險》年度免賠額0元。
   
   5.責任及賠付比例：
   （1）《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險》承擔一般醫(yī)療費用保險金、未成年人特定先天性疾病醫(yī)療費用保險金、重大疾病異地就醫(yī)費用保險金。一般醫(yī)療費用保險金包括住院及日間治療費用保險金、特殊門診醫(yī)療費用保險金、門診手術醫(yī)療費用保險金、住院前后門急診醫(yī)療費用保險金、質子重離子住院醫(yī)療費用保險金、惡性腫瘤特定藥品費用保險金。未成年人特定先天性疾病醫(yī)療費用保險金包括未成年人特定先天性疾病住院及日間治療費用保險金、未成年人特定先天性疾病特殊門診醫(yī)療費用保險金、未成年人特定先天性疾病門診手術醫(yī)療費用保險金、未成年人特定先天性疾病住院前后門急診醫(yī)療費用保險金。
   年度累計給付限額以人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險保障計劃表中的約定為準。
   （2）《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險》承擔重大疾病醫(yī)療費用保險金責任。包括重大疾病住院及日間治療費用保險金、重大疾病特殊門診醫(yī)療費用保險金、重大疾病門診手術醫(yī)療費用保險金、重大疾病住院前后門急診醫(yī)療費用保險金、質子重離子住院醫(yī)療費用保險金、惡性腫瘤（重度）特定藥品費用保險金。年度累計給付限額400萬元。
   請根據實際情況確認被保險人是否有基本醫(yī)療保險，該狀態(tài)將影響賠付比例。
   （1）一般醫(yī)療費用保險金、未成年人特定先天性疾病醫(yī)療費用保險金及重大疾病異地就醫(yī)費用保險金責任：
   a)本公司應給付的一般醫(yī)療費用保險金、未成年人特定先天性疾病醫(yī)療費用保險金及重大疾病異地就醫(yī)費用保險金金額=(被保險人實際發(fā)生的屬于本合同保險責任范圍內的醫(yī)療費用金額-被保險人已通過基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、政府主辦補充醫(yī)療和工傷保險得到的相應醫(yī)療費用補償金額+重大疾病異地就醫(yī)費用-本合同約定的免賠額)×賠付比例
   b)若投保人為被保險人投保了計劃一，對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.4.3條第1）、2）、3）、4）、5）項及第2.4.4條保險責任約定的醫(yī)療費用，賠付比例為100%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其就診時按照基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療的有關規(guī)定可以取得醫(yī)療費用補償但實際未取得補償，賠付比例為60%；
   c)若投保人為被保險人投保了計劃二，對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.4.3條第1）、2）、3）、4）、5）項保險責任約定的醫(yī)療費用，賠付比例為100%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其就診時按照基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療的有關規(guī)定可以取得醫(yī)療費用補償但實際未取得補償，賠付比例為60%。
   d)若投保人為被保險人投保了計劃三，對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.4.3條第1）、2）、3）、4）項保險責任約定的醫(yī)療費用，賠付比例為40%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其就診時按照基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療的有關規(guī)定可以取得醫(yī)療費用補償但實際未取得補償，賠付比例為24%。
   e)若投保人為被保險人投保了計劃一或計劃二，對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.4.3條第6）項保險責任約定的特定藥品費用，賠付比例為100%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其使用的特定藥品屬于社保目錄內，但未從基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療獲得該特定藥品費用補償，賠付比例為60%。
   f)若投保人為被保險人投保了計劃三，對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.4.3條第6）項保險責任約定的惡性腫瘤特定藥品費用，賠付比例為40%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其使用的特定藥品屬于社保目錄內，但未從基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療獲得該特定藥品費用補償，賠付比例為24%。
   g)若投保人為被保險人投保了計劃一或計劃二，對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.4.5條保險責任約定的重大疾病異地就醫(yī)費用，賠付比例為100%；若投保人為被保險人投保了計劃三，對于被保險人實際發(fā)生的、符合本條款第2.4.5條保險責任約定的重大疾病異地就醫(yī)費用，賠付比例為40%。
   （2）重大疾病醫(yī)療費用保險金責任：
   a)本公司應給付的重大疾病醫(yī)療費用保險金金額=(被保險人實際發(fā)生的屬于本合同保險責任范圍內的醫(yī)療費用金額-被保險人已通過基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、政府主辦補充醫(yī)療和工傷保險得到的相應醫(yī)療費用補償金額)×賠付比例
   b)對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.3.2條第1）、2）、3）、4）、5）項約定的醫(yī)療費用，賠付比例為100%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其就診時按照基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療的有關規(guī)定可以取得醫(yī)療費用補償但實際未取得補償，賠付比例為60%。
   c)對于被保險人實際發(fā)生的、符合《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》第2.3.2條第6）項保險責任約定的特定藥品費用，賠付比例為100%，但若被保險人以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份投保，且其使用的特定藥品屬于社保目錄內，但未從基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療獲得該特定藥品費用補償，賠付比例為60%。
   
