開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

福州市醫(yī)保中心的醫(yī)保簡(jiǎn)報(bào)有特色，該報(bào)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，敢于曝光問(wèn)題，并及時(shí)的解決問(wèn)題。

下面是該報(bào)四篇摘要：

　　開通短信服務(wù)，深化政策宣傳

我市城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展多年，參保人群已達(dá)220萬(wàn)，為使醫(yī)保政策深入人心，醫(yī)保中心通過(guò)電視、報(bào)紙、廣播和福州方言《攀講》節(jié)目宣傳醫(yī)保政策，開通968906政策咨詢熱線，深入社區(qū)發(fā)放醫(yī)保宣傳單，同時(shí)不斷強(qiáng)化福州醫(yī)保網(wǎng)站建設(shè)，豐富網(wǎng)站政策內(nèi)容，完善查詢服務(wù)功能，多種形式的宣傳取得了良好的效果，加深了廣大人民群眾對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的了解。

為拓寬溝通渠道，優(yōu)化宣傳方式，繼續(xù)深化政策宣傳，福州市醫(yī)保中心與元數(shù)位（福建）軟件有限公司合作建設(shè)短信平臺(tái)，開通特服號(hào)10630998，并將于6月開通短信推送服務(wù)，免費(fèi)向參保單位及個(gè)人提供繳費(fèi)通知、欠費(fèi)通知、個(gè)人賬戶對(duì)賬單等信息服務(wù)。為使該服務(wù)落到實(shí)處，參保人員的移動(dòng)電話信息實(shí)時(shí)有效是基礎(chǔ)，醫(yī)保中心正借年度繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整契機(jī)，通過(guò)參保單位重新采集參保人員移動(dòng)電話信息，同時(shí)借力網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)醫(yī)保中心網(wǎng)站采集更新參保人員聯(lián)系方式。開通短信服務(wù)，可實(shí)現(xiàn)宣傳方式由針對(duì)全體大眾的廣告式宣傳向一對(duì)一式的針對(duì)式宣傳過(guò)渡，提高宣傳效率，實(shí)現(xiàn)信息發(fā)布短平快，同時(shí)進(jìn)一步提升醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)水平。

　　邊查、邊整、邊提高

福州市醫(yī)保中心依法行政綜合監(jiān)察工作開展一個(gè)月以來(lái)，按照方案部署，各科室圍繞優(yōu)化行政服務(wù)，推動(dòng)行政指導(dǎo)規(guī)范化自查自糾。本著“最佳途徑、最簡(jiǎn)程序、最短時(shí)間、最優(yōu)服務(wù)”的原則，在經(jīng)辦業(yè)務(wù)過(guò)程中推行首問(wèn)負(fù)責(zé)、一次告知、限時(shí)辦結(jié)等服務(wù)措施，減少審批環(huán)節(jié)，縮短審批時(shí)間。細(xì)化“綠色通道”服務(wù)，實(shí)行“網(wǎng)上”與現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)辦，急事急辦、特事特辦，難事巧辦和資料齊全立即就辦的工作機(jī)制。對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)及流程進(jìn)行全面梳理，認(rèn)真檢查在工作中存在的突出問(wèn)題，邊查邊整邊提高，使業(yè)務(wù)行為不斷規(guī)范、為民服務(wù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，業(yè)務(wù)能力得到了一定的提高，工作作風(fēng)也得到了切實(shí)轉(zhuǎn)變。比如，個(gè)人參保管理科通過(guò)自查自糾檢查，在落實(shí)參保大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)上減化了流程，提高了辦事效率，從大學(xué)生送材料到醫(yī)保中心報(bào)銷改為我們定期上門收取報(bào)銷材料，即節(jié)省了他們的時(shí)間也減少了他們的麻煩，還開設(shè)電話專線，為大學(xué)生提供醫(yī)保咨詢，這就是依法行政綜合監(jiān)察的效果在我們工作中突現(xiàn)，此舉受到了各高校老師和同學(xué)們的贊許。

　　福州市醫(yī)保中心將在大學(xué)生群體中開展大病醫(yī)保試點(diǎn)工作

日前，為切實(shí)減輕大學(xué)生大病高額醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，福州市醫(yī)保中心決定在我市大學(xué)生群體中開展城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，這意味著在榕大學(xué)生將享有大病保險(xiǎn)政策。

今年8月，國(guó)家發(fā)改委、人力資源和社會(huì)保障部等六部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，為貫徹落實(shí)六部委文件精神，根據(jù)市人社局部署，決定從2013年1月1日起在大學(xué)生群體中率先開展城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，對(duì)患大病產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用的參保大學(xué)生經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)的住院及門診大病費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助。

在一個(gè)參保年度內(nèi)，在榕高校大學(xué)生因患大病發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)統(tǒng)計(jì)部門上一年度公布的城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入部分，實(shí)行分段補(bǔ)助：5萬(wàn)元（含）以內(nèi)的，支付比例為60%；5萬(wàn)～15萬(wàn)元（含）的，支付比例70%；15萬(wàn)～25萬(wàn)元（含25萬(wàn)元，僅限患惡性腫瘤或白血病），支付比例80%。

與此同時(shí)，大病保險(xiǎn)參保個(gè)人無(wú)需另外繳費(fèi)，所需資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中支出。在大學(xué)生群體開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作后，市醫(yī)保中心還將積極探索城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法，切實(shí)減輕老百姓大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

　　福州市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)督查指導(dǎo)職工醫(yī)保擴(kuò)面工作

年末將至，為全面完成市政府年初下達(dá)的醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)指標(biāo)，連日來(lái)，市人社局袁蘇欣副局長(zhǎng)帶領(lǐng)市醫(yī)保中心相關(guān)人員先后深入福清市、長(zhǎng)樂(lè)市、連江縣和永泰縣，指導(dǎo)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保擴(kuò)面工作，要求各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要?jiǎng)?chuàng)新工作方法，加大工作力度，全力推進(jìn)職工醫(yī)保擴(kuò)面工作，努力完成全年的擴(kuò)面任務(wù)。

調(diào)研組一行向完成任務(wù)難度大的縣（市）人社局、醫(yī)保中心的同志，逐一分析原因，查找薄弱環(huán)節(jié)，幫助制定解決方案。此次調(diào)研得到各縣（市）領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，永泰縣政府李新賢縣長(zhǎng)、賴頌輝副縣長(zhǎng)及縣地稅局局長(zhǎng)全程參與調(diào)研，并對(duì)擴(kuò)面工作提出了建設(shè)性意見；福清市、長(zhǎng)樂(lè)市、連江縣和永泰縣人社局局長(zhǎng)也全程參與調(diào)研。