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會(huì)員服務(wù)
國(guó)家和政府為了更好的服務(wù)人民,更好的提升居民的生活水平。近年來,國(guó)家不斷改進(jìn)國(guó)家社會(huì)保障制度,力求更好的為國(guó)人提供生活保障。
社會(huì)保障是現(xiàn)代國(guó)家一項(xiàng)基本的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度,是社會(huì)安定的重要保障,也是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視社會(huì)保障工作。特別是黨的十六大以來,我們堅(jiān)持以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀,更加注重保障和改善民生,在社會(huì)保障制度建設(shè)方面邁出新步伐。
我們建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,在新醫(yī)改中大幅度提高基本醫(yī)療保障水平;建立農(nóng)村最低生活保障制度;繼續(xù)完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,大力推進(jìn)基金省級(jí)統(tǒng)籌和養(yǎng)老保險(xiǎn)跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作;養(yǎng)老保險(xiǎn)基金規(guī)模不斷擴(kuò)大,并有效實(shí)現(xiàn)保值增值;連續(xù)8年增加企業(yè)退休人員養(yǎng)老金;在全國(guó)范圍內(nèi)解決了關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員參加醫(yī)保、老工傷待遇、集體企業(yè)退休人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)等一批歷史遺留問題。這些制度的建立和完善,讓越來越多的城鄉(xiāng)居民享受到實(shí)惠,使我們距離人人享有基本社會(huì)保障的目標(biāo)越來越近。
現(xiàn)代社會(huì)保障制度區(qū)別于以往任何一種保障方式。首先,它是由社會(huì)向個(gè)人和家庭提供的經(jīng)濟(jì)保障,超出了家庭和社區(qū)的界限;其次,社會(huì)保障一般由政府主導(dǎo),通過立法和行政手段加以實(shí)施,不同于私人的慈善行為或個(gè)人的自我保險(xiǎn)行為;第三,現(xiàn)代社會(huì)保障除了提供實(shí)物援助以外還提供現(xiàn)金援助,并建立起發(fā)放這些援助的全國(guó)性社會(huì)行政體系。
1.社會(huì)保障制度可彌補(bǔ)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不足
2.社會(huì)保制度為企業(yè)創(chuàng)造平等的競(jìng)爭(zhēng)條件
3.社會(huì)保障制度解除了勞動(dòng)者的后顧之憂
4.社會(huì)保障制度能促進(jìn)社會(huì)和諧
在中國(guó)保監(jiān)會(huì)學(xué)習(xí)黨的十八大精神會(huì)議上,保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波指出,應(yīng)當(dāng)著眼于服務(wù)加強(qiáng)社會(huì)和民生建設(shè)的大局,提升保險(xiǎn)業(yè)社會(huì)保障體系建設(shè)的能力,積極參與多層次的醫(yī)療保障體系建設(shè)。在2012年,保險(xiǎn)業(yè)積極參與社會(huì)保障體系建設(shè),在大病保險(xiǎn)、參與新農(nóng)合等方面取得了顯著成效。同時(shí),保險(xiǎn)業(yè)在企業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老和健康保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)領(lǐng)域均取得較快發(fā)展。
近年來,不少地區(qū)政府與保險(xiǎn)公司合作,開展城鄉(xiāng)居民大病保障和補(bǔ)充保險(xiǎn),出現(xiàn)了一批較有代表性的商業(yè)保險(xiǎn)參與醫(yī)保體系建設(shè)的創(chuàng)新模式。如中國(guó)人壽的“洛陽模式”;中國(guó)人保健康的“太倉模式”以及陽光保險(xiǎn)的重特大疾病二次補(bǔ)償機(jī)制的大病保險(xiǎn)“襄陽模式”等。
在系統(tǒng)總結(jié)前期實(shí)踐創(chuàng)新成果的基礎(chǔ)上,今年4月,衛(wèi)生部、財(cái)政部、保監(jiān)會(huì)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)的指導(dǎo)意見》,總結(jié)并肯定了保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合經(jīng)辦的方式和成效,明確了相關(guān)支持政策。
截至目前,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)已經(jīng)覆蓋了我國(guó)140個(gè)縣市區(qū),主要是集中在東部地區(qū)和部分中部地區(qū)。
隨后在今年的8月份,發(fā)改委、財(cái)政部等六部委聯(lián)合出臺(tái)了《開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作指導(dǎo)意見》,使醫(yī)保的保障程度、力度又上了一個(gè)新臺(tái)階,商業(yè)保險(xiǎn)參與醫(yī)保體系建設(shè)更趨制度化,更具規(guī)范性。
北京大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心秘書長(zhǎng)鄭偉表示:“大病保險(xiǎn)采取政府向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買的方式來承辦,是醫(yī)改領(lǐng)域一項(xiàng)重要突破,從近幾年保險(xiǎn)業(yè)參與醫(yī)療保障體系建設(shè)的實(shí)踐看,只要制度設(shè)計(jì)得當(dāng),產(chǎn)品設(shè)計(jì)得當(dāng),監(jiān)管安排得當(dāng),便可以實(shí)現(xiàn)多方共贏的局面。”
目前,全國(guó)多個(gè)省市已陸續(xù)展開大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,截至今年11月9日,已有山東、青海兩省率先公布了各自“地方版本”的大病醫(yī)保相關(guān)細(xì)則。青海版大病保險(xiǎn)以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保參合人員為保障對(duì)象,保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬袆澽D(zhuǎn),籌集標(biāo)準(zhǔn)為年人均50元,個(gè)人不需要再繳費(fèi),從12月1日起,在全省全面鋪開大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作。山東版的大病保險(xiǎn)將于2013年1月1日起在全省啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn),其中20類重大疾病首先納入保障范圍,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人15元,補(bǔ)償實(shí)際支付比例不低于50%,個(gè)人最高年補(bǔ)償限額達(dá)20萬元。同時(shí),廣東省大病保險(xiǎn)方案目前正在密集征求意見中,據(jù)悉,其大病醫(yī)保方案意見稿和目前云浮地區(qū)試點(diǎn)的方式類似,建議將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資的5%左右作大病醫(yī)保資金。
此外,陜西、浙江、河北、廣西和福建等地也將于明年開始試點(diǎn)大病保險(xiǎn),切實(shí)減輕城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有望在2015年前實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
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