我們參加工作后每個人都有社會基本醫(yī)療保險。當我們生病或者受到意外傷害時,就可以由國家或者社會提供醫(yī)療服務或者得到一些經(jīng)濟補償,就是社會基本醫(yī)療保險的含義。關于上海醫(yī)療保險卡,一些在上海的本地人和外地人都有很多疑問,比如,上海醫(yī)???/a>如何辦理?又如何使用?
上海醫(yī)??ㄈ绾无k理?上海醫(yī)保卡的辦理方式有三種。一是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件,到鄰近的區(qū)縣醫(yī)療保險中心申請辦理,在醫(yī)保中心填寫一張申請單,并由工作人員給你拍一張照片,然后工作人員會給你一張單子,在單子上規(guī)定的時間內(nèi)到醫(yī)保中心取醫(yī)保卡就行了。二是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件,到鄰近的街道醫(yī)保事務服務點申請代為辦理,辦理流程與到醫(yī)保中心一樣,不同的是領取醫(yī)??ǖ臅r間要稍長一些,因為服務點還要將你的資料送到醫(yī)保中心去。三是委托他人代為辦理,這個方法建議大家最好不要用,一方發(fā)生差錯。
上海社會保障卡(醫(yī)療保險專用)》(以下簡稱《醫(yī)保卡》)應進行掛失,具體辦法如下:
- 1、撥打醫(yī)保服務熱線962218(24小時服務)進行電話報失。報失時,應據(jù)實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫(yī)??ā房ㄌ柡蛦挝幻Q等信息。經(jīng)醫(yī)保工作人員確認后電話掛失成功,并在1小時內(nèi)停止該卡的結(jié)算。因提供的信息不全或錯誤,造成電話報失不能確認的,參保人應及時辦理書面報失。
- 2、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務服務點(以下簡稱服務點)辦理書面報失手續(xù),經(jīng)醫(yī)保工作人員確認掛失操作成功后,在1小時內(nèi)停止該卡的結(jié)算。
二、上海醫(yī)??ㄈ绾问褂??參保人在重新辦理《醫(yī)??ā分坝终一卦夺t(yī)??ā返模瑧k理撤銷掛失手續(xù),具體辦法如下:
- 1、攜帶本人《醫(yī)??ā芳坝行ёC件(如身份證、戶口簿等),到鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點辦理撤銷報失手續(xù)。
- 2、市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點當場辦結(jié)撤銷掛失操作,經(jīng)醫(yī)保工作人員確認撤銷掛失操作成功后,在1小時內(nèi)恢復該卡的結(jié)算。
三、上海醫(yī)??ㄈ绾问褂??參保人因遺失、損壞《醫(yī)??ā返模缮暾堁a卡、換卡,具體辦法如下:
- 1、攜帶本人有效證件(如身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心可當場予以辦結(jié)。
- 2、參保人也可以至服務點申請代為辦理,服務點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié),參保人應在規(guī)定時間內(nèi)至該服務點領取代為辦理的《醫(yī)??ā?。
- 3、《醫(yī)??ā费a卡、換卡,按規(guī)定收取工本費拾元。
四、關于上海醫(yī)保卡如何使用的其他問題
- 1,醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。
- 2,醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。
- 3,醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。
- 4,醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
- 5,醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡。
- 6,注意事項:當醫(yī)??ń灰状螖?shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。