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約有783項(xiàng)符合搜索醫(yī)保的查詢(xún)結(jié)果,以下是第501-510項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保卡該如何查詢(xún)?
摘要:又到了一年的農(nóng)歷年底,每年這個(gè)時(shí)候小偷和騙子都會(huì)比較猖狂,今年,騙子們又盯上了醫(yī)保中心,以醫(yī)保中心的名義騙取錢(qián)財(cái),為此,小編提醒大家一定要謹(jǐn)慎,防止上當(dāng)受騙。年關(guān)將至,所謂來(lái)自醫(yī)保中心的詐騙電話(huà)有集中回潮之勢(shì)。近期不少市民反映接到來(lái)自西安市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心的電話(huà),這些以醫(yī)保中心名義發(fā)出的短信或電話(huà)都是詐騙行為。據(jù)市醫(yī)保中心介紹,近期頻繁接到市民反映,說(shuō)接到來(lái)自醫(yī)保中心的電話(huà),電話(huà)內(nèi)容主要有以下幾種:  您的醫(yī)??ㄊ褂卯惓R驯绘i卡,如有疑問(wèn)請(qǐng)撥9轉(zhuǎn)接人工服務(wù)……”您醫(yī)保賬戶(hù)內(nèi)的余額已被他人套取,為防再次被盜須辦理轉(zhuǎn)款手續(xù)。您在××藥店使用醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)了違禁藥品,已被我們查到,現(xiàn)在須說(shuō)明情況。上述這些以醫(yī)保中心名義發(fā)出的短信或電話(huà)都是詐騙行為,騙子通過(guò)謊稱(chēng)市民醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)問(wèn)題,先套取市民的身份證號(hào)、銀行賬號(hào)及密碼等個(gè)人信息,進(jìn)而盜取市民銀行賬戶(hù)內(nèi)的錢(qián)財(cái)。市醫(yī)保中心提醒廣大市民,一旦遇到類(lèi)似情況,可以通過(guò)以下方式查詢(xún)您的醫(yī)??ㄓ囝~信息:1、 可以持本人身份證到當(dāng)?shù)厣绫>址?wù)大廳查詢(xún)打印繳費(fèi)清單。2、 打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?huà)報(bào)個(gè)人身份證號(hào)查詢(xún)個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金繳費(fèi)情況。3、 可以到醫(yī)療定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí),查詢(xún)醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)余額。4、 撥打人力資源和社會(huì)保障咨詢(xún)服務(wù)熱線(xiàn)12333查詢(xún);5、 登錄西安市人力資源和社會(huì)保障局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站首頁(yè),進(jìn)入社保查詢(xún)欄目查詢(xún);6、 可以在市級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)刷卡藥店查詢(xún)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 失業(yè)人員醫(yī)保的特點(diǎn)
摘要:失業(yè)人員醫(yī)保是我國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行的,是由社會(huì)集中建立基金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來(lái)源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。失業(yè)人員醫(yī)保是社會(huì)保障體系的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。失業(yè)人員醫(yī)保具有如下幾個(gè)主要特點(diǎn):一、普遍性。它主要是為了保障有工資收入的勞動(dòng)者失業(yè)后的基本生活,其覆蓋范圍包括城鎮(zhèn)勞動(dòng)力隊(duì)伍中的絕大部分成員。二、強(qiáng)制性。它是通過(guò)國(guó)家制定法律、法規(guī)來(lái)強(qiáng)制實(shí)施的。按照規(guī)定,在失業(yè)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍內(nèi)的單位及其職工必須參加失業(yè)保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù),不履行繳費(fèi)義務(wù)的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、是互濟(jì)性。失業(yè)保險(xiǎn)基金主要來(lái)源于社會(huì)籌集,由單位、個(gè)人和國(guó)家三方共同負(fù)擔(dān),繳費(fèi)比例、繳費(fèi)方式相對(duì)穩(wěn)定。籌集的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),不分來(lái)源渠道,不分繳費(fèi)單位的性質(zhì),全部并入失業(yè)保險(xiǎn)基金,在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)度使用,以發(fā)揮互濟(jì)功能。失業(yè)人員醫(yī)保醫(yī)藥費(fèi)怎樣報(bào)銷(xiāo)一是縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院可直接憑IC卡入院,各定點(diǎn)醫(yī)院都能實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算,醫(yī)保病人出院時(shí)只支付自付部分費(fèi)用。二是縣外住院和縣內(nèi)住院網(wǎng)外結(jié)算的,持住院發(fā)票、用藥清單、住院診斷證明等手續(xù),到醫(yī)保局服務(wù)大廳進(jìn)行審核結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。三是獲得特殊病種證的病人,按規(guī)定用藥后,每年10月-12月20日,憑處方和發(fā)票到醫(yī)保服務(wù)大廳申報(bào),經(jīng)審核后按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。失業(yè)人員醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后多久可以領(lǐng)到藥費(fèi)?大概一至二周就可以了。我局每周星期一至星期四上午為醫(yī)保服務(wù)大廳審核發(fā)票時(shí)間,星期四下午至星期五上午為領(lǐng)導(dǎo)審簽發(fā)票的時(shí)間,星期五下午為基金財(cái)務(wù)科撥款時(shí)間(報(bào)帳較多時(shí),可能延至下周星期一)。第二周基本上就可以到單位領(lǐng)藥費(fèi)。若是個(gè)人帳戶(hù)可在一周以后到銀行查詢(xún),或撥打55186362查詢(xún),有的醫(yī)保對(duì)象沒(méi)能及時(shí)收到報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi),可能有如下原因:1、銀行間帳務(wù)周轉(zhuǎn)不及時(shí)。2、參保對(duì)象所在單位的醫(yī)保工作人員沒(méi)有及時(shí)和銀行對(duì)賬,錢(qián)已到帳而不知道。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 什么是大病醫(yī)保 什么病又屬大病醫(yī)保