   6.保險期間及保證續(xù)保期間：
   （1）《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》保險期間為1年，若投保人首次投保本保險，自首次投保本保險的合同生效日起，每5年為一個保證續(xù)保期間；若投保人非連續(xù)投保本保險，則自非連續(xù)投保本保險的合同生效日起，每5年為一個保證續(xù)保期間。
   在保證續(xù)保期間內，投保人享有如下保證續(xù)保權：
   1）每個保證續(xù)保期間內，投保人按該保證續(xù)保期初約定的費率表依被保險人年齡變化繳納相應的保險費，該保險費不因本保險的整體費率調整而改變；
   2）每個保證續(xù)保期間內，本公司不因被保險人的身體狀況或歷史理賠情況而拒絕投保人的續(xù)保申請；
   3）每個保證續(xù)保期間內，投保人的保證續(xù)保權不因本保險的統(tǒng)一停售而終止。
   在保證續(xù)保期間內，若發(fā)生以下一個或者多個情形時，投保人失去保證續(xù)保權：
   1）投保人未履行如實告知義務；
   2）投保人在本合同保險期間屆滿前申請解除合同；
   3）被保險人續(xù)保時的年齡超過本合同規(guī)定的最高續(xù)保年齡；
   4）投保人在上一保險合同屆滿后的60日內，未按照續(xù)保當時被保險人的保障計劃、年齡、首續(xù)保以及有無基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療所對應的保險費率和本合同約定的保險費交納方式交納相應的保險費。
   投保人失去保證續(xù)保權后，本公司不再接受續(xù)保。重新申請投保本保險時，按首次投保處理。
   （2）《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》為不保證續(xù)保產品，保險期間為1年。如本保險統(tǒng)一停售，本公司將不再接受投保申請。
   
   7.本計劃猶豫期15天，網上投保申請日后次日零時生效。
   投保人要求解除合同，自本公司收到解除合同申請書時起，本合同即被解除，對合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔任何保險責任。投保人猶豫期內解除合同，本公司將無息退還投保人所交的全部保險費;若投保人在保單生效15天后申請退保的，退保會遭受一定損失，保險公司將退還現金價值。
   若您申請解除合同，本保單合同的所有險種將同時失效。
   退保金額支付方式如下:
   ①通過銷售渠道進行辦理，退保資金將由銷售渠道退回投保人的繳費賬戶；
   ②通過保險公司辦理，退保資金將由人保健康退回投保人的銀行賬戶；
   本計劃各保險產品的現金價值采用以下方式計算:
   現金價值金額 = 本合同的年度保險費×(1-30%)×(1-n/m)，其中，n指從對該被保險人的保險期間生效之日至終止之日實際經過的天數，m指當年實際天數，經過天數不足一天按一天計算。
   
