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投保須知

1. 1、本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保。復(fù)星聯(lián)合健康保險目前在以下區(qū)域設(shè)有分支機(jī)構(gòu)：廣東省、北京市、上海市、四川省、江蘇省、重慶市。暫未實現(xiàn)全流程線上服務(wù)，消費(fèi)者所在地區(qū)我公司未設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的，可能存在服務(wù)環(huán)節(jié)增加、時效相對較長等問題，但不影響保單保障權(quán)益。請投保人對此予以確認(rèn)后再進(jìn)行投保。
2. 2、被保險人年齡：28天-17周歲。
3. 3、猶豫期：15天。
4. 4、等待期：等待期180天，等待期權(quán)益影響詳見條款。
5. 5、風(fēng)險保額累計：
   (1)身故風(fēng)險保額：
   ①未選擇投保可選責(zé)任“身故或全殘保險金”責(zé)任的，不計入身故風(fēng)險保額；
   ②選擇投?？蛇x責(zé)任“身故或全殘保險金”責(zé)任的：被保險人18歲（不含）以前，不累計身故風(fēng)險保額；18歲及之后按1倍基本保險金額計入身故風(fēng)險保額。
   (2)累計重疾風(fēng)險保額：本產(chǎn)品按基本保險金額乘以所投保保險責(zé)任對應(yīng)責(zé)任的系數(shù)和，必選責(zé)任系數(shù)1.5、可選責(zé)任按下表對應(yīng)系數(shù)，計入重疾風(fēng)險保額。
   ①身故保險金或全殘保險金責(zé)任、疾病終末期保險金責(zé)任、重大疾病或中度疾病或輕度疾病住院津貼保險金責(zé)任、少兒意外醫(yī)療保險金責(zé)任，重疾風(fēng)險系數(shù)均為0；
   ②重大疾病多次給付保險金責(zé)任，重疾風(fēng)險系數(shù)均為0.2；惡性腫瘤-重度多次給付保險金責(zé)任，重疾風(fēng)險系數(shù)均為0.3；疾病關(guān)愛保險金，重疾風(fēng)險系數(shù)均為0.5。
6. 6、最高保額限制：
   A類地區(qū)，累計重疾基本保額上限為80萬，計重疾風(fēng)險保額上限為200萬；
   B類地區(qū)，累計重疾基本保額上限為70萬，計重疾風(fēng)險保額上限為175萬；
   C類地區(qū)，累計重疾基本保額上限為50萬，計重疾風(fēng)險保額上限為125萬。
   （1）累計基本保額、累計重疾風(fēng)險保額為既往投保與本次投保的重疾險保額之和。
   （2）地區(qū)類別，按照被保險人身份證地區(qū)碼所屬省份進(jìn)行分類：
   A類地區(qū)：北京、上海、浙江、江蘇、廣東、福建、重慶、四川；
   B類地區(qū)：除A類、C類外的其他地區(qū)；
   C類地區(qū)：內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河南。
7. 7、復(fù)星聯(lián)合健康保險指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：包括復(fù)星聯(lián)合健康保險指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及符合下列所有條件的機(jī)構(gòu)：（1）位于境內(nèi)（不包括港、澳、臺地區(qū)），擁有合法經(jīng)營執(zhí)照，中華人民共和國衛(wèi)生行政主管部門最新公布的二級以上（含二級）的公立醫(yī)院；（2）設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù)；（3）有合格的醫(yī)生和護(hù)士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；（4）非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
8. 8、電子保險合同及驗真及發(fā)票。本產(chǎn)品為網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品，默認(rèn)提供電子保險合同。復(fù)星聯(lián)合健康保險將通過投保人預(yù)留的電子郵箱或手機(jī)號短信鏈接發(fā)送電子保險合同，請投保人提供正確有效的電子郵箱和手機(jī)號碼。如您需要提供發(fā)票，可在保單猶豫期后，如無猶豫期則為承保日次日。投保人可通過復(fù)星聯(lián)合健康保險全國客服熱線4006-11-7777或登錄官網(wǎng)（www.fosun-uhi.com）及官方微信公眾號進(jìn)行保險合同及發(fā)票查詢、驗真。
9. 9、請投保人如實填寫投保信息、如實進(jìn)行告知。根據(jù)《保險法》第十六條規(guī)定：訂立保險合同，保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費(fèi)率的，保險人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。如被保險人健康狀況與上述告知內(nèi)容不符,保險公司有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定做出相應(yīng)處理。
10. 10、請配合做好回訪。按照監(jiān)管規(guī)定，對一年期以上的人身保險產(chǎn)品，保險公司應(yīng)在猶豫期內(nèi)向投保人進(jìn)行回訪。為保護(hù)投保人的合法權(quán)益，復(fù)星聯(lián)合健康保險將按照監(jiān)管規(guī)定，對投保人進(jìn)行回訪，復(fù)星聯(lián)合健康保險的回訪電話是021-80317777，請投保人保持電話暢通。
11. 11、復(fù)星聯(lián)合提倡您選擇電子保險合同。電子保險合同（簡稱電子保單）與紙質(zhì)保險合同有同等法律效力，也將作為理賠的依據(jù)。參考依據(jù)：《民法典》第四百六十九條規(guī)定：當(dāng)事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書面形式。
12. 12、根據(jù)人民銀行等監(jiān)管機(jī)構(gòu)的相關(guān)要求，為了配合反洗錢工作，單個被保險人保險費(fèi)金額人民幣2萬元以上或者外幣等值2000美元以上且以現(xiàn)金形式繳納的人身保險合同，保險費(fèi)金額人民幣20萬元以上或者外幣等值2萬美元以上且以轉(zhuǎn)賬形式繳納的保險合同，保險公司有義務(wù)開展客戶身份識別工作，屆時將會要求投保人預(yù)留投保人、被保險人、法定繼承人以外的指定受益人的有效身份證件或者其他身份證明文件。
13. 13、復(fù)星聯(lián)合健康保險全國服務(wù)（咨詢、投訴、理賠報案）電話為4006-11-7777。
14. 14、索賠程序：（1）理賠報案；（2）提交理賠申請資料（關(guān)注微信公眾號“復(fù)星聯(lián)合健康保險”或下載官方APP“康有唯”可實現(xiàn)線上理賠）；（3）理賠審核；（4）保險金支付。