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（北京惠民保：普惠健康保）　　1. 醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)　　醫(yī)保內(nèi)，報(bào)銷后的自付部分　　健康人群：報(bào)銷 80%;最多 100萬。　　免賠額：職工醫(yī)保3.95萬免賠;城鄉(xiāng)居民3.04萬免賠。　　特定既往癥：報(bào)銷 40%，最多 100萬。　　2. 醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)　　醫(yī)保外個(gè)人自付部分，扣除 2萬元免賠 后，按 70% 比例報(bào)銷;最多 100萬。　　既往癥：4萬免賠，報(bào)銷35%，最多100萬。　　3.100種特定高額藥品費(fèi)　　25種 國內(nèi)特藥+ 75種 海外特藥，各50萬保障，藥品涵蓋國內(nèi)非常高發(fā)的各類肺癌、肝癌、乳腺癌等。　　健康人群：扣除 2萬免賠 后，報(bào)銷 60%;　　特定既往癥人群：扣除 4萬免賠 后，報(bào)銷 30%。 

　　三、北京惠民保怎么買?　　普惠性的醫(yī)療補(bǔ)充保障，北京普惠健康保最大的特點(diǎn)就是 投保寬松，門檻低。　　不論年齡大小，不論健康與否，不論戶籍，只要是北京市醫(yī)保參保人就可以投保?！　∩眢w不好，甚至有既往癥的人群也能買?！　⊥侗＝刂谷掌谑?021年9月30日　　微信搜索「北京普惠健康?！构娞?hào)，點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。　　四、北京惠民保保費(fèi)多少錢?如何報(bào)銷?　　每人每年保費(fèi)195元。　　重復(fù)下報(bào)銷比例：報(bào)銷比例來看，扣除免賠額及大病保險(xiǎn)報(bào)銷的，部分健康人群醫(yī)保內(nèi)部分是80%，特定既往癥人群是40%;醫(yī)保外責(zé)任，健康人群是70%，特定既往癥人群是35%。　　舉個(gè)例子：　　53歲的楊先生投保了195元的「北京普惠健康?！梗髞肀淮_診為肺癌。　　住院期間總治療費(fèi)用為85.2萬元，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用34.34萬。其中醫(yī)保內(nèi)自付共14.64萬，醫(yī)保外自費(fèi)19.7萬?！　∫蛑委熜枰?，楊先生需服用抗癌藥歐狄沃，花費(fèi)39.96萬。　　算下來，楊先生需要負(fù)擔(dān)：34.34 + 39.96 = 74.3萬?！　∪绻斜本┢栈萁】当?bào)銷，看看能省多少錢：　　醫(yī)保內(nèi)自付：( 14.64 – 3.04 )x 80% = 9.28萬　　醫(yī)保外自費(fèi)：( 19.7 – 2 )x 70% = 12.39萬　　特定藥品費(fèi)用：( 39.96 – 2 )x 60% = 22.78萬　　三項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷：44.45萬　　最終楊先生需支付：74.3 – 44.45 = 29.85萬元，195元換來的報(bào)銷力度還是不錯(cuò)的。　　五、北京惠民保適合哪類人買?　　建議以下3類人群優(yōu)先考慮：　　高齡老人：一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)就保到60周歲，而惠民保大多對(duì)年齡沒有限制?！　「呶Ｂ殬I(yè)人群：警察、消防員、高空作業(yè)等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高，商業(yè)保險(xiǎn)大都買不了?！　∩眢w異常人群：身體健康異常基本就和商業(yè)保險(xiǎn)無緣了，惠民保是為數(shù)不多的選擇了?！　±夏耆似毡榛加新圆。?0歲以上很少有體檢完全健康的父母，對(duì)他們來說，京惠保是非常好的補(bǔ)充保障。對(duì)于身體健康的人來說，百萬醫(yī)療險(xiǎn)更適合?！　≡谕侗＿^程中如果有任何保險(xiǎn)疑問，可以咨詢我們專業(yè)的保顧團(tuán)隊(duì)，專業(yè)的事情，讓專業(yè)的人來做，輕松幫你選出合適自己的保險(xiǎn)。

（北京惠民保：普惠健康保）　　公信力方面涉及市醫(yī)保局、金融局以及銀保監(jiān)局的監(jiān)督......　　普惠健康保被稱為北京惠民保2.0并不是吹捧。　　二、北京普惠健康保的缺點(diǎn)　　1.定位方面：北京市醫(yī)保體系與其他城市有所不同，很多朋友已經(jīng)早有耳聞，醫(yī)藥費(fèi)超過1800元的部分即報(bào)銷，個(gè)人醫(yī)保賬戶資金還可以靈活支取。因此，對(duì)于身體較為健康，偶發(fā)疾病的北京市民來說，北京市民對(duì)于惠民保的需求，可能不及其他城市那樣迫切。　　2.保障方面：　　除了免賠額、報(bào)銷比例不足這些全國惠民保的“通病”之外，北京惠民保的缺點(diǎn)主要集中在它特效藥這塊：普惠健康保響應(yīng)了銀保監(jiān)會(huì)對(duì)于惠民保的指導(dǎo)意見，基于惠民的大前提，保障責(zé)任中涵蓋了一些商業(yè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)度沒有的特效藥，然而同樣由于普惠這個(gè)屬性，沒有嚴(yán)重慢性病且已購買商業(yè)保險(xiǎn)的朋友，對(duì)于普惠健康保的需求不大。　　最后　　小助手溫馨提示您，普惠健康保針對(duì)特效藥這塊的報(bào)銷，需要在以下5家指定醫(yī)院購買，才可享受報(bào)銷。　　博鰲恒大國際醫(yī)院　　博鰲超級(jí)醫(yī)院　　博鰲國際醫(yī)院　　海南省人民醫(yī)院樂城院區(qū)　　海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心樂城分院　　更多惠民保注意事項(xiàng)，保險(xiǎn)常識(shí)，請您聯(lián)系我們，專業(yè)顧問讓您秒懂，開心輕松選保險(xiǎn)~!