2025年醫(yī)保異地就醫(yī)備案超詳細攻略!

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2025-03-24 11:28:02

異地就醫(yī),醫(yī)保如何報銷這個問題一直都備受關注。

之前小開有跟大家科普過。

目前,國家醫(yī)保局微信公眾號開通了#異地就醫(yī)備案#功能。

只需要在公眾號就可以進行簡單的備案操作,異地就醫(yī)時直接一鍵結算。

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哪些參保人員適用?

 

  • 跨省臨時外出就醫(yī)人群

因工作、旅游等臨時原因需在異地急診搶救人群。

需跨省異地轉診的就醫(yī)人群。

后者情況非常常見,例如從三四線小城市到北上廣就醫(yī)人群。

  • 跨省異地長期居住人群

異地安置退休人員、

異地長期居住人員、

常駐異地工作人員。

總體來說,就是長期在參保省以外的城市工作、居住、生活的人員。

例如幫子女在大城市里照看孩子的父母們,原本老年人的參保地不在這些城市,現(xiàn)在因孩子的原因需要長期生活在異地。

這種情況,就建議子女們要提前幫父母做好醫(yī)保異地就醫(yī)備案,以備不時之需。

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如何辦理跨省醫(yī)保異地就醫(yī)備案?

 

  • 開始備案

通過“國家醫(yī)保局微信公眾號,點擊醫(yī)保服務國家異地就醫(yī)備案,進入異地備案小程序頁面。

在小程序,點擊“異地就醫(yī)備案申請按鈕,通過實名認證后開始備案。

未標題-1_副本

  • 選擇備案類型

進入小程序后,如果是首次登錄,需要先輸入個人信息并進行人臉識別。

識別成功后點擊“下一步,進入異地就醫(yī)備案申請頁面。

參保地為系統(tǒng)默認,參保人可根據(jù)實際情況來進行填寫。

  需注意“參保地”“就醫(yī)地”“參保險種”“備案類型”的選擇。

異地就醫(yī)備案申請_副本

全部填寫完成后,可以開始備案申請。

  • 提交備案材料

提交備案前,有一個備案告知書,建議大家仔細閱讀,必要的也可截圖。

因為這里面涉及到關于備案所需的材料、不同身份備案報銷的注意事項,時間要求等。

了解清楚后,再點擊“我已閱讀,開始備案。

異地就醫(yī)自助開通12_副本

“備案起始時間”“聯(lián)系人信息”“承諾書電子簽名”,這些都填寫完成后,就可以提交備案了。

審核一般可自動備案,也會有人工審核,但時間都非常快。

我們也可以直接在小程序的下方查看“備案記錄

備案成功后,就可以正常異地就醫(yī)報銷了。

異地就醫(yī)12_副本

除了可以異地備案之外,我們通過國家醫(yī)保的小程序還可以進行“異地就醫(yī)費用明細”、“門診慢特病告知書”、“門診慢特病資格”。

總之,不管是為自己還是為父母收藏,都是非常實用常識,小伙伴們可以get起來啦~

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生育險報銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準備材料,2.提交申請:部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關材料即可或者也可攜帶準備好的材料,到當?shù)厣绫=?jīng)辦機構或生育保險定點醫(yī)院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結算:審核通過后,社保經(jīng)辦機構會將報銷費用直接轉入?yún)⒈H嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點醫(yī)院直接結算,則可在出院時直接刷卡結算生育醫(yī)療費用。
生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
根據(jù)規(guī)定,女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規(guī)定,才能報銷生育醫(yī)療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規(guī)定不一,因此具體條件要以當?shù)厣绫>值囊鬄闇省?/dd>
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續(xù)理賠過程中,保險公司一旦調(diào)查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的,發(fā)展的疾病一般可正常理賠。
第三者責任是什么?
第三者責任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產(chǎn)損失,依法或依慣例須由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任由保險人承擔的保險。
老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
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