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　　新車發(fā)生意外，很多人都會要求保險公司進(jìn)行理賠。但合適的理賠范圍在多少？保險公司在哪些情況下會拒絕車險理賠？日前，國內(nèi)的一則新聞，暴露出車險理賠難的問題。

　　北京孫先生的新車發(fā)生事故，修車費(fèi)用近7萬元，接近車價。保險公司認(rèn)為孫先生私自對車輛進(jìn)行維修，拒絕理賠，被孫先生起訴到法院。昨天，此案在通州法院開庭審理。

　　孫先生訴稱，他的轎車剛買不到8個月，在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市通州支公司投了保險。去年12月4日下午4點(diǎn)多，孫先生駕車時，因操作不當(dāng)翻入溝內(nèi)。事發(fā)后，孫先生花69000元修車。因保險公司拒絕賠償，孫先生將對方告到法院，要求對方支付修車費(fèi)。

　　保險公司代理人表示，投保車輛新車購置價僅為72800元，投保車輛推定全損也超不過69000元。根據(jù)規(guī)定，如果保險公司對孫先生全額賠償后，孫先生需要扣除殘值交還給保險公司，但孫先生不同意協(xié)商扣除殘值，就私自對車輛進(jìn)行整體維修，導(dǎo)致現(xiàn)在無法對車輛殘值進(jìn)行估算，因此不同意其訴訟請求。

　　孫先生不同意調(diào)解，此案未當(dāng)庭宣判。孫先生的這個案例，同時也道出了很多人關(guān)于車險理賠的疑惑：車險理賠的范圍究竟是多少？車主在發(fā)生意外時，該如何合法合理的要求索賠？

　　車險理賠先交強(qiáng)險后商業(yè)保險

車主購車之后，必定要給新車上保險。新車第一年，全車險、車損險是必上的。但即使上了全車險、車損險，你在使用車輛時，還是要格外留心。因為某些情況下，出險后保險公司是不賠付的。由于車險種類繁多，購買時要仔細(xì)選擇。

交強(qiáng)險賠償分為有責(zé)任賠償，無責(zé)任賠償，有責(zé)任賠償限額包括：死亡傷殘賠償限額為110000元；醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元；財產(chǎn)損失賠償限額為2000元；無責(zé)賠償限額：無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元；無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元；無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。

死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。

醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。

所以傷者因發(fā)生事故所造成的治療費(fèi)用等，分別按照述項下賠償，超出部分由商業(yè)險賠償。

而商業(yè)險“按則賠償”，即根據(jù)事故中所付責(zé)任比例賠償，同等責(zé)任按照一定比例進(jìn)行賠償。一般來說，保險公司對于免責(zé)賠付項都有明確的規(guī)定。

車險全險的保障范圍

基本險包括交強(qiáng)險、第三者責(zé)任險（三責(zé)險）和車輛損失險（車損險）；附加險包括全車盜搶險（盜搶險）、車上責(zé)任險、 無過失責(zé)任險、車載貨物掉落責(zé)任險、玻璃單獨(dú)破碎險、車輛停駛損失險、自燃損失險、新增設(shè)備損失險、不計免賠特約險等。

交強(qiáng)險：

機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)是我國首個由國家法律規(guī)定實行的強(qiáng)制保險制度?！?a href='http://desrajaggarwal.com/baike/fagui/268224.shtml' target='_blank' title='機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例' >機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》(以下簡稱《條例》)規(guī)定：交強(qiáng)險是由保險公司對被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險。

在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險。同時《條例》規(guī)定，機(jī)動車所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險的，將由公安機(jī)關(guān)交通管理部門扣留機(jī)動車，通知機(jī)動車所有人、管理人依照規(guī)定投保，并處應(yīng)繳納的保險費(fèi)的2倍罰款。

車輛損失險

負(fù)責(zé)賠償由于自然災(zāi)害或意外事故造成的車輛自身的損失。這是車輛保險中最主要的險種。保與不保這個險種，需權(quán)衡一下它的影響。若不保，車輛碰撞后的修理費(fèi)用得全部由自己承擔(dān)。

第三者責(zé)任險

負(fù)責(zé)保險車輛在使用中發(fā)生意外事故造成他人（即第三者）的人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀的賠償責(zé)任。撞車或撞人是開車時最害怕的，自己愛車受損失不算，還要花大筆的錢來賠償他人的損失。因為交強(qiáng)險（2008版）在對第三者的醫(yī)療費(fèi)用和財產(chǎn)損失上賠償較低，在購買了交強(qiáng)險仍可考慮購買第三者責(zé)任險作為補(bǔ)充。

