用自己的奔馳、奧迪故意與客戶送來維修的車輛相撞,制造24起假雙方事故;買通保險公司委托的公估人員,內(nèi)外勾結(jié)形成利益鏈條,騙取汽車保險金共計43萬余元。23日,北京市西城區(qū)人民檢察院公布了一起內(nèi)外勾結(jié)的騙保案。隨著案情的公布,車險定損潛規(guī)則也浮出水面。
2012年5月,北京某保險公司在常規(guī)審計中發(fā)現(xiàn),該公司不到一年時間里的8起案件中,同一輛奧迪Q7均為無責方,此外這輛車還存在套牌、偽造證件等問題。保險公司向公安機關(guān)報案后,某公估公司定損員閆某以及北京某維修廠法定代表人趙某很快被抓獲。
趙某自己有一輛奔馳S300和一輛奧迪A6,加上客戶的一輛Q7,這3輛車成為趙某制造事故中固定的“第三者車”,趙某一般會指示伙計開著客戶送修的車與這3輛車相撞,制造假的雙方事故。
據(jù)介紹,保險公司接到事故報案后,會根據(jù)車型及事故地點向公估人員派工,公估人員接到派工后方可定損。然而,由于有了“內(nèi)線”,趙某騙保過程簡單了很多。據(jù)介紹,為了獲利更多,趙某還會找一些舊配件裝到客戶的車上,在“事故”中制造更多的“損失”,多套取理賠金后再把原件裝回去。
據(jù)趙某交代,他經(jīng)常去北京知名的汽配汽修聚集區(qū)。“修理廠知道我是為了騙車損理賠款。從修理廠換裝的舊件還得送回去,因為修理廠也要用這些件‘走事故’。”趙某供述。
車險定損本是為客戶服務,最后卻用于謀私利,不得不令人深思,近年來,機動車發(fā)展速度迅速,伴隨著機動車的迅猛增長,機動車保險業(yè)務也隨之快速發(fā)展,成為我國財產(chǎn)保險業(yè)務中規(guī)模最大的險種。各財險公司為了爭搶業(yè)務,滿足保戶的需求,不斷推出加快理賠速度的舉措,讓保戶及時領(lǐng)到賠款,從幾天到幾小時,再到幾十分鐘,車險理賠速度越來越快。定損理賠,PHONE賠到底、極速理賠、快賠、閃賠等字眼不斷見諸報端。
隨著理賠數(shù)增多,車險定損爭議也增多,有沒有什么方法可以有效避免車險定損爭議呢?
第一,定損有爭議可商榷解決。對于維修價格的爭議是車主與保險公司之間最突出的問題。如果定損后被保險人不認可保險公司定損單確定的損失數(shù)額,可拒絕在定損單上簽字確認。此時,由于雙方未就修理項目和數(shù)額達成一致,保險公司出具的定損單對被保險人不發(fā)生效力,車主有權(quán)要求通過相關(guān)程序進行重新定損并請第三方的評估中心介入評估。
第二,提前確定維修方式。通常來說,保險公司對車輛損壞部件的處理意見以修復為主,若損壞部件無法修復,可以更換損壞部件。而作為車主,在部件發(fā)生損壞后,為避免日后隱患,多數(shù)會傾向于直接更換。故而在維修之前或者維修進行過程中,建議投保人及時與定損員協(xié)商,確定好維修方式,以確保能夠獲得相應的賠償。
第三,定損維修去同一處。如果前期車主已和查勘員確認按照4S店的維修方式確定損失金額,定損后就不要再到普通修理廠進行維修,以避免索賠時保險公司按照客戶實際選擇的修理廠標準重新確定損失金額,令車主本人產(chǎn)生不必要的支出負擔。
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