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工傷保險屬于社會保險，大部分人都交了工傷保險，但是一旦發(fā)生工傷事故時，最常見的解決方法就是上法庭，不論是受害方還是用人單位，只有在法律的公平，公開，公正的基礎(chǔ)上才能有效保障任何一方的合法權(quán)益。以降低受害方，及所屬單位的經(jīng)濟損失。

廣東省自上世紀以來就是勞動流動人口大省，吸收了很多外來務(wù)工人員，工傷事故早已屢見不鮮，基于大量工傷事故的法律案件處理經(jīng)驗，廣東省出臺了《廣東省工傷保險條例》，加強工傷事故的法律效益，以保障員工個人人身安全，維持社會秩序。

下面主要介紹《廣東省工傷保險條例》中的“工傷保險待遇章節(jié)”，為最大限度的保障自身合法權(quán)益，這也是每個交保險的人比較關(guān)心的，需要深入了解的。

第四章 工傷保險待遇

第二十二條 職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當采取措施及時救治工傷職工。

職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救；疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當及時送省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)診斷，并及時送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。

職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定，需要工傷康復(fù)的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出工傷康復(fù)申請。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)。

第二十三條 工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提出，經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意；因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的，應(yīng)當由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機構(gòu)提出，經(jīng)報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意。

第二十四條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，應(yīng)當事先征求同級總工會、有關(guān)企業(yè)協(xié)會的意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)名單應(yīng)當向社會公布。

第二十五條 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補助標準的百分之七十支付。經(jīng)批準轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用，由工傷保險基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標準支付。

第二十六條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動能力鑒定委員會確認，最長不超過二十四個月。

工傷職工鑒定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準，一級至四級傷殘，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇；五級至十級傷殘，享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認可以進行康復(fù)的，工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費用，從工傷保險基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的，由所在單位負責。所在單位未派人護理的，應(yīng)當參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準向工傷職工支付護理費。

第二十七條 工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護理費。

生活護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計發(fā)，標準為：一級為百分之六十，二級為百分之五十，三級為百分之四十，四級為百分之三十。

生活護理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負增長時不調(diào)整。

第二十八條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

輔助器具應(yīng)當限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型的部分，由個人自付。

第二十九條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，享受以下待遇：

（一）一次性傷殘補助金。由工傷保險基金按傷殘等級支付，標準為：一級傷殘為二十七個月的本人工資，二級傷殘為二十五個月的本人工資，三級傷殘為二十三個月的本人工資，四級傷殘為二十一個月的本人工資。

（二）傷殘津貼。由工傷保險基金按月支付，直至本人死亡，標準為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。

辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應(yīng)當由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，由工傷保險基金承擔。

一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關(guān)系，退出工作崗位的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。

第三十條 一級至四級傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的，其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照標準每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。所需交通費、住宿費、行李搬運費和伙食補助費等，由用人單位按照因公出差標準報銷。

第三十一條 戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工，本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的，可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險待遇費用，終結(jié)工傷保險關(guān)系：

（一）一次性傷殘補助金。按照本條例第二十九條第一款第一項規(guī)定的標準計發(fā)。

（二）傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。

（三）一次性工傷醫(yī)療補助金。按照以下標準計發(fā)：一級傷殘為十五個月的本人工資，二級傷殘為十四個月的本人工資，三級傷殘為十三個月的本人工資，四級傷殘為十二個月的本人工資。

（四）生活護理費。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。

第三十二條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

（一）一次性傷殘補助金。由工傷保險基金支付，標準為：五級傷殘為十八個月的本人工資，六級傷殘為十六個月的本人工資。

（二）保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的百分之七十，六級傷殘為本人工資的百分之六十，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

第三十三條 五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系：

（一）一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為：五級傷殘為十個月的本人工資，六級傷殘為八個月的本人工資。

（二）一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為：五級傷殘為五十個月的本人工資，六級傷殘為四十個月的本人工資。

第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為十三個月的本人工資，八級傷殘為十一個月的本人工資，九級傷殘為九個月的本人工資，十級傷殘為七個月的本人工資。

七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終結(jié)工傷保險關(guān)系：

（一）一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為：七級傷殘為六個月的本人工資，八級傷殘為四個月的本人工資，九級傷殘為二個月的本人工資，十級傷殘為一個月的本人工資。

（二）一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為：七級傷殘為二十五個月的本人工資，八級傷殘為十五個月的本人工資，九級傷殘為八個月的本人工資，十級傷殘為四個月的本人工資。

第三十五條 計發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。繳費工資不足十二個月的，以實際繳費月數(shù)計算本人平均月繳費工資。本人平均月繳費工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算；低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。

第三十六條 工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

（一）喪葬補助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務(wù)院社會保險行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

（三）一次性工亡補助金標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。

供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負增長時不調(diào)整。

第三十八條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

第三十九條 定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續(xù)領(lǐng)取。

第四十條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

（一）喪失享受待遇條件的；

（二）拒不接受勞動能力鑒定的；

（三）拒絕治療的。

第四十一條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)疆數(shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

企業(yè)破產(chǎn)，因分立、合并之外的原因解散，或者終止的，在清算時依法撥付應(yīng)當由用人單位支付的工傷保險待遇費用，清償欠繳的工傷保險費及其利息和滯納金。

第四十二條 用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔。

用人單位實行承包經(jīng)營，使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔工傷保險責任。

非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故，勞動者的工傷待遇應(yīng)當由分包方或者承包方承擔，分包方或者承包方承擔工傷保險責任后有權(quán)向發(fā)包方追償。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

第四十三條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。

用人單位不支付工傷保險待遇，工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請，經(jīng)審核符合規(guī)定的，從工傷保險基金中先行支付工傷保險待遇項目中應(yīng)當由工傷保險基金支付的項目。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當由用人單位償還。用人單位不償還的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法向用人單位追償。