全車盜搶險

負(fù)責(zé)賠償保險車輛因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成車輛的全部損失，以及其間由于車輛損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失所造成的損失。車輛丟失后可從保險公司得到車輛實際價值（以保單約定為準(zhǔn)）的80％的賠償。若被保險人缺少車鑰匙(兩把)、行駛證、購車發(fā)票等，則可能只得到75％的賠償。

車上責(zé)任險

負(fù)責(zé)保險車輛發(fā)生意外事故造成車上人員的人身傷亡和車上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。其中車上人員的人身傷亡的賠償責(zé)任就是過去的司機(jī)乘客意外傷害保險。

無過失責(zé)任險

投保車輛在使用過程中，因與非機(jī)動車輛、行人發(fā)生交通事故，造成對方人員傷亡和直接財產(chǎn)損毀，保險車輛一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。如被保險人拒絕賠償未果， 對被保險人已經(jīng)支付給對方而無法追回的費(fèi)用，保險公司按《道路交通事故處理辦法》和出險當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定標(biāo)準(zhǔn)在保險單所載明的本保險賠償限額內(nèi)計算賠償。每次賠償均實行20％的絕對免賠率。

車載貨物掉落責(zé)任險

承擔(dān)保險車輛在使用過程中，所載貨物從車上掉下來造成第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。賠償責(zé)任在保險單所載明的保險賠償限額內(nèi)計算。每次賠償均實行20％的絕對免賠率。

玻璃單獨(dú)破碎險

車輛在停放或使用過程中，其他部分沒有損壞，僅風(fēng)擋玻璃單獨(dú)破碎，風(fēng)擋玻璃的損失由保險公司賠償。

車輛停駛損失險

保險車輛發(fā)生車輛損失險范圍內(nèi)的保險事故，造成車身損毀，致使車輛停駛而產(chǎn)生的損失，保險公司按規(guī)定進(jìn)行以下賠償：

（1）部分損失的，保險人在雙方約定的修復(fù)時間內(nèi)按保險單約定的日賠償金額乘以從送修之日起至修復(fù)竣工之日止的實際天數(shù)計算賠償；

（2）全車損毀的，按保險單約定的賠償限額計算賠償；

（3）在保險期限內(nèi)，上述賠款累計計算，最高以保險單約定的賠償天數(shù)為限。本保險的最高約定賠償天數(shù)為90天，且車輛停駛損失險最大的特點(diǎn)是費(fèi)率很高，達(dá)10%。

自燃損失險

對保險車輛在使用過程因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒給車輛造成的損失負(fù)賠償責(zé)任。

新增加設(shè)備損失險

車輛發(fā)生車輛損失險范圍內(nèi)的保險事故，造成車上新增設(shè)備的直接損毀，由保險公司按實際損失計算賠償。未投保本險種，新增加的設(shè)備的損失保險公司不負(fù)賠償責(zé)任。

不計免賠特約險

只有在同時投保了車輛損失險和第三者責(zé)任險的基礎(chǔ)上方可投保本保險。辦理了本項特約保險的機(jī)動車輛發(fā)生保險事故造成賠償，對其在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)按基本險條款規(guī)定計算的免賠金額，保險人負(fù)責(zé)賠償。也就是說，辦了本保險后，車輛發(fā)生車輛損失險及第三者責(zé)任險方面的損失，全部由保險公司賠償。這是97年才有的一個非常好的險種。它的價值體現(xiàn)在：不保這個險種，保險公司在賠償車損險和第三者責(zé)任險范圍內(nèi)的損失時是要區(qū)分責(zé)任的：若您負(fù)全部責(zé)任，賠償80％；負(fù)主要責(zé)任賠85％；負(fù)同等責(zé)任賠90％；負(fù)次要責(zé)任賠95％。事故損失的另外20％、15％、10％、5％需要您自己掏腰包。

綜上所述，孫先生在未與保險公司溝通的情況下，擅自對車輛進(jìn)行維修，并且維修數(shù)額較多，接近車輛原始定價。按照車險全險的條例規(guī)定，保險公司最多只能支付80%的費(fèi)用，無法全部報銷。在這里也有提醒廣大車主，車輛發(fā)生事故之后，要及時與保險公司進(jìn)行溝通和協(xié)商，保險公司會為車主計劃出利益最大化的理賠方案，車主應(yīng)避免擅自做決定影響理賠流程。