北京社保卡辦理問題集錦

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-08-15 07:56:09

針對北京社保卡辦理應(yīng)該如何申請,北京社保卡辦理程序如何,辦理時(shí)是否收費(fèi),辦理時(shí)應(yīng)該攜帶什么資料,社??ǖ陌l(fā)放范圍是什么、如何補(bǔ)卡以及社??ㄊ欠衲軌蛴脕韴?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用等等常見問題,本文將作出詳細(xì)的解答。

剛畢業(yè)到北京工作的人,只要跟單位簽勞動(dòng)合同,單位開始為你繳納各項(xiàng)保險(xiǎn)了,自然就有社??恕?yīng)該提供戶口本,如果是集體戶就要到戶口所在地開一張戶籍證明。

1. 北京社??ㄞk理后起付線如何計(jì)算?

答:參保人員門(急)診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線:在職人員1800元,退休人員1300元,持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變。

如果持卡就醫(yī)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用尚未申報(bào),持卡就醫(yī)時(shí)在起付線以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi),超過起付線部分的費(fèi)用,只需交納自己自費(fèi)和自付部分,領(lǐng)卡前發(fā)生的未申報(bào)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用到區(qū)醫(yī)保中心報(bào)銷時(shí),就不用再扣起付線了。

2. 北京社保卡辦理后怎么看?。?/p>

答:您必須帶社???、醫(yī)保手冊、病歷手冊到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。即就醫(yī)時(shí)要使用社??ㄟM(jìn)行掛號(hào),收費(fèi)時(shí)同樣使用社保卡進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。參保人員未持卡就醫(yī)的,當(dāng)次的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷。

如部分醫(yī)院有自己的就診卡,參保人員持社保卡首次就醫(yī)時(shí),應(yīng)先辦理就診卡和社??ǖ年P(guān)聯(lián)手續(xù),再持社??ň歪t(yī)。兩卡關(guān)聯(lián)后再就醫(yī)的,參保人員只需持社??ň歪t(yī)而無須再持就診卡。院內(nèi)就診卡只為非參保人員提供服務(wù)。

3. 北京社保卡辦理過程

在社??ㄑa(bǔ)辦的過程中,如果您病了,也不用著急。在補(bǔ)辦新卡時(shí),社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)會(huì)為您開具一張《補(bǔ)(換)卡證明》,您可以拿著《補(bǔ)(換)卡證明》到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),并保留處方明細(xì)、收費(fèi)單據(jù),按原規(guī)定報(bào)銷。

4.什么情況下未持社??ň歪t(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金可報(bào)銷?

答:參保人員因急診未持卡、企業(yè)欠費(fèi)、參保后未發(fā)卡及手工報(bào)銷或補(bǔ)換社保卡期間就醫(yī)的,由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

參加生育保險(xiǎn)的人員需進(jìn)行產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)和分娩以及參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員需進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的,就醫(yī)時(shí)無須持社??ǎ蓚€(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用,按照原流程由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

5.未發(fā)社??ǖ膮⒈H藛T如何就醫(yī)?

答:未發(fā)卡參保人員持醫(yī)保手冊到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

6.門診掛號(hào)診療費(fèi)用是如何報(bào)銷?

答:自2009年6月1日起,門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。個(gè)人現(xiàn)金交納的診療費(fèi)用不再進(jìn)行二次報(bào)銷。

7.領(lǐng)到卡后,發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么辦?

答:發(fā)現(xiàn)此種情況,多為照片與本人不符,或姓名音同字不同等。凡屬上述情況,持卡人應(yīng)通過單位將社??ń换貐^(qū)社保中心,由社保中心與首信公司聯(lián)系,進(jìn)行統(tǒng)一制卡。

8. 北京社??ㄞk理收費(fèi)嗎?

答:首次發(fā)卡不收費(fèi)。

9.社??ǖ陌l(fā)放范圍?

答:所有參加北京市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。

10.農(nóng)民工發(fā)卡嗎?

答:按1%比例交費(fèi)的農(nóng)民工暫不發(fā)卡。

11.社??ㄈ绾伟l(fā)放?

答:統(tǒng)一發(fā)給用人單位、職介、人才中心或社保所,由其發(fā)給個(gè)人。

12.北京社??ㄞk理后什么時(shí)間發(fā)卡?

答:按北京市人保局的部署分期分批發(fā)卡。

13.領(lǐng)到的社保卡與本人身份證信息不一致怎么辦?

答:將社保卡與身份證或戶口簿復(fù)印件交給單位,由其上交區(qū)縣社保中心重新制卡。

14.選擇社保所醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的退休人員是到社保所領(lǐng)卡嗎?

答:不是。選擇社保所醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的退休人員,仍然要回原退休單位領(lǐng)取社???。

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