特需門診的待遇
■掛號不用起早排長隊
■檢查不用再等很長時間
■醫(yī)生都是知名專家
■特需門診跟普通門診最大的區(qū)別就是可以自己選定哪位專家接診,不像普通門診隨機(jī)安排實習(xí)生接診。
上海醫(yī)保或?qū)ㄌ匦栝T診費(fèi)用
因在醫(yī)院看特需門診,除了掛號費(fèi)不能使用人力資源和社會保障局已將明確特需醫(yī)療服務(wù)支付政策列入工作計劃,正準(zhǔn)備和市醫(yī)改辦、物價和衛(wèi)生等部門共同商研,擬發(fā)文明確特需門診和特需病房醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保支付政策。
部分醫(yī)院特需門診所有費(fèi)用都要自付
市民朱女士向上海市政協(xié)委員郭翔反映,2009年11月6日她去某醫(yī)院看特需門診,掛號時,醫(yī)院告訴她不能使用醫(yī)保卡,需自費(fèi)支付掛號費(fèi)。然而,在就診完,她才得知剛才所做的超聲波常規(guī)檢查、配的普通藥品,也都得由她自費(fèi)支付,這讓她大為不解。醫(yī)院工作人員解釋,根據(jù)規(guī)定,特需醫(yī)療服務(wù)不屬醫(yī)保范圍。
記者電話咨詢了上海市近十家三甲醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)有一些醫(yī)院規(guī)定特需門診的掛號費(fèi)需病人自費(fèi)支付,其他費(fèi)用可以使用醫(yī)??ㄖЦ丁5?,也有三四家醫(yī)院堅決表示,特需門診一律不能使用醫(yī)???,所有費(fèi)用都需要自費(fèi)支付。
在中山醫(yī)院取消特需門診醫(yī)保報銷制度的第一天,記者在中山醫(yī)院門診大樓的特需門診部看到一塊藍(lán)色提示牌,上面寫著:“從即日起凡醫(yī)保病人所有費(fèi)用一律自費(fèi)。”正在等待看病的市民張先生也表示不解:“特需門診的掛號費(fèi)比普通門診要貴不少,本來就要自費(fèi),但是畢竟看的是特需門診,還可以理解。但為什么開一樣的藥,做一樣的檢查,普通門診還可以報銷,特需門診就不行了呢?”
特需門診醫(yī)療費(fèi)用支出不規(guī)范將改進(jìn)
在上海市政協(xié)十一屆三次會議上,郭翔提交了《關(guān)于厘清醫(yī)院特需門診收費(fèi)的建議》提案,呼吁本市相關(guān)政府主管部門,應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,明確特需門診的自付費(fèi)用,并進(jìn)行公開,使消費(fèi)者心中有數(shù),就診時能結(jié)合規(guī)定選擇適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)。
近日,市人力資源和社會保障局對此提案作出答復(fù)。這份答復(fù)稱:今年,市人力資源和社會保障局已將明確特需醫(yī)療服務(wù)支付政策列入工作計劃,正準(zhǔn)備和市醫(yī)改辦、物價和衛(wèi)生等部門共同商研,擬發(fā)文明確特需門診和特需病房醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保支付政策。
“未來的趨勢應(yīng)該是特需門診除了掛號費(fèi)需自費(fèi)支付外,其他費(fèi)用也能進(jìn)入醫(yī)保支付范圍。”市人力資源和社會保障局相關(guān)人士在接受記者采訪時承認(rèn),目前本市醫(yī)院對于特需門診醫(yī)療費(fèi)用支出方式的規(guī)定確實不統(tǒng)一、不規(guī)范,今后肯定要改進(jìn)這一情況。不過,他否認(rèn)上海醫(yī)保部門的規(guī)定與國家勞社部的文件存在明顯出入:“其實之前的規(guī)定沒說清楚,每個人理解不同而已。”
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