   8.認可的醫(yī)院：
   （1）本計劃中，《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》的本公司認可醫(yī)院指依依法設立的中國國家衛(wèi)生行政管理部門醫(yī)院等級分類中的二級以上（含二級）公立醫(yī)院的普通部，以及“本公司指定的醫(yī)院清單”中列明的其他醫(yī)院的普通部。
   但不包含：
   1）醫(yī)院的特需、國際、貴賓、干部等部門及科室；
   2）療養(yǎng)院、護理院、康復中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、質子重離子治療機構以及無相應醫(yī)護人員或設備的二級或三級醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。
   本公司保留對“本公司指定的醫(yī)院清單”進行變更的權利，具體以被保險人住院起始時的有效版本為準?！氨竟局付ǖ尼t(yī)院清單”最新版本將在本保險產品銷售平臺及公司官網進行公布。
   （2）本計劃中，《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》的本公司認可醫(yī)院指依法設立的中國國家衛(wèi)生行政管理部門醫(yī)院等級分類中的二級以上（含二級）公立醫(yī)院的特需醫(yī)療部、國際部、VIP部，以及“本公司指定的醫(yī)院清單”中列明的醫(yī)院的普通部，
   但不包括：
   1）療養(yǎng)院、護理院、康復中心、戒煙或戒毒中心、精神心理治療中心等以康復、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒、精神心理治療或類似功能為主要功能的醫(yī)療機構；
   2）質子重離子治療機構；
   3）無相應醫(yī)護人員或設備的二級或三級醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。
   特需醫(yī)療部指設立于公立醫(yī)院中，且產生的醫(yī)療費用滿足以下條件之一的診療部門：
   1）在醫(yī)療費用收費票據或清單中明確屬特需醫(yī)療，如包含“特需”、“特需部”、“特需醫(yī)療”、“特需門診”、“特需病房”、“特需床位”、“特診”等表述；
   2）雖然未明確屬特需醫(yī)療，但相關醫(yī)療費用在當地發(fā)改委、物價局或者等醫(yī)療服務價格管理部門發(fā)布的公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格中實行市場調節(jié)價、自主定價等未明確具體價格數值的情況，或者與當地發(fā)改委、物價局等醫(yī)療服務價格管理部門發(fā)布的公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格相比有明顯升高且部分或全部應當可以經基本醫(yī)療保險結算的醫(yī)療費項目因醫(yī)院的原因無法經基本醫(yī)療保險結算。
   本公司保留對“本公司指定的醫(yī)院清單”進行變更的權利，具體以被保險人住院起始時的有效版本為準?！氨竟局付ǖ尼t(yī)院清單”最新版本將在本保險產品銷售平臺及公司官網進行公布。
   
   9.政府主辦補充醫(yī)療:指城鄉(xiāng)居民大病保險、城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險等由政府主辦對基本醫(yī)療保險進行補充的醫(yī)療保障項目，大額醫(yī)療保險在各地的具體名稱會有所不同，以投保所在地政府主管部門規(guī)定的名稱為準。
   
