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生病就得治療，治療就得吃藥，因此，藥物問題一直是人們所關心的總要問題之一，眾所周知，藥物指能影響機體生理、生化和病理過程，用以預防、診斷、治療疾病和計劃生育的化學物質，現(xiàn)在有了人力資源和社會保障部2009年11月30日正式發(fā)布的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》（以下簡稱《藥品目錄》）中，西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個，其中甲類349個，乙類791個，另有20個僅限工傷保險用藥，4個僅限生育保險用藥；中成藥部分共有藥品987個，其中甲類154個，乙類833個。

據(jù)了解，2009版《藥品目錄》的西藥和中成藥品種共2151個，其中作了843個限制，包括險種、醫(yī)療機構級別、適應癥限制等，比2004版的《藥品目錄》提高了12個百分點。

人社部明確提出，各地要加強定點醫(yī)療機構和零售藥店使用《藥品目錄》的管理，對于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。對按西醫(yī)診斷開具中成藥、按中醫(yī)診斷開具西藥等不合理用藥、重復用藥和藥物濫用等，要明確相應的處罰措施并納入定點協(xié)議管理。要采取措施鼓勵醫(yī)師按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩（控）釋劑型等原則選擇藥品，鼓勵藥師在調配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品。

“我們在對15萬人進行用藥調查時發(fā)現(xiàn)，‘三素一湯’用得最邪乎。”相關人員介紹說，“‘三素’指的是抗生素、維生素和激素的濫用，‘一湯’指的是個別地方見人就輸液的情況。所以此次我們按照抗生素分級管理，提出分級原則，明確了哪些抗生素是在其他抗生素無效時才能用；哪些抗生素是在有細菌學支持時才能用；哪些抗生素是在急重癥或在上級醫(yī)生或醫(yī)院的指導下才能用。”

相關人員還表示，人社部將和各相關部委一起，充分利用藥品使用情況基礎數(shù)據(jù)，對參保人員各類藥品用量和各項保險費用支出情況進行分析，加強對用量大、費用支出多藥品的重點監(jiān)測，有重點、有針對性地采取監(jiān)管措施，以加強對醫(yī)療過程中藥品濫用等不良行為的控制。