普洱惠民保:「人民普惠保(普洱)」二期開放,比茶還侯噶!

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2021-06-08 15:11:55

去年12月,云南普洱人民專屬的惠民保險——「人民普惠保(普洱)」上線后,受到了大家的廣泛關注。很多人拖家?guī)Э趨⒈!?/span>

沒錯,就是那個因茶香而全國聞名的普洱。

攝圖網(wǎng)_501218852_wx_云南普洱茶園 (企業(yè)商用)

不過也有一些小伙伴,猶豫著,猶豫著就錯過了投保時機。

驚喜的是,僅隔半年 人民普惠保(普洱)二期投保 就開放了,參保時間是:20214月1日至6月30日。

人民普惠保(普洱)保障如何?值得買么?

讓我們一起回顧一下

一、「人民普惠寶(普洱)」保障怎么樣?

「人民普惠保(普洱)」是由 普洱市醫(yī)保局牽頭,人民日報協(xié)同,聯(lián)合永安保險、中國人壽等5家保險公司共同承保的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險。

每年139元,最高可提供200萬醫(yī)療保障。

云南人民普惠保(普洱)

「人民普惠保(普洱)」的保障很簡單,主要 報銷住院醫(yī)療費 自費和自付的部分。包括住院費、特殊門診費、手術費、藥品費等……

醫(yī)保范圍內(nèi):扣除5000元免賠額,90%報銷,每年100萬上限。異地就醫(yī)報銷80%。

醫(yī)保范圍外:扣除1萬元免賠后,60%報銷,每年100萬上限。異地就醫(yī)報銷50%。

不知大家發(fā)現(xiàn)沒有,「人民普惠保(普洱)」的免賠額低,報銷比例高,并且醫(yī)保內(nèi)外的費用都能報銷。不限年齡,不限職業(yè),不用體檢,可以帶病投保。

不過,它對既往癥人群有一定的限制。以下11種既往癥及其并發(fā)癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費,不在保障范圍。

免責的11種既往癥

二、「人民普惠寶(普洱)」報銷力度高么?

舉個例子:

52歲的周女士,被確診肝癌,住院期間共花費50萬醫(yī)療費用。經(jīng)過基本醫(yī)保報銷6萬,大病保險報銷15萬,個人還需要負擔29萬。

其中19.5萬屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的自付費用,9.5萬屬于醫(yī)保范圍外的自費費用。

如果經(jīng)過「人民普惠保(普洱)」報銷后,可以減免:

醫(yī)保內(nèi)自付費用:19.5-0.5)x 90% =17.1

醫(yī)保外自費費用:9.5-1x 60% = 5.1

兩項合計報銷22.2萬元。

最終周女士只需自付29 - 22.2 = 6.8萬元,減免費用高達76.5%

可見,「人民普惠保(普洱)」的報銷還是跟給力的,可以極大地減輕患病家庭的經(jīng)濟壓力。

三、「人民普惠寶(普洱)」誰適合買?

一般商業(yè)保險的價格和門檻都相對較高。

年紀大了不讓買;身體異常的不讓買;有重大病史的不讓買。

「人民普惠保(普洱)」就沒那么多限制,無健康告知,不用體檢,不論三高等慢性病,只要是 普洱市參保人員就能參加。

建議以下3類人群,可以優(yōu)先考慮:

預算不足的人:139元撬動200萬保障,真的太合適了。對于預算不足的人來說,相當實惠。

大齡/高危職業(yè)人群:這類人群很難買到便宜實惠的商業(yè)保險,所以,用惠民保來填補再適合不過了。

身體較差的人:通常來說,身體異?;蛘哂屑韧Y,基本就和商業(yè)保險無緣了?!溉嗣衿栈荼#ㄆ斩箍赡苁菫閿?shù)不多的實惠選擇。

四、「人民普惠寶(普洱)」在哪里買?

現(xiàn)在「人民普惠保(普洱)」已經(jīng)上線,微信搜索「人民普惠?!构娞?,點擊 “服務-普洱入口” 即可參保。

也可以用手機微信直接掃描下方二維碼,直接投保。

投保截止日期是20216月30,抓緊時間哦!  人民普惠保(普洱)

更多城市惠民保測評,關注公眾號,回復「惠民?!?/span>,查看屬于你城市的福利吧!

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保險問答

生育險報銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準備材料,2.提交申請:部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關材料即可或者也可攜帶準備好的材料,到當?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)或生育保險定點醫(yī)院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結(jié)算:審核通過后,社保經(jīng)辦機構(gòu)會將報銷費用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈H嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點醫(yī)院直接結(jié)算,則可在出院時直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費用。
生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
根據(jù)規(guī)定,女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規(guī)定,才能報銷生育醫(yī)療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規(guī)定不一,因此具體條件要以當?shù)厣绫>值囊鬄闇省?/dd>
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續(xù)理賠過程中,保險公司一旦調(diào)查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正?;蚣淤M承保,后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的,發(fā)展的疾病一般可正常理賠。
第三者責任是什么?
第三者責任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產(chǎn)損失,依法或依慣例須由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任由保險人承擔的保險。
老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
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