摘要:什么病屬大病醫(yī)保,大病醫(yī)保的保障范圍應(yīng)該有多大?從8種疾病擴(kuò)展到12種,從12種增加到20種,似乎大病醫(yī)保制度保障的就是大病,通過(guò)將更多病種列為“大病”、納入保障范圍來(lái)降低民眾負(fù)擔(dān)。但是,現(xiàn)實(shí)情況是復(fù)雜的:有些并不太“大”的疾病,由于各種原因?qū)е轮委熧M(fèi)用較高;有些慢病需要長(zhǎng)期治療,開(kāi)銷(xiāo)同樣很大;有些傷殘性疾病治療費(fèi)用很高,卻不在20種大病之列……可以說(shuō),即使再增加幾十個(gè)大病病種,可能也無(wú)法照顧到各種情況,難以完全避免農(nóng)民“一人得大病,全家陷困境”。大病醫(yī)保中的“大病”是指醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病,而不是僅指嚴(yán)重的疾病,是指費(fèi)用,而不是指病種?,F(xiàn)就建立本市城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提出如下實(shí)施意見(jiàn):一、什么病屬大病醫(yī)保之工作原則建立城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,應(yīng)堅(jiān)持籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力相適應(yīng)的原則;堅(jiān)持個(gè)人參保繳費(fèi)、政府適當(dāng)補(bǔ)助、互助共濟(jì)、多方籌資的原則;堅(jiān)持以收定支、確?;鸷侠碇С龅脑瓌t;堅(jiān)持以大病統(tǒng)籌為主、保障城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療需求的原則;堅(jiān)持政府組織、屬地管理、部門(mén)配合、齊抓共管的原則;堅(jiān)持統(tǒng)籌安排,促進(jìn)各類(lèi)醫(yī)療保障制度相互銜接、共同發(fā)展的原則。二、什么病屬大病醫(yī)保之參保范圍(一)凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶(hù)籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,且年滿(mǎn)60周歲的居民,應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)。具有本市非農(nóng)業(yè)戶(hù)籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,且女年滿(mǎn)50周歲的居民,可參照本實(shí)施意見(jiàn)參加城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)。(二)凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶(hù)籍,且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)普通高等院校(全日制學(xué)歷教育)、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(包括中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中)、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校(以下統(tǒng)稱(chēng)各類(lèi)學(xué)校)就讀的在冊(cè)學(xué)生,以及非在校少年兒童(包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童),應(yīng)當(dāng)參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)。三、什么病屬大病醫(yī)保之繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基金管理(一)城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金由財(cái)政補(bǔ)助資金、個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和社會(huì)捐助及其他渠道籌集的資金組成。城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1400元,其中個(gè)人繳納300元、財(cái)政補(bǔ)助1100元。(二)學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金由財(cái)政補(bǔ)助資金、個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和社會(huì)捐助及其他渠道籌集的資金組成。學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年(按學(xué)年)100元,其中個(gè)人繳納50元、財(cái)政補(bǔ)助50元。(三)享受本市城市居民最低生活保障和生活困難補(bǔ)助待遇的城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人、學(xué)生兒童,以及參照《北京市城市特困人員醫(yī)療救助暫行辦法》享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員和退離居委會(huì)老積極分子,個(gè)人繳費(fèi)由所在區(qū)縣財(cái)政給予全額補(bǔ)助。(四)城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金列入財(cái)政預(yù)算,由財(cái)政按實(shí)際參保繳費(fèi)人數(shù)撥付,補(bǔ)助資金由市和區(qū)縣財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。什么病屬大病醫(yī)保?農(nóng)村居民重大疾病的醫(yī)療保障從2010年6月開(kāi)始啟動(dòng),先是以農(nóng)村兒童的先心病和急性白血病這兩個(gè)病開(kāi)始。不久前,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)劉謙在新聞發(fā)布會(huì)上表示,將繼續(xù)推進(jìn)兒童先心病、白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類(lèi)重大疾病保障工作,并開(kāi)展血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等12類(lèi)重大疾病的醫(yī)療保障工作。農(nóng)村大病醫(yī)保擴(kuò)大至20種重大疾病,符合救助標(biāo)準(zhǔn)的貧困人群,患病報(bào)銷(xiāo)比例將達(dá)90%。新農(nóng)合20種重大疾病保障,屬于基本醫(yī)療保障范疇,是針對(duì)診療規(guī)范、醫(yī)療費(fèi)用高、預(yù)后較好的病種,直接提高新農(nóng)合對(duì)這些病種的報(bào)銷(xiāo)水平。但是這20種重大疾病所需的治療費(fèi)用都非常巨大,輕則幾萬(wàn)重則幾十萬(wàn)。而且,在使用藥物和醫(yī)療設(shè)備上還有諸多限制。所以,在經(jīng)濟(jì)能力許可的情況下購(gòu)買(mǎi)一些商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充,也是為自己與家庭的健康投資。用商業(yè)險(xiǎn)作為社保的補(bǔ)充并不需要投入太多,而且20種重大疾病的保障也基本包含在內(nèi)。像平安少兒綜合險(xiǎn)專(zhuān)為30天-18歲兒童設(shè)計(jì)的綜合保障計(jì)劃,涵蓋人身意外、意外醫(yī)療、疾病身故和15種兒童常見(jiàn)重大疾病,同時(shí)提供意外醫(yī)療救援和墊付、意外住院津貼等服務(wù),全年保障最低僅需170元。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重慶醫(yī)??ㄊ褂庙氈?/a>
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門(mén)在月底將個(gè)人帳戶(hù)金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ稀C髅魇侵貞c一家公司的職員,公司按照國(guó)家規(guī)定給他上了醫(yī)療保險(xiǎn)并發(fā)給他醫(yī)???,可由于明明是第一次使用醫(yī)??ǎ谑敲髅飨雴?wèn),重慶醫(yī)??ㄊ褂脮r(shí)應(yīng)了解哪些知識(shí)呢?接下來(lái)開(kāi)心保小編就帶您了解一下。

重慶市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用須知

