90秒說清楚：「小」保險(xiǎn)公司理賠到底難不難？

發(fā)布者：開心保|發(fā)布時(shí)間：2021-04-23 09:49:17

最近很多粉絲寶貝問我，說小開，為什么總推薦一些小公司的產(chǎn)品，理賠會(huì)不會(huì)很慢？會(huì)不會(huì)拒賠啊？

其實(shí)在幫各位推薦產(chǎn)品的時(shí)候呢，小開會(huì)把產(chǎn)品的保障責(zé)任以及大家的身體情況作為首要考慮因素，對(duì)于承保公司確實(shí)沒有太細(xì)扣，因?yàn)槔碣r速度以及能不能理賠，確實(shí)跟保險(xiǎn)公司大小沒有什么關(guān)系。

先來(lái)說說理賠速度，其實(shí)所有保險(xiǎn)公司理賠速度都差不多，根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定，保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但合同另有約定的除外。

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至于能不能賠，這個(gè)不是由保險(xiǎn)公司大小來(lái)決定的，而是看投保的時(shí)候是否符合健康告知，以及出險(xiǎn)的時(shí)候是否符合理賠條件達(dá)到賠付標(biāo)準(zhǔn)。

如果投保的時(shí)候惡意隱瞞告知，或者沒有達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)不符合理賠條件，那么不論是哪家保險(xiǎn)公司，都有可能拒賠。

而且保險(xiǎn)公司不是說開就開的，股東光有錢還不行，還得信譽(yù)好！必須得是合法經(jīng)營(yíng)的大企業(yè)才行。

所以，你以為的小保險(xiǎn)公司，其實(shí)股東實(shí)力很雄厚，完全不必?fù)?dān)心拖欠理賠款。

所以希望各位粉絲寶貝在投保的時(shí)候，能把更多的精力放在產(chǎn)品本身，而非糾結(jié)這家保險(xiǎn)公司您是否聽過。

好啦，有任何投保問題，隨時(shí)聯(lián)系小開或?qū)I(yè)的保險(xiǎn)顧問，下期再見。

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產(chǎn)品測(cè)評(píng)

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保險(xiǎn)問答

生育險(xiǎn)報(bào)銷的具體條件和流程？: 一、所需材料：身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及清單及其他材料。二、報(bào)銷流程：1.準(zhǔn)備材料，2.提交申請(qǐng)：部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)或手機(jī)APP進(jìn)行線上申請(qǐng)，上傳相關(guān)材料即可或者也可攜帶準(zhǔn)備好的材料，到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)或生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院窗口進(jìn)行線下申請(qǐng)。3.審核材料，4.費(fèi)用結(jié)算：審核通過后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)將報(bào)銷費(fèi)用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈Ｈ嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，則可在出院時(shí)直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。

生育險(xiǎn)交滿多久，生孩子的時(shí)候可以報(bào)銷？: 根據(jù)規(guī)定，女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上，且需要滿足生育政策規(guī)定，才能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，獲得生育津貼。由于生育保險(xiǎn)在各地規(guī)定不一，因此具體條件要以當(dāng)?shù)厣绫＞值囊鬄闇?zhǔn)。

既往癥是不是都不能賠？: 不一定，需要分情況看。如果是健康告知時(shí)隱瞞了病情，在后續(xù)理賠過程中，保險(xiǎn)公司一旦調(diào)查出了既往癥病史，就可能會(huì)此為由拒賠；如果健康告知時(shí)如實(shí)告知，核保后正?；蚣淤M(fèi)承保，后續(xù)因?yàn)樵摷膊〕鲭U(xiǎn)了，一般可以正常理賠；健康告知時(shí)如實(shí)告知，核保后正?；蚣淤M(fèi)承保，后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的，發(fā)展的疾病一般可正常理賠。

第三者責(zé)任是什么？: 第三者責(zé)任保險(xiǎn)常見于車險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等，是指被保險(xiǎn)人由于自身的過錯(cuò)、疏忽等給第三方對(duì)象造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失，依法或依慣例須由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)。

老人有三高，可以買什么保險(xiǎn)？: 1.防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn)；2.惠民保（城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn)）；3.意外險(xiǎn)；4.特定疾病保險(xiǎn)；5.終身壽險(xiǎn)（儲(chǔ)蓄型）。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移”，優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，不必追求全面保障。同時(shí)，配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo)，能提高未來(lái)投保成功率。