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上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局我國(guó)最大的醫(yī)療保險(xiǎn)局之一,該局本著熱誠(chéng)為市民服務(wù),開(kāi)展了多項(xiàng)便民措施,市民們普遍反應(yīng)服務(wù)周到,而且醫(yī)保查詢越來(lái)越方便、透明了。
上海市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(021)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。
1、 貫徹執(zhí)行有關(guān)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的方針、政策和法律、法規(guī)、規(guī)章;結(jié)合本市實(shí)際,研究起草本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的地方性法規(guī)、規(guī)章草案和政策,并組織實(shí)施有關(guān)法規(guī)、規(guī)章和政策。
2、 負(fù)責(zé)編制本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作。
持本人身份證或社保卡號(hào)直接到上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢;可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門(mén)急診當(dāng)前待 遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。
注1:醫(yī)保網(wǎng)站和962218自助語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一采用密碼進(jìn)入的查詢方式,參保人員需要查詢個(gè)人賬戶信息的,必須通過(guò)密碼驗(yàn)證后,方可在醫(yī)保網(wǎng)站或962218自助語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行查詢。
注2:參保人申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)人信息查詢密碼,需持本人身份證、社會(huì)保障卡或醫(yī)療保險(xiǎn)卡到各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)申辦。
注3:962218自助語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng)或各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)可為參保人提供信息查詢密碼修改。參保人在完成查詢密碼修改后,于次日可在醫(yī)保網(wǎng)站的“個(gè)人醫(yī)保信息查詢”項(xiàng)中進(jìn)行信息查詢。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付,超出C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保人員自負(fù)。
護(hù)理醫(yī)院病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按4人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付,超出4人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保人員自負(fù)。
上海市2013年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保登記受理工作于昨天開(kāi)始,至2013年2月28日結(jié)束。參保人員按照年度繳費(fèi),享受2013年度(1月1日至12月31日)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。 2013年居民醫(yī)保待遇與2012年一致。
為了確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展,2013年在政府財(cái)政將繼續(xù)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保加大投入力度的同時(shí),考慮到居民的承受能力,對(duì)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略作調(diào)整。具體為:70歲以上人員從310元調(diào)整為340元;60-69歲人員從460元調(diào)整為500元;19-59歲人員從620元調(diào)整為680元;中小學(xué)生和嬰幼兒從80元調(diào)整為90元;本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)隨居民醫(yī)保中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整,2013年為90元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)也作了調(diào)整,具體為:60歲以上人員從3000元調(diào)整為3300元;19-59歲人員從1500元調(diào)整為1700元;中小學(xué)生和嬰幼兒從680元調(diào)整為750元。同時