一、醫(yī)??ㄗ鳛樽R(shí)別參保人員身份和記錄個(gè)人賬戶(hù)資金的有效憑證,供參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥使用。二、醫(yī)??ㄗ詤⒈挝粡尼t(yī)保中心領(lǐng)卡之日起15天后自動(dòng)生效,參保人員在單位領(lǐng)卡時(shí)務(wù)必向本單位經(jīng)辦人了解清楚醫(yī)保卡生效時(shí)間,并在醫(yī)保卡持卡人簽名處工整地簽上自己的中文名字。卡生效后,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥結(jié)算時(shí)必須刷卡。三、醫(yī)??ǖ某跏济艽a為123456。參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過(guò)16866999語(yǔ)音電話(huà)修改密碼。如遺忘自己設(shè)置的密碼,可持醫(yī)保證和醫(yī)??ǖ剿趨^(qū)醫(yī)保分中心重置密碼。四、參保人員在使用醫(yī)??〞r(shí),應(yīng)輸入密碼,并向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店操作人員出示醫(yī)保證或特病證。五、醫(yī)??ㄉШ?,個(gè)人賬戶(hù)資金將注入醫(yī)??ㄙ~戶(hù),不再打入醫(yī)保存折。原存折可作為銀行儲(chǔ)蓄賬戶(hù)繼續(xù)辦理存取款業(yè)務(wù),原已注入活期存折的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金可繼續(xù)使用,也可到就近的工行網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)銷(xiāo)戶(hù)。六、醫(yī)??▊€(gè)人賬戶(hù)只用于醫(yī)療消費(fèi),不能提取現(xiàn)金,參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保公眾服務(wù)網(wǎng)站www.cqyb.gov.cn以及通過(guò)16866999語(yǔ)音電話(huà)查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)和醫(yī)療消費(fèi)情況。七、醫(yī)??ú簧鱽G失,應(yīng)到所在區(qū)醫(yī)保分中心或通過(guò)16866999語(yǔ)音電話(huà)辦理掛失。掛失生效后需要解除掛失的,請(qǐng)持醫(yī)保證和原醫(yī)??ǖ剿趨^(qū)醫(yī)保分中心辦理解掛手續(xù)。八、醫(yī)保卡掛失后或卡片損壞無(wú)法使用時(shí),請(qǐng)持本人身份證到所在區(qū)醫(yī)保分中心辦理補(bǔ)(換)卡的手續(xù),補(bǔ)換卡期間可憑醫(yī)保證特病證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。九、異地安置人員個(gè)人賬戶(hù)資金由參保單位提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)保中心確認(rèn)后,按年度將其個(gè)人賬戶(hù)資金余額劃入單位賬戶(hù),再由單位轉(zhuǎn)發(fā)給每位異地安置人員。十、醫(yī)保卡不能彎曲、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體,不能外借、涂改、偽造,參保人員應(yīng)妥善保管,不得將密碼泄露。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保品種都包括哪些分類(lèi)
摘要:健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。但是當(dāng)今社會(huì)充滿(mǎn)壓力,為了使家人生活過(guò)得好一些,人人都在拼命地工作;因此身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹?,這樣一些重大疾病就會(huì)趁虛而入。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。我們?nèi)绾尾拍芨玫南硎茚t(yī)保呢?享受醫(yī)保搞清分類(lèi)最重要“目前,各地的醫(yī)療保險(xiǎn)都是由地方自己統(tǒng)籌的,雖然北京將率先實(shí)現(xiàn)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的無(wú)縫覆蓋,但這并不意味著每位市民所享受的醫(yī)療保險(xiǎn)是一樣的。醫(yī)保細(xì)致劃分種類(lèi)很多,但歸結(jié)起來(lái)大體可分為四類(lèi)。

醫(yī)保四大種類(lèi)

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:醫(yī)療手冊(cè)為藍(lán)色,所以俗稱(chēng)藍(lán)本,也就是人們常說(shuō)的“大病統(tǒng)籌”,一般指有企業(yè)單位的在職職工和退休人員,每月按規(guī)定比例繳納醫(yī)保費(fèi)的人群。此外,企業(yè)離休人員的醫(yī)療手冊(cè)為紅色。一老一小醫(yī)保:包括兩個(gè)特定人群,“一老”醫(yī)療手冊(cè)為棕色,主要保障男年滿(mǎn)60周歲、女年滿(mǎn)50周歲以上人群;“一小”醫(yī)療手冊(cè)為綠色,是為16歲以下兒童及所有在校學(xué)生提供的保障,參保人員須是北京市非農(nóng)業(yè)戶(hù)籍。無(wú)業(yè)居民及重障殘疾人員醫(yī)保:包括年滿(mǎn)16歲未滿(mǎn)60歲的男性居民和年滿(mǎn)16歲未滿(mǎn)50歲的女性無(wú)業(yè)居民。公費(fèi)醫(yī)療:不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,主要是公檢法部門(mén)、部分事業(yè)單位、機(jī)關(guān)公務(wù)員、學(xué)校老師等人員。另外,除了上述所說(shuō)的國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)之外,我們還可以購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分為報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn)和賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn)(普通醫(yī)療保險(xiǎn))是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司來(lái)報(bào)銷(xiāo),一般分門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)(專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn))是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的金額來(lái)給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項(xiàng)疾病保險(xiǎn)(如癌癥保險(xiǎn))與重大疾病保險(xiǎn)(10種、20種及30種等重大疾病保險(xiǎn))。上述兩類(lèi)醫(yī)療險(xiǎn)有相同點(diǎn)但又有不同點(diǎn),相同點(diǎn)是患病才能獲得保險(xiǎn)給付,不同點(diǎn)主要是:普通醫(yī)療險(xiǎn)屬全類(lèi)型即各類(lèi)疾病都能獲得保險(xiǎn)給付。專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)屬專(zhuān)項(xiàng)類(lèi)即某項(xiàng)在保險(xiǎn)合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險(xiǎn)給付。保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療保險(xiǎn)常常會(huì)綜合上述兩大類(lèi)保險(xiǎn)的一部分來(lái)組合成。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2014年成都醫(yī)保新政介紹
