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勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者有關(guān)的活動(dòng)時(shí)難免會(huì)受到不良因素的傷害。工傷保險(xiǎn)在一定程度上分散了工傷風(fēng)險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)待遇是什么?包括哪些方面?
工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
工傷保險(xiǎn)待遇是指職工因工發(fā)生暫時(shí)或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險(xiǎn)待遇的高低,項(xiàng)目的多少,取決于國(guó)家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人們的社會(huì)生活水平。
工傷保險(xiǎn)待遇包括:工傷醫(yī)療待遇、工傷津貼待遇、傷殘待遇、職業(yè)康復(fù)待遇、因工死亡待遇等。其中:
1、 工傷醫(yī)療待遇:工傷職工在醫(yī)療期或醫(yī)療期滿仍需治療的,享受工傷醫(yī)療待遇。工傷醫(yī)療待遇包括:(1)職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷;(2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(3)經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
2、 工傷津貼待遇:工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)享受的工傷待遇。工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼;工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個(gè)月內(nèi)平均月工資收入。最低標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓仍缕骄べY的75%。工傷醫(yī)療期滿或評(píng)定傷殘等級(jí)后停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
3、 傷殘待遇:企業(yè)職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病醫(yī)療期滿后,經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)殘,按其傷殘等級(jí)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。
4、 職業(yè)康復(fù)待遇
(1)護(hù)理費(fèi)-根據(jù)護(hù)理等級(jí),按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%按月發(fā)給;護(hù)理等級(jí)是根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件,區(qū)分為全部護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴3個(gè)等級(jí)。護(hù)理等級(jí)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定。
(2)輔助器具費(fèi)-工傷職工須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷費(fèi)用。
5、 因工死亡待遇
因工死亡待遇包括:(1)喪葬補(bǔ)助金-6個(gè)月的省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;(2)工亡補(bǔ)助金-48-60個(gè)月的省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;(3)供養(yǎng)親屬撫恤金-配偶:省、自治區(qū)、直轄市上年度職工月平均工資的40%,其他親屬:30%,孤;老人和孤兒:40%。
傷殘撫恤金和供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)上年度職工平均工資增長(zhǎng)率的一定比例每年調(diào)整一次。
11月27日,趙女士致電本報(bào)反映,她在一家酒店打工,工作時(shí)不小心被大面積燙傷,單位卻因她試用期未滿,未簽訂勞動(dòng)合同,未繳納工傷保險(xiǎn),不給予工傷待遇。她想知道這種做法是否符合相關(guān)規(guī)定。
據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局的工作人員介紹,只要?jiǎng)趧?dòng)者和用人單位之間簽訂勞動(dòng)合同,或者形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,在試用期受到傷害,就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。試用期不簽訂勞動(dòng)合同,沒(méi)有繳納工傷保險(xiǎn),是用人單位的過(guò)錯(cuò),不影響工傷認(rèn)定。如勞動(dòng)者沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn),用人單位應(yīng)該對(duì)勞動(dòng)者負(fù)全部責(zé)任;參加工傷保險(xiǎn)的情況下,用人單位也應(yīng)承擔(dān)部分責(zé)任。
職工因公出差期間或上下班途中發(fā)生交通事故,司機(jī)執(zhí)行公務(wù)時(shí)發(fā)生交通事故造成傷亡的,屬于職工無(wú)責(zé)任或非本人主要責(zé)任的,應(yīng)認(rèn)定為工傷。工傷待遇按以下規(guī)定執(zhí)行:(1)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工費(fèi)的,企業(yè)不再支付;(2)企業(yè)先期墊付的有關(guān)費(fèi)用,職工或親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)予以償還;(3)傷亡職工或親屬已領(lǐng)取了交通事故賠償?shù)乃劳鲅a(bǔ)償費(fèi)或殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的,一次性工亡補(bǔ)助金或一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給;交通事故賠償?shù)陀诠ね鲅a(bǔ)助金或傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)的,企業(yè)或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
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