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保險理賠 保險理賠須知:報案時效有限制
摘要:保險理賠有過期作廢的說法嗎?買了住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險的伍先生,出院后忙于工作,一直沒到保險公司辦理理賠手續(xù)。好幾個朋友都提醒他:出院兩個月不索賠就要失效哦!我們應(yīng)該怎么選擇保險呢?保險理賠真的會過期作廢嗎?

   報案時效有限制 理賠時間無過期之說

自事故發(fā)生時,如果人壽保險超過5年、非壽險超過2年不報案,就會超過訴訟時效,保險公司就不予理賠。實際案件中,客戶絕大多數(shù)都會及時報案,幾乎不會出現(xiàn)報案錯過時效的情況。報案后進(jìn)入理賠程序,理賠時間是沒有限制的。我們現(xiàn)在還有個別持續(xù)三四年還未完成賠付的案件,這在業(yè)內(nèi)稱為“未決賠案”。需要特別提醒各位消費(fèi)者的是,雖然保險索賠的訴訟時效較長,但是根據(jù)《保險法》第二十一條規(guī)定,投保人、被保險人或者受益人在保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。根據(jù)去年的數(shù)據(jù),太保財險95%以上的未決賠案都是由客戶沒提供完整資料造成的。導(dǎo)致理賠遲遲不能完結(jié)的原因集中在以下幾項:人傷事故中治療未完結(jié)、案件還處于法律訴訟階段、客戶身處異地、一些小額理賠案件中客戶考慮到第二年保費(fèi)優(yōu)惠遲遲不完成理賠程序等。

  保險理賠有訣竅 索賠資料要齊全

關(guān)于理賠申請材料,理賠專家提示:一切理賠相關(guān)內(nèi)容均以保險公司與消費(fèi)者所簽署的保險合同為準(zhǔn),請根據(jù)所投保的保險險種對照提供材料。以上材料為進(jìn)行理賠申請的基本材料,由于保險事故的具體情況不同及各地區(qū)差異,可能在辦理理賠申請時,仍需申請人提供一些其他相關(guān)資料。如委托他人代辦的,授權(quán)委托書必須有委托人和受托人雙方親筆簽名,且需注明授權(quán)范圍,保險公司需校驗雙方身份證明無誤。條款未約定收取原件的材料,保險公司在驗證無誤留取清晰復(fù)印件后,消費(fèi)者可以提出申請取走原件;如果復(fù)印件不清晰,保險公司可以保留材料原件直到得出正確的理賠結(jié)論,理賠結(jié)束后消費(fèi)者可提出申請取回該材料原件。

  怎么選擇合適自己的保險

1、 保費(fèi)的預(yù)算。無論您是單身還是已經(jīng)構(gòu)建家庭了,購買保險第一步是量入為出,做好保費(fèi)的預(yù)算。一般情況下,我們家庭的保險支出占在家庭年收入的10%至20%之間。2、家庭成員購買保險的一般順序第一,家庭支柱,給家庭支柱購買高額保險,意味家庭經(jīng)濟(jì)收入不會因為意外和疾病斷了來源。第二,家庭支柱的另一半,總之大人的保障優(yōu)先于小孩和老人的保障,因為中青年負(fù)擔(dān)著老小的保障。第三,小孩和老人的健康保障。第四,小孩的教育金和我們的養(yǎng)老金。第五,財產(chǎn)險,例如車子、房子、企業(yè)財產(chǎn)險。第六,理財,保險是很好的理財工具,但它是長期的理財工具,同時有避債避稅的功能。3、 購買保險的順序第一,大人小孩都要有意外險,意外風(fēng)險無處不在,應(yīng)及早規(guī)劃。第二,健康醫(yī)療保險,人吃五谷雜糧,哪有不得病的?當(dāng)一次大病需要20萬的時候,問問自己的口袋里是否已經(jīng)準(zhǔn)備好這筆應(yīng)急金了?如果沒有,那么就購買足額的重大疾病險吧。第三,養(yǎng)老和教育金,未來養(yǎng)老已經(jīng)是目前大家最關(guān)心的社會問題之一,老有所依、老有所養(yǎng)、活的有尊嚴(yán)、活的有品質(zhì)。教育金另一熱點(diǎn),需及早規(guī)劃,窮什么不能窮教育。4、選擇保險公司誠信、穩(wěn)健經(jīng)營、服務(wù)全面的品牌公司。服務(wù)滿意、買得踏實!5、保險產(chǎn)品和代理人。選擇一位專業(yè)的代理人,除了推薦好的產(chǎn)品組合,更能提供較好的售后服務(wù)。使自己的保障計劃及家庭的保障計劃逐步完善。更重要的是保險代理人還能提供附加價值的服務(wù)。比如在其他理財工具方面、個性化服務(wù)等。
2024-09-03 16:23:22
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