摘要:2014年1月1日起,成都醫(yī)保新政截至目前有兩個(gè),包括成都市將全面實(shí)施覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)新制度、覆蓋所有參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理新辦法,旨在健全和完善重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步減輕參保患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、提高城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療保障水平。成都醫(yī)保新政一:重特大疾病報(bào)銷(xiāo)不封頂市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的新增項(xiàng)目,參保人員只需繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),即可按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《成都市開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施方案(試行)》規(guī)定,從2014年1月1日起,參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)上年度農(nóng)村居民年人均純收入的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)按比例報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)水平總體不低于個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定費(fèi)用的50%。如基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)合并報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的費(fèi)用超過(guò)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額,其超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額部分最高報(bào)銷(xiāo)90%、且報(bào)銷(xiāo)總額不設(shè)封頂線(xiàn)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)通過(guò)政府招投標(biāo)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦。大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按城鄉(xiāng)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的6%劃撥,并結(jié)合成都市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、高額醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況及基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平變動(dòng)等因素實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。成都醫(yī)保新政二:增加門(mén)診特殊疾病種類(lèi)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,經(jīng)充分征求市級(jí)相關(guān)部門(mén)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人大代表、政協(xié)委員等各方面意見(jiàn)建議,根據(jù)國(guó)家基本藥物制度等規(guī)定,重新修訂了《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》),將于近日出臺(tái),自2014年1月1日起實(shí)施,旨在進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益,提升門(mén)診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量。據(jù)悉,新《辦法》一是增加了門(mén)診特殊疾病種類(lèi),將“重癥肌無(wú)力”納入門(mén)診特殊疾病管理,取消了原辦法對(duì)“血友病”僅學(xué)生兒童可申請(qǐng)的限制,拓寬了保障覆蓋面。二是門(mén)診特殊疾病病種范圍由三類(lèi)增至四類(lèi),便于提高醫(yī)?;鹗褂眯?。三是門(mén)診特殊疾病認(rèn)定由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》具體實(shí)施并出具認(rèn)定結(jié)論,便于參保人員得到更加及時(shí)有力的治療。四是建立專(zhuān)家評(píng)審制度,如參保人員對(duì)認(rèn)定機(jī)構(gòu)出具的認(rèn)定結(jié)論有異議,可向本人參保關(guān)系所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出復(fù)查申請(qǐng),由市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)家評(píng)審小組進(jìn)行復(fù)查認(rèn)定并做出認(rèn)定結(jié)論。五是建立治療方案復(fù)審制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生提出初步治療(或變更)方案后,須由復(fù)審專(zhuān)家進(jìn)行復(fù)審,復(fù)審?fù)ㄟ^(guò)的方案才能最終生效,更加保障參保人員就醫(yī)治療質(zhì)量。成都醫(yī)保新政相關(guān)資訊:成都新醫(yī)療保險(xiǎn)辦法1月1日起實(shí)施 42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu)為進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益,提升門(mén)診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量,成都市人社局今(31)日稱(chēng),從2014年1月1日起,《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》將正式實(shí)施。根據(jù)《辦法》要求,市醫(yī)保局及各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別對(duì)申報(bào)門(mén)診特殊疾病的認(rèn)定機(jī)構(gòu)和治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了綜合評(píng)定,確定了42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu),500家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療機(jī)構(gòu)。成都市首批105名醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督員上崗12月16日,成都首批105位醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督員正式上崗。這批監(jiān)督員來(lái)自各級(jí)人大、政協(xié)、市民代表,新聞媒體、各企事業(yè)單位及衛(wèi)生部門(mén),將在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)后開(kāi)始履職。據(jù)悉,目前,全市共有1549家定點(diǎn)醫(yī)院和4894家定點(diǎn)零售藥店,監(jiān)管面寬,監(jiān)管難度大。為此,今年成都市醫(yī)保局聘請(qǐng)了105名社會(huì)各界代表?yè)?dān)任監(jiān)督員,采取走訪(fǎng)、暗訪(fǎng)等方式,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保單位和參保人及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)以上單位及人員在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、提供醫(yī)療服務(wù)、享受醫(yī)保待遇等方面出現(xiàn)的十余項(xiàng)違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào),充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,規(guī)范醫(yī)保基金的運(yùn)行和醫(yī)療服務(wù)行為。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 異地醫(yī)保該如何解決報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題?
