開心保向您介紹什么是人身意外保險(xiǎn)

發(fā)布者:白嵐|發(fā)布時(shí)間:2013-11-06 15:46:34

人身意外傷害保險(xiǎn)是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi),因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡或殘疾,支出醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動能力,保險(xiǎn)公司按照雙方的約定,向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定量的保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。

所謂意外傷害是指非本意的、外來的、不可預(yù)料的原因造成被保險(xiǎn)人的身體遭到嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件的。如人們在游泳時(shí),不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故;而在水里突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡,就不屬于意外傷害,因?yàn)樗巧眢w內(nèi)部本已存在的疾病引起的。其特點(diǎn)一般是交費(fèi)少,保障高。

人身意外險(xiǎn)的特點(diǎn)

(1)傷害必須是人體的傷害,這里的“身體”,是指人的天然軀體。人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對象。

(2)傷害必須是意外事故所致,意外事故,既是傷害的直接原因,也是被保險(xiǎn)人或受益人主張保險(xiǎn)給付的根據(jù)。所謂“意外事故”,是指外來的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時(shí)具備“外來”、“劇烈”、“偶然”三個(gè)條件,才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。

所謂“外來”,是指傷害純系由被保險(xiǎn)人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷擊、蛇咬、煤氣中毒等等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂“劇烈”是指人體受到強(qiáng)烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險(xiǎn)人長期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運(yùn)動員多年運(yùn)動致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂“偶然”,是指被保險(xiǎn)人不能預(yù)見、不希望發(fā)生的事故。

什么是人身意外傷害險(xiǎn)

保障項(xiàng)目

一、 死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。

二、 殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。

三、 醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

四、 停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

人身意外傷害保險(xiǎn)按照種類可分為一年期綜合意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)和駕駛?cè)艘馔怆U(xiǎn),因保險(xiǎn)項(xiàng)目不同,人身意外傷害保險(xiǎn)范圍也不同,下面我們逐一了解各款意外險(xiǎn)的保障范圍。

(一)一年期綜合意外保險(xiǎn)

意外身故/殘疾/燒燙傷:因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金;

意外傷害醫(yī)療:因意外傷害事故需門診或住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;

住院誤工津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險(xiǎn)單載明的住院誤工津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以保險(xiǎn)單約定時(shí)間為限。

住院護(hù)理津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險(xiǎn)單載明的住院護(hù)理津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以保險(xiǎn)單約定時(shí)間為限。

(二)交通意外保險(xiǎn)

意外身故/意外殘疾:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間,以乘客身份乘坐相應(yīng)交通工具時(shí)因遭受意外傷害事故身故或殘疾,由保險(xiǎn)公司賠償意外身故保險(xiǎn)金或意外殘疾保險(xiǎn)金。

(三)駕駛?cè)艘馔怆U(xiǎn)

駕駛?cè)藛T意外傷害:被保險(xiǎn)人在駕駛或乘坐非營運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金。

駕駛?cè)藛T意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人在駕駛或乘坐非營運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。

連帶乘坐人員意外傷害:連帶被保險(xiǎn)人在乘坐被保險(xiǎn)人駕駛的非營運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金。

連帶乘坐人員意外醫(yī)療:連帶被保險(xiǎn)人在乘坐被保險(xiǎn)人駕駛的非營運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。

道路緊急救援:提供應(yīng)急加油/加水、電瓶充電、緊急修理、拖車等服務(wù)。

為方便被保險(xiǎn)人及時(shí)進(jìn)行人身意外傷害保險(xiǎn)范圍等知識的查詢,消費(fèi)者可通過撥打客服電話,到保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn),登陸保險(xiǎn)公司官方網(wǎng)站等方式進(jìn)行查詢。在一賬通的保險(xiǎn)選項(xiàng)欄里,點(diǎn)擊意外保險(xiǎn),可輕松查詢?nèi)松硪馔鈧ΡkU(xiǎn)范圍、投保、理賠等知識,也可辦理投保、查看保單、找回保單、支付保費(fèi)等業(yè)務(wù),讓您足不出戶,體驗(yàn)更加快捷方便的服務(wù)。

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