   10.健管服務詳見健管服務手冊。
   
   11.為提供個人稅收優(yōu)惠型健康保險服務的需要，本人授權: 中國人民健康保險股份有限公司可將本人的姓名、身份證號、保單信息提供給中國銀行保險信息技術管理有限公司(以下簡稱“中國銀保信”) 的商業(yè)健康保險信息平臺，并同意中國銀保信對上述信息以及本人投保、承保、保全、理賠信息，進行收集并經加工分析、使用后，傳輸給中國人民健康保險股份有限公司用于提供個人稅收優(yōu)惠型健康保險服務用途。同時基于監(jiān)管機關要求或為保險公司提供服務的需要，本人同意中國銀保信將上述信息傳輸給國家稅務機關做合理使用。
   中國銀保信的上述處理行為對您接受個人稅收優(yōu)惠型健康保險服務具有必要性，并承諾將會嚴格遵守相關法律規(guī)定及監(jiān)管要求，采取技術措施和其他必要措施確保您的信息安全，防止信息泄露、篡改、丟失。除法律法規(guī)外，未經您事先書面許可，我們不會將您的個人信息用于非上述服務目的，也不會披露給任何無關的第三方。如有關于個人信息保護相關的問題咨詢，您可以通過以下方式聯(lián)系：中國人民保險客服熱線：95518或4006695518。中國銀保信聯(lián)系方式: privacy@cbit.com.cn
   本計劃中《人保健康卓越安生互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》的責任免除：
   因下列一個或者多個情形引起的保險事故或造成的費用支出，本公司不承擔給付保險金的責任：
   1)投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
   2)被保險人自殺或故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
   3)被保險人進行高風險活動、代診及非正常住院行為；
   4)由于職業(yè)病、醫(yī)療事故、精神或行為能力障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次修訂版（ICD-10）確定）；
   5)核爆炸、核輻射或核污染、化學污染；恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
   6)被保險人在首次或非連續(xù)投保計劃一時所患既往癥，及保險單中特別約定的除外疾?。槐槐ｋU人在首次或非連續(xù)投保計劃二、計劃三時所患未在投保時告知的既往癥及保險單中特別約定的除外疾?。?/br>7)被保險人患有遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常（在本合同有效期內罹患本條款第7.29條“特定先天性疾病”釋義中約定的特定先天性疾病除外）；
   8)休養(yǎng)或療養(yǎng)、各種健康體檢項目及預防性醫(yī)療項目、康復治療或訓練、保健治療、醫(yī)療鑒定、醫(yī)療咨詢和健康預測、牙科保健及牙科治療、非意外事故所致整容手術；
   9)矯正、矯形、視力矯正手術、美容整容整形、生育或生殖相關、變性手術、生理缺陷的手術及相關檢查；
   10)視力治療相關費用，包括但不限于激光角膜切開術，準分子激光原位角膜磨鑲術，屈光不正（包括近視、遠視）校正手術，配置眼鏡、隱形眼鏡；
   11)保健食品及用品，矯治和防護器械、康復治療醫(yī)療器械和輔助裝置的安裝、購買、租賃和置換；
   12)未經本公司認可的醫(yī)院專科醫(yī)生處方自行購買的藥品；
   13)被保險人接受實驗性治療，使用未經過中國國家藥品監(jiān)督管理部門批準的療法、藥物或器械治療；
   14)被保險人感染性傳播疾病引起的醫(yī)療費用；
   15)生長發(fā)育相關治療，包括但不限于激素治療、免疫治療；
   16)器官移植供體費用、器官來源費用、低溫儲藏費用；
   17)政府為了防止傳染病擴散蔓延要求被保險人進行醫(yī)學隔離觀察等強制性措施期間發(fā)生的檢查檢測費、食宿費、服務費和運送費等與治療不相關的費用；
   18)在中國大陸境外的國家或者地區(qū)接受治療；
   19)基因療法、細胞免疫療法。
   被保險人在下列期間內發(fā)生的保險事故或費用支出，本公司不承擔給付保險金的責任：
   1)被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋?。?/br>2)被保險人毆斗、酗酒、主動吸食或注射毒品；
   被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛機動車，或駕馭無合法有效行駛證的機動車。
   其他免責條款 除本條款第2.5條“責任免除”外，本合同中還有一些免除本公司責任的條款，詳見本條款第2.2條“保證續(xù)?！?、第2.4條“保險責任”、第3.3條“猶豫期后解除合同的手續(xù)及風險”、第5.5條“院外購藥”、 第5.6條“惡性腫瘤特定藥品用藥流程”、第6.7條“款項扣除”、第7條“名詞釋義”等部分中以黑體字加下劃線標示的內容。
   