摘要:購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)如果在異地看病該怎么處理?很多人咨詢(xún)這樣的問(wèn)題,我國(guó)異地醫(yī)保問(wèn)題急需解決。我國(guó)針對(duì)于異地醫(yī)保有什么政策呢?日前,有媒體報(bào)道稱(chēng)廈漳泉三地醫(yī)保參保人員到其他兩地就醫(yī)、購(gòu)藥,將陸續(xù)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。對(duì)此,有不少市民向本報(bào)咨詢(xún)是不是以后去其他兩個(gè)城市看病可以不用報(bào)備直接刷卡消費(fèi)呢?具體情況如何呢?一起隨記者去了解一下。住院前突擊“刷卡”,未必就劃算“有人說(shuō),在住院前最好把醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)花掉,這樣做是好還是不好呢?”對(duì)此,市醫(yī)保中心有關(guān)工作人員解釋?zhuān)@是市民對(duì)醫(yī)??ㄕJ(rèn)識(shí)的誤區(qū)。記者了解到,目前,有不少參保人員以為住院時(shí)是將個(gè)人賬戶(hù)里的余額先扣掉,再使用統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo),于是在住院前突擊消費(fèi),將卡里的余額全部用完。而市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員指出,參保人員的住院費(fèi)用應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的,由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付,剩余部分由個(gè)人賬戶(hù)支付或現(xiàn)金支付。舉個(gè)例子:如某人住院發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用10000元,統(tǒng)籌基金承擔(dān)6000元,應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)、自負(fù)比例部分為4000元。而如果醫(yī)??▋?nèi)的個(gè)人賬戶(hù)有余額5000元,出院結(jié)算時(shí)個(gè)人賬戶(hù)將支付4000元,個(gè)人賬戶(hù)余額應(yīng)為1000元。由此可見(jiàn),個(gè)人賬戶(hù)積累的資金越多,住院時(shí)需要個(gè)人現(xiàn)金支付的就越少。陳大伯年輕時(shí)在杭州工作,在杭州參加了醫(yī)保,但退休后,他“葉落歸根”,長(zhǎng)期在老家衢州居??;張小姐是杭州某廣告公司職員,醫(yī)保交在杭州,但最近幾年她都被派駐在金華分公司工作……現(xiàn)在城市之間人員流動(dòng)頻繁,異地工作生活的現(xiàn)象非常普遍。但由于醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)籌地區(qū)管理,各地醫(yī)療保障政策、管理經(jīng)辦方法等,還不盡相同。在還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)省、市一卡通通刷的地方,像他們這樣醫(yī)保在杭州、本人長(zhǎng)期居住在外地的,怎么報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)最方便?杭州市醫(yī)保局說(shuō),目前需要回杭州報(bào)銷(xiāo)的主要人群有杭州參保的異地安置退休人員、長(zhǎng)期駐外的在職人員、少年兒童等。此外,還有一些臨時(shí)外出(如出差、旅游等)急診就醫(yī)的杭州參保人員等。杭州醫(yī)保“異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)”,目前有5種報(bào)銷(xiāo)方式。一種是本人到醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。這種方式需要自己先墊錢(qián)看病,再跑到杭州來(lái)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),不太方便。第二、第三種方式是集體委托報(bào)銷(xiāo)和協(xié)議醫(yī)院代報(bào)銷(xiāo)。前者就是我們通常說(shuō)的“到單位報(bào)銷(xiāo)”,就是由單位負(fù)責(zé)集體申報(bào)并做好前期審核,讓員工少跑路。后者是杭州市醫(yī)保局和部分杭州駐外就醫(yī)人數(shù)較多的、或較偏遠(yuǎn)的外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,達(dá)成合作協(xié)議,讓持杭州醫(yī)??ǖ娜藛T實(shí)現(xiàn)“通刷通用”——實(shí)際上是醫(yī)院先為病人墊付醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用,杭州醫(yī)保局再每月和醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。第四種報(bào)銷(xiāo)辦法是遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷(xiāo),2004年剛推出時(shí)屬于全國(guó)首創(chuàng)的便民服務(wù)方式,曾轟動(dòng)一時(shí)。那就是在駐外人員較多的地區(qū)設(shè)立“遠(yuǎn)程報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)”,醫(yī)保單位派出員工定期上門(mén)服務(wù),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。最多的時(shí)候,杭州曾設(shè)立過(guò)13個(gè)遠(yuǎn)程報(bào)銷(xiāo)點(diǎn),現(xiàn)在由于省、市醫(yī)保一卡通都在大力推行醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),遠(yuǎn)程報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)縮減為兩個(gè),分別在諸暨和嘉興。通過(guò)這種方式報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的人員這幾年也大大減少。最后一種方式叫做“信件郵寄報(bào)銷(xiāo)”。采用這種方式報(bào)銷(xiāo)的人群也不多,主要是居住得比較偏遠(yuǎn)或行動(dòng)不便的老人、殘疾人等特定人群。他們可以向醫(yī)保部門(mén)提出申請(qǐng),符合條件的,只要按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),提供個(gè)人銀行賬號(hào),就可以享受信件郵寄報(bào)銷(xiāo)待遇。只要把各種報(bào)銷(xiāo)單據(jù)用掛號(hào)信寄到醫(yī)保單位,醫(yī)保單位審核報(bào)銷(xiāo)后,會(huì)把結(jié)算好的錢(qián)匯到他們的賬戶(hù)。5種報(bào)銷(xiāo)方式哪種最適合?大家可以參照著考慮一下。具體問(wèn)題可以咨詢(xún)市勞動(dòng)保障咨詢(xún)服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)12333。未來(lái)發(fā)展,五種情況可跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老關(guān)系雖然醫(yī)保省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算仍有困難,但記者從市人社局獲悉,養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移卻要簡(jiǎn)單很多。