約有1項(xiàng)符合搜索沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
-
實(shí)事資訊
沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定
- 摘要:今年沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)比照往年有一些調(diào)整,從人性化角度出臺(tái)的一系列報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定值得引起我們的關(guān)注。3月27日,沈陽(yáng)晚報(bào)記者從沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局了解到,今年沈陽(yáng)參保人員的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)待遇做出重大調(diào)整,從今年4月1日起,參保職工生育住院醫(yī)療費(fèi)支付將沒有限額,而是規(guī)定了各級(jí)醫(yī)院的自付標(biāo)準(zhǔn)。其中,參保職工在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付,個(gè)人不自付費(fèi)用。不僅如此,今年還增加了產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼。這意味著,參保職工如果選擇在二級(jí)或是二級(jí)以下醫(yī)院生孩子,不但不用花錢,還可以拿到產(chǎn)前補(bǔ)貼。以前,不能用醫(yī)??▋?nèi)的錢付生育費(fèi)。這次調(diào)整,個(gè)人賬戶里的錢應(yīng)用得更廣泛,也可以支付參保人員生育保險(xiǎn)就醫(yī)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。這意味著,只要您個(gè)人賬戶中有錢,產(chǎn)檢等門診發(fā)生的費(fèi)用,也可以用醫(yī)??ɡ锏腻X進(jìn)行支付。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定1 醫(yī)??芍Ц懂a(chǎn)檢等門診費(fèi)用今年,為減輕參保人員生育住院醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),遏制生育住院醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng),生育住院醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼,而且針對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院,確定個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)。其中,在二級(jí)及以下醫(yī)院規(guī)定范圍內(nèi)生育住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人不自付。沈陽(yáng)市醫(yī)保局表示,據(jù)統(tǒng)計(jì),每年參保職工生孩子都集中在三級(jí)特等醫(yī)院、202醫(yī)院和市婦嬰醫(yī)院,人數(shù)占據(jù)了48%。這一政策,可以引導(dǎo)參保人員理性就醫(yī)。舉例說(shuō)明,以參保人員在普通三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院剖宮產(chǎn)生育單胎為例,2012年數(shù)據(jù)顯示,在普通三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)人均費(fèi)用為4539元,執(zhí)行老政策按限額結(jié)算,需參保人員個(gè)人支付金額為:4539元-3200元=1339元。調(diào)整為定額結(jié)算后,參保人員只需繳納個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)800元即可,其余費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定2 生育醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼參保人員在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)院生育住院醫(yī)療費(fèi)支付政策,仍然實(shí)行限額補(bǔ)貼,但補(bǔ)助待遇今年也有提高。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)正常產(chǎn)由原來(lái)的2300元增至2500元,剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)由原來(lái)的3200元增至3500元。多胞胎生育的,增加補(bǔ)貼500元(原政策是每多生一個(gè)孩子,增加補(bǔ)貼300元)。剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術(shù)的,增加補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的500元增至1000元。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定3 在外地醫(yī)院生娃補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)不僅城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇提高,居民醫(yī)保的生育保險(xiǎn)待遇也提高了。以前居民醫(yī)保的正常產(chǎn)限額補(bǔ)貼是300元,剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)補(bǔ)貼500元;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加補(bǔ)貼100元;剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術(shù)的,分別增加補(bǔ)貼100元。新政策調(diào)整后,限額補(bǔ)貼均上調(diào)了,其中正常產(chǎn)1500元,提高了4倍,剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)補(bǔ)貼2000元;多胞胎生育的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增至300元;剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術(shù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增至600元。同時(shí),將妊娠28周及以上引產(chǎn)納入基金支付范圍。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定4 城鎮(zhèn)居民正常產(chǎn)補(bǔ)貼限額上調(diào)5倍如果您是參加醫(yī)保的男職工,妻子沒有工作也沒有參保,那么您妻子生孩子住院醫(yī)療費(fèi)也可得到補(bǔ)貼,而且補(bǔ)貼還有所上調(diào)。本次政策調(diào)整提高了男職工未就業(yè)配偶生育住院醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),新老政策的生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)均與城鎮(zhèn)居民參保人員待遇標(biāo)準(zhǔn)相同,也就是可享受到上調(diào)后的城鎮(zhèn)居民參保的限額補(bǔ)貼金額,即正常產(chǎn)1500元,剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)2000元等。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定5 參保男職工的未就業(yè)配偶生孩補(bǔ)貼提高按照之前的醫(yī)保政策,參保職工的產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼含在生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼中,只有當(dāng)生育住院發(fā)生的生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)低于限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí),差額部分才可以抵減產(chǎn)前檢查費(fèi)。城鎮(zhèn)居民參保人員及男職工未就業(yè)配偶沒有產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼待遇。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定6 產(chǎn)前檢查將享有一次性補(bǔ)貼之前,關(guān)于外國(guó)籍職工生育保險(xiǎn)待遇上沒有說(shuō)法。今年,在新增政策中明確,在沈陽(yáng)參加生育保險(xiǎn)的外國(guó)籍職工(指在中國(guó)境內(nèi)合法就業(yè)的非中國(guó)國(guó)籍的人員),享受生育(含妊娠28周及以上引產(chǎn))住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、產(chǎn)檢補(bǔ)貼和生育津貼(不包括2個(gè)月晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼及計(jì)劃生育相關(guān)待遇)。生育保險(xiǎn)基金最多支付其兩次生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼和生育津貼。沈陽(yáng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定7 外籍參保職工也有補(bǔ)貼外國(guó)籍職工到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理生育住院手續(xù)時(shí),需出示醫(yī)??ā⒕歪t(yī)手冊(cè)、有效身份證件。在申領(lǐng)生育津貼時(shí),需提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明、醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)憑證、住院病志及外國(guó)籍職工有效身份證。此外,參加生育保險(xiǎn)的人員在國(guó)外、港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),生育保險(xiǎn)基金不予支付。
-
2024-12-02 17:53:05