醫(yī)療責任保險是指，投保醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員在保險期內(nèi)，因醫(yī)療責任發(fā)生經(jīng)濟賠償或法律費用，保險公司將依照事先約定承擔賠償責任。

具體地醫(yī)療責任保險是指按照權(quán)利義務對等的原則，由保險公司向被保險人收取一定的保險費，同時承擔對被保險人所發(fā)生的醫(yī)療事故給付賠償金的責任。既可由醫(yī)生個人投保，也可由醫(yī)院投保，保險公司承擔醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員在從事與其資格相符的診療護理工作中，因過失發(fā)生醫(yī)療事故造成的依法應由醫(yī)院及醫(yī)務人員(即被保險人)承擔的經(jīng)濟賠償責任。

　　醫(yī)療保險責任

被保險人在本保險合同所注明的保險期間、 從事與其資格相符的醫(yī)療活動中， 因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害， 且由患者或其委托代理人 在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出賠償要求， 并經(jīng)被保險人在保險期間向保險人提出賠償申 請，保險人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》 ，對于確認構(gòu)成醫(yī)療事故的，負責對下列各項進行 賠償:

（1）患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費用支出；

（2）患者由于遭受醫(yī)療事故而發(fā)生的誤工費、交通費、住宿費、陪護費、住院伙食補助 費、殘疾用具費、喪葬費；

（3）由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費。

上述（1）（2）（3）項損失及費用的每次和累計賠償總金額不得超過本保險單明細 表中列明的每次事故和累計賠償限額。

下列原因造成的損失、費用和責任，本保險人不負責賠償：

（1）被保險人或其醫(yī)務人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過失；

（2）戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖活動、罷工、騷亂、暴動、盜竊、搶劫；

（3）核反應、核子輻射和放射性污染，但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責任，不在此限；

（4）地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災害及火災、爆炸等意外事故；

（5）直接或間接因計算機2000年問題造成的損失。

（6）未經(jīng)國家有關(guān)部門認定合格的醫(yī)務人員進行的診療護理工作；

（7）不以治療為目的的診療護理活動造成患者的人身損害；

（8）被保險人或其醫(yī)務人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療護理工作；

（9）被保險人或其醫(yī)務人員被吊銷執(zhí)業(yè)許可或被取消執(zhí)業(yè)資格以及受停業(yè)、停職處分后仍繼續(xù)進行診療護理工作；

（10）被保險人的醫(yī)務人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進行診療護理工作；

（11）被保險人或其醫(yī)務人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品；

（12）被保險人或其醫(yī)務人員使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械，但經(jīng)國家有關(guān)部門批準進行臨床實驗所使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械不在此限；

（13）被保險人或其醫(yī)務人員在正當?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。

（14）被保險人從事的美容整形業(yè)務(治療性與功能恢復性的整形除外)；

（15）在醫(yī)療糾紛處理過程中因被保險人不作為而導致的損失；

（16）《醫(yī)療事故處理條例》中列舉的無醫(yī)療行為過失造成的不良后果或醫(yī)療意外。

（17）被保險人的醫(yī)務人員或其代表的人身傷亡；

（18）罰款或懲罰性賠款；

（19）保險單或有關(guān)條款中規(guī)定的應由被保險人自行負擔的免賠額；

（20）被保險人及其醫(yī)務人員對患者在診療護理期間的人身損害無過失，但由于發(fā)生醫(yī)療意外造成患者人身損害而承擔的民事賠償責任；

（21）被保險人與患者或其近親屬簽訂的協(xié)議所特別約定的責任，但不包括沒有該協(xié)議被保險人仍應承擔的民事賠償責任；

（22）自被保險人的醫(yī)務人員終止在被保險人的營業(yè)處所內(nèi)工作之日起，所發(fā)生的任何損失、費用和責任；

（23）患者的故意行為、患者及其家屬不配合診治為主要原因造成的傷害；

（24）由于患者病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以意料和防范的不良后果；

（25）患者發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；

（26）本保險合同約定的免賠金額；

（27）本保險合同中載明的免賠額和按本保險合同載明的免賠率計算的免賠額，以高者為準；

（28）其他不屬于本保險責任范圍的損失、費用和責任，本保險人不負責賠償。

　　醫(yī)療保險和醫(yī)療責任保險兩者的區(qū)別

醫(yī)療保險是社會保障體系中重要的組成部分，是由政府制定，用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫(yī)療保障水平。為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。今后中國職工的醫(yī)療費用將由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業(yè)負擔，避免浪費。北京市出臺的《北京市實施醫(yī)療責任保險的意見》應該是具有指導意義的法律法規(guī)。

醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。

醫(yī)療責任保險，又稱為醫(yī)療職業(yè)責任保險或醫(yī)療職業(yè)保險，是職業(yè)責任保險的一種。

一般來說，醫(yī)療責任保險的主要內(nèi)容有：

投保人和被保險人凡依法設立的醫(yī)療機構(gòu)和國家有關(guān)部門認定合作的在職醫(yī)務人員均可參加此險種。保險責任醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)過程中由于過失行為造成醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯依法應承擔經(jīng)濟賠償責任時，保險公司將在保險合同規(guī)定的范圍內(nèi)給予經(jīng)濟補償。

所謂過失是指因疏忽而犯的錯誤，即醫(yī)務人員在診療護理工作中對自己的醫(yī)療行為應該預見到會有不良后果，但卻未能預見，或因過于自信而使病人造成不良的后果。