即使是省外參保人,只要符合以下五種條件之一,都可以申請(qǐng)將基本養(yǎng)老關(guān)系轉(zhuǎn)入本市,在本市領(lǐng)養(yǎng)老金。五個(gè)條件為:參保人員在本市辦理參保時(shí),非本市戶(hù)籍且男不滿(mǎn)50周歲、女不滿(mǎn)40周歲的;參保人員未達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡,戶(hù)籍為本市轉(zhuǎn)回本市參保的;參保人員系經(jīng)各區(qū)市黨委組織部門(mén)、人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)調(diào)動(dòng),且與調(diào)入單位建立勞動(dòng)關(guān)系并繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的;參保人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡時(shí),非本市戶(hù)籍,但在本市累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)10年的,且本市為該參保人員最后一個(gè)累計(jì)繳費(fèi)年限滿(mǎn)10年的;參保人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡時(shí),本市戶(hù)籍,且參保人員每個(gè)參保繳費(fèi)地的累計(jì)繳費(fèi)年限均不滿(mǎn)10年的。參保人員跨省就業(yè),需將養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入本市的,在離開(kāi)原參保地時(shí),應(yīng)到原參保所在的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具參保繳費(fèi)憑證。到本市就業(yè)并參保繳費(fèi)后,本人可以直接或通過(guò)工作單位向在本市參保所在的區(qū)()社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的申請(qǐng),并提交參保繳費(fèi)憑證,本市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,確認(rèn)符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的,即與原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系溝通,按規(guī)定辦理參保人員相關(guān)信息傳遞和基金轉(zhuǎn)移手續(xù),參保人員本人不用往返奔波。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心重新調(diào)整業(yè)務(wù)
摘要:從2011年1月起,沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦按區(qū)域進(jìn)行了重新調(diào)整,需要辦理業(yè)務(wù)的各參保單位,將根據(jù)地稅分局所在區(qū),靈活就業(yè)人員根據(jù)本人身份證或戶(hù)口簿所在區(qū)所屬的醫(yī)保中心(分中心)辦理各項(xiàng)參保業(yè)務(wù)。沈陽(yáng)市社保局表示,隨著沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心區(qū)域化調(diào)整,醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不斷增加及醫(yī)療保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)的成立,結(jié)合實(shí)際情況,規(guī)范單位、靈活就業(yè)人員參保管理業(yè)務(wù),日后沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主要服務(wù)的單位參保業(yè)務(wù)是在和平、皇姑地稅分局報(bào)稅的參保單位,和身份證或戶(hù)口簿所在地在和平、皇姑區(qū)的靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)人員。沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心主要業(yè)務(wù)為:沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心東陵分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在東陵、渾南新區(qū)、南湖地稅分局報(bào)稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在東陵、渾南新區(qū)的人員
  • 地址:沈陽(yáng)市東陵區(qū)長(zhǎng)青街105號(hào)
  • 電話(huà):62162046
沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心鐵西分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在鐵西、于洪、張士地稅分局報(bào)稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在鐵西、于洪區(qū)的人員
  • 沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心單位參保業(yè)務(wù):蒲河新城、棋盤(pán)山、農(nóng)業(yè)高新區(qū)地稅分局報(bào)稅的參保單位及道義地區(qū)、虎石臺(tái)地區(qū)的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在蒲河新城、棋盤(pán)山、農(nóng)業(yè)高新區(qū)、道義地區(qū)及虎石臺(tái)地區(qū)的人員
沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心每天上百人丟卡當(dāng)日,記者就此采訪(fǎng)了市醫(yī)療保險(xiǎn)中心。記者在市醫(yī)療保險(xiǎn)中心二樓辦事大廳補(bǔ)證窗口看到,有幾十人在這里補(bǔ)辦醫(yī)??ㄊ掷m(xù)。一位工作人員告訴記者說(shuō),每天到窗口來(lái)辦理補(bǔ)卡手續(xù)的有百人以上,有時(shí)甚至超過(guò)200人,人多量大造成補(bǔ)卡的時(shí)間拖長(zhǎng)。目前,醫(yī)保 I C卡掛失后,兩周后才能補(bǔ)發(fā)新卡,若參保人員急需住院,持醫(yī)院證明辦理加急手續(xù),也得一周后取卡。沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心丟卡就醫(yī)麻煩多醫(yī)??▉G失會(huì)給參保人員帶來(lái)諸多不便。市醫(yī)療保險(xiǎn)中心張副主任說(shuō),按照規(guī)定,參保人員應(yīng)妥善保管好本人IC卡;不慎遺失或損壞時(shí),應(yīng)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理掛失、補(bǔ)辦手續(xù)。若醫(yī)保卡在掛失前被冒用,所造成的經(jīng)濟(jì)損失由參保人員自行承擔(dān)。參保人員在IC卡掛失期間,發(fā)生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保中心不予結(jié)算。因急診或急救需住院,患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員,并及時(shí)與醫(yī)保中心聯(lián)系,特事特辦,協(xié)助解決。