青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少

發(fā)布者:開(kāi)心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2014-06-17 14:59:49

自今年1月1日起,青島市開(kāi)始為全市53.6萬(wàn)名企業(yè)退休、退職人員調(diào)整基本養(yǎng)老金。這是我市自2005年以來(lái)連續(xù)第九年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。本次調(diào)待月人均增加養(yǎng)老金245元,增幅為13%。調(diào)整后,我市企業(yè)離退休人員月人均養(yǎng)老金水平達(dá)到2268元。那么青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面,將不斷擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面,重點(diǎn)提高農(nóng)民工、個(gè)體工商戶(hù)和靈活就業(yè)人員參保率。鞏固提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)率,逐步提高人均籌資標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助水平,全面建立實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌,穩(wěn)步推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌。逐步提高門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例要明顯高于醫(yī)院。

青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?我省還將逐步提高醫(yī)保基金最高支付限額和政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例,做好三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平的銜接。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?根據(jù)該《行動(dòng)計(jì)劃》的要求,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo),政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右,最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的8倍左右;新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo),政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右,最高支付限額達(dá)到15萬(wàn)元以上;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo),政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右,最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的8倍左右。

青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、670元、840元。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)第一次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按100%執(zhí)行,第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%執(zhí)行,第三次及以上住院的,不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。門(mén)診大病在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)單獨(dú)設(shè)立一次起付標(biāo)準(zhǔn),定點(diǎn)在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)同上,定點(diǎn)在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、惡性腫瘤、白血病、精神病患者在門(mén)診大病證有效期內(nèi),每個(gè)醫(yī)療年度只負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)(包括住院和門(mén)診)。

青島社保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,由社會(huì)統(tǒng)籌金和個(gè)人按一定比例分別負(fù)擔(dān)。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為:5000元以下部分,一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為12%、14%、16%;5000元至1萬(wàn)元部分,一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為10%、12%、14%;1萬(wàn)元至2萬(wàn)元部分,不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;2萬(wàn)元至最高支付限額部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%。退休人員住院醫(yī)療費(fèi)的自負(fù)比例減半執(zhí)行。

青島市人社局提醒靈活就業(yè)人員及時(shí)繳納社保,了解更多青島社保報(bào)銷(xiāo)比例知識(shí)。同時(shí),社保應(yīng)在扣款日前將今年1月至5月的補(bǔ)繳基數(shù)差額及時(shí)存上,避免因存款額度不夠?qū)е吕U費(fèi)中斷。另外,今年1月至5月已經(jīng)辦理退休的人員,須盡快到原參保所在區(qū)(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳差額,予以重新計(jì)發(fā)養(yǎng)老待遇。

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