   12.本計劃中《人保健康卓越安享互聯(lián)網醫(yī)療保險條款》的責任免除：
   因下列一個或者多個情形引起的保險事故或造成的費用支出，本公司不承擔給付保險金的責任：
   1)投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
   2)被保險人自殺或故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
   3)被保險人進行高風險活動、代診及非正常住院行為；
   4)由于職業(yè)病、醫(yī)療事故、精神或行為能力障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次修訂版（ICD-10）確定）；
   5)核爆炸、核輻射或核污染、化學污染；恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
   6)被保險人在首次本保險時所患既往癥，保險單中特別約定的除外疾??；
   7)被保險人患有遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常；
   8)休養(yǎng)或療養(yǎng)、各種健康體檢項目及預防性醫(yī)療項目、康復治療或訓練、保健治療、醫(yī)療鑒定、醫(yī)療咨詢和健康預測、牙科保健及牙科治療、非意外事故所致整容手術；
   9)矯正、矯形、視力矯正手術、美容整容整形、生育或生殖相關、變性手術、生理缺陷的手術及相關檢查；
   10)視力治療相關費用，包括但不限于激光角膜切開術，準分子激光原位角膜磨鑲術，屈光不正（包括近視、遠視）校正手術，配置眼鏡、隱形眼鏡；
   11)保健食品及用品，矯治和防護器械、康復治療醫(yī)療器械和輔助裝置的安裝、購買、租賃和置換；
   12)未經本公司認可的醫(yī)院?？漆t(yī)生處方自行購買的藥品；
   13)被保險人接受實驗性治療，使用未經過中國國家藥品監(jiān)督管理部門批準的療法、藥物或器械治療；
   14)被保險人感染性傳播疾病引起的醫(yī)療費用；
   15)生長發(fā)育相關治療，包括但不限于激素治療、免疫治療；
   16)器官移植供體費用、器官來源費用、低溫儲藏費用；
   17)政府為了防止傳染病擴散蔓延要求被保險人進行醫(yī)學隔離觀察等強制性措施期間發(fā)生的檢查檢測費、食宿費、服務費和運送費等與治療不相關的費用；
   18)在中國大陸境外的國家或者地區(qū)接受治療；
   19)基因療法、細胞免疫療法。
   被保險人在下列期間內發(fā)生的保險事故或費用支出，本公司不承擔給付保險金的責任：
   1）被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??；
   2）被保險人毆斗、酗酒、主動吸食或注射毒品；
   3）被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛機動車，或駕馭無合法有效行駛證的機動車。
   其他免責條款 除本條款第2.4條“責任免除”外，本合同中還有一些免除本公司責任的條款，詳見本條款第2.3條“保險責任”、第3.3條“猶豫期后解除合同的手續(xù)及風險”、第5.5條“院外購藥”、第5.6條“惡性腫瘤（重度）特定藥品用藥流程”、第6.7條“款項扣除”、第7條“名詞釋義”等部分中以黑體字加下劃線標示的內容。
   
   13.同一保障期間內，本計劃同一被保險人僅限購買一份，多購買部分保險公司不承擔保險責任。
   
   14.理賠說明：如需申請理賠，可撥打4001330600進行報案，理賠款由人保健康支付至被保險人的賬戶。對于理賠金的領取人為非被保險本人的案件，需提供關系證明和《保險賠款權益轉讓書》，方可轉至對應監(jiān)護人或受益人賬戶。
   
   投保聲明：
   1.本人已完整閱讀并了解以上投保須知及投保險種的保險條款，尤其是對其中免除你公司責任的條款或約定(包括但不限于責任免除、投保人被保險人義務、保險金申請與給付等)，本人已充分理解并接受上述內容，同意以此作為訂立保險合同的依據。
   
   2.投保時，本投保人已就該產品的保障內容以及保險金額等向被保險人/被保險人監(jiān)護人進行了明確說明，并征得其同意。
   
   3.投保單中所填寫的內容均屬實，如有隱瞞或不實告知，你公司有權解除保險合同，對于合同解除前發(fā)生的任何事故，你公司可不承擔任何責任。