但發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)由參保人員個(gè)人墊付,待治療終結(jié)后由用人單位(靈活就業(yè)等人員由本人)持有效票據(jù)到醫(yī)保中心審核、報(bào)銷(xiāo)。沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)??ㄒ9芎?/strong>醫(yī)??▉G失,可能被人冒用使參保人員受損失,為啥不能像銀行卡一樣留個(gè)密碼或采用指紋技術(shù)進(jìn)行防范?張副主任解釋說(shuō),這些辦法都論證過(guò),包括其他許多大城市,但不實(shí)用。比如,一參保人員留了密碼,昏迷不醒需要搶救,卡就用不了。而如果采用指紋,病人臥床不起,家人都無(wú)法幫助到藥店買(mǎi)藥。所以,在此特別提醒參保人員,平時(shí)一定要妥善保管醫(yī)??ǎ苊鈦G失帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失和麻煩。沈陽(yáng)皇姑區(qū)醫(yī)保中心IC卡掛失期間住院可補(bǔ)辦醫(yī)保住院手續(xù)在IC卡掛失期間急需住院如何補(bǔ)辦醫(yī)療保險(xiǎn)住院手續(xù)?沈陽(yáng)市醫(yī)保中心解釋?zhuān)瑓⒈H藛T在IC卡掛失期間急需在定點(diǎn)醫(yī)院住院,可憑入院通知單或住院病歷首頁(yè),自?huà)焓е掌鹨恢芎蟮结t(yī)保中心領(lǐng)取IC卡,醫(yī)院在參保人員入院7個(gè)工作日內(nèi),憑掛失單的復(fù)印件和補(bǔ)辦的IC卡,補(bǔ)辦醫(yī)保住院手續(xù),費(fèi)用從實(shí)際入院時(shí)間計(jì)算,如未按要求持卡住院的費(fèi)用自理。沈陽(yáng)市醫(yī)保中心位于皇姑區(qū)崇山路百鳥(niǎo)公園東側(cè),43中西側(cè),原來(lái)的假日。205205299到百鳥(niǎo)公園下,236162210215242252到遼大站下向北走20米向西走300就是。具體地址是:皇姑區(qū)岐山中路66號(hào)(北行國(guó)美西走200米路北)。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重慶醫(yī)??ɡU費(fèi)基數(shù)介紹
摘要:“我們單位從前年參加了醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)金額是個(gè)人繳工資總額的2%,單位繳7%,我一千多塊錢(qián)的工資,個(gè)人和單位每個(gè)月繳納一百多元錢(qián)的醫(yī)保金。但是每個(gè)月劃入醫(yī)保卡里的錢(qián)卻很少,只有幾十元錢(qián)。”重慶市市民徐先生問(wèn)開(kāi)心保專(zhuān)家,“我想了解一下,繳費(fèi)基數(shù)是怎么計(jì)算的?個(gè)人賬戶(hù)上的錢(qián)也就是??ㄉ系腻X(qián)是按照什么比例劃入的?”接下來(lái),開(kāi)心保小編就帶您了解一下重慶醫(yī)??ɡU費(fèi)基數(shù)是按照什么比例劃入的。個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率為20%。個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)費(fèi)率為10%(其中3.5%劃入個(gè)人賬戶(hù)),失業(yè)人員憑有效的失業(yè)證可執(zhí)行6.5%的繳費(fèi)比例(無(wú)個(gè)人賬戶(hù))。個(gè)人繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可選擇按月、季、半年、年繳費(fèi)方式預(yù)繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。需要注意的是,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)年度為當(dāng)年7月至次年6月,不同于自然年度1月至12月。繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)年度內(nèi)繳費(fèi),不得逾期,否則視為跨年度繳納,需加征利息。繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)于每年7月到銀行繳費(fèi)。繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在半年度中任何月份均可,繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)則必須在每年的1月和7月,否則會(huì)影響醫(yī)療待遇享受。小貼士:重慶醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)互助基金的建立和管理(一)大額醫(yī)療費(fèi)互助基金的繳費(fèi)對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)。所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)者均應(yīng)繳納大額醫(yī)療互助基金。繳納標(biāo)準(zhǔn)為:個(gè)人每月繳費(fèi)2元,用人單位按基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納。(二)大額醫(yī)療費(fèi)互助基金由地方稅務(wù)局在征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并征收。職工個(gè)人繳費(fèi)由用人單位在發(fā)放工資時(shí)代為扣繳。實(shí)行養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的退休人員個(gè)人繳費(fèi),由社保機(jī)構(gòu)在發(fā)放基本養(yǎng)老金時(shí)代為扣繳;其他退休人員由所在單位發(fā)放養(yǎng)老金時(shí)代為扣繳。(三)大額醫(yī)療費(fèi)互助基金與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開(kāi)核算,實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”管理,收入納入財(cái)政專(zhuān)戶(hù),支出由財(cái)政按期定核撥。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)大額醫(yī)療互助基金的管理。(四)重慶市城鎮(zhèn)職工市級(jí)統(tǒng)籌大額醫(yī)療費(fèi)互助基金管理辦法另行制定。 
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心分區(qū)域辦業(yè)務(wù)能提供什么服務(wù)
摘要:很多市民都不太清楚沈陽(yáng)市還有沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心這樣一個(gè)機(jī)構(gòu),對(duì)沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心的職能就更不清楚了。那么沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心究竟是一個(gè)什么樣的機(jī)構(gòu)呢?它是一個(gè)政府機(jī)構(gòu)還是一個(gè)什么樣的組織?它都具有哪些職能?它能夠給市民提供什么樣的服務(wù)?沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心單位參保管理處負(fù)責(zé)單位參保的資格認(rèn)定,審核、錄入?yún)⒈挝换拘畔ⅲ⒈挝患奥毠€(gè)人數(shù)據(jù)庫(kù);負(fù)責(zé)核定參保單位及職工的繳費(fèi)基數(shù)、應(yīng)繳金額,核定退休人員個(gè)人賬戶(hù)劃轉(zhuǎn)基數(shù);負(fù)責(zé)辦理參保單位、參保人員信息變更,辦理個(gè)人賬戶(hù)返還業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)對(duì)參保單位經(jīng)辦人員進(jìn)行申報(bào)核定等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心城鎮(zhèn)居民參保管理處負(fù)責(zé)靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民及學(xué)生參保資格認(rèn)定,采集、錄入基本信息,建立個(gè)人信息數(shù)據(jù)庫(kù);負(fù)責(zé)核定靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)及應(yīng)繳費(fèi)額,辦理靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保、停保、個(gè)人賬戶(hù)返還及轉(zhuǎn)退休等變動(dòng)手續(xù);負(fù)責(zé)辦理靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民及學(xué)生個(gè)人信息變更手續(xù);負(fù)責(zé)學(xué)校(院)、街道、社區(qū)等參保培訓(xùn)工作。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心醫(yī)療審核處負(fù)責(zé)參保人員享受門(mén)診規(guī)定病種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的審批工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診規(guī)定病種、家庭病床、市內(nèi)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)外埠就醫(yī)的審批業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)長(zhǎng)期居外手續(xù)的變更審批、登記工作;負(fù)責(zé)未持卡就醫(yī)、在非定點(diǎn)醫(yī)院急診就醫(yī)、臨時(shí)外出就醫(yī)所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的審核工作;負(fù)責(zé)零星報(bào)銷(xiāo)信息審核錄入及接卷管理工作;負(fù)責(zé)門(mén)診規(guī)定病種的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心基金撥付處負(fù)責(zé)參與制定市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支出計(jì)劃工作;負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育基金、居民醫(yī)?;鸬膶徍思敖Y(jié)算;負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金發(fā)生情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督和復(fù)核;負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店結(jié)算業(yè)務(wù)的檢查指導(dǎo)與考評(píng);負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店結(jié)算人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心稽核處負(fù)責(zé)稽核參保單位是否按照規(guī)定參保,有無(wú)隱瞞工資、弄虛作假等違規(guī)現(xiàn)象;負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查業(yè)務(wù)部門(mén)的業(yè)務(wù)執(zhí)行情況是否符合內(nèi)部控制制度;負(fù)責(zé)審核醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支管理環(huán)節(jié)有無(wú)違紀(jì)、違規(guī)行為;負(fù)責(zé)對(duì)單位和個(gè)人舉報(bào)參保中違規(guī)問(wèn)題的查實(shí),依法對(duì)少繳、漏繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和冒領(lǐng)、騙取醫(yī)療待遇等違法違規(guī)行為進(jìn)行處理。沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心政策信息咨詢(xún)處負(fù)責(zé)提供有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)程序等方面的咨詢(xún)服務(wù);負(fù)責(zé)協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)參保人員醫(yī)療及生育保險(xiǎn)待遇;負(fù)責(zé)醫(yī)保中心網(wǎng)站信息發(fā)布、更新,網(wǎng)上咨詢(xún),信訪(fǎng)案件受理回復(fù)工作。1月4日,記者從市人社局了解到,2011年1月起,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦按區(qū)域進(jìn)行了重新調(diào)整,需要辦理業(yè)務(wù)的各參保單位,將根據(jù)地稅分局所在區(qū),靈活就業(yè)人員根據(jù)本人身份證或戶(hù)口簿所在區(qū)所屬的醫(yī)保中心(分中心)辦理各項(xiàng)參保業(yè)務(wù)。市社保局表示,隨著沈陽(yáng)市區(qū)域化調(diào)整,醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員不斷增加及醫(yī)療保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)的成立,結(jié)合實(shí)際情況,規(guī)范單位、靈活就業(yè)人員參保管理業(yè)務(wù),日后沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主要服務(wù)的單位參保業(yè)務(wù)是在和平、皇姑地稅分局報(bào)稅的參保單位,和身份證或戶(hù)口簿所在地在和平、皇姑區(qū)的靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)人員。各分中心主要業(yè)務(wù)為:
  • 沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心東陵分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在東陵、渾南新區(qū)、南湖地稅分局報(bào)稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在東陵、渾南新區(qū)的人員
  • 地址:沈陽(yáng)市東陵區(qū)長(zhǎng)青街105號(hào)
  • 電話(huà):62162046
沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)中心鐵西分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在鐵西、于洪、張士地稅分局報(bào)稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶(hù)口簿所在地在鐵西、于洪區(qū)的人員
  • 地址:沈陽(yáng)市鐵西區(qū)重工街12路
  • 電話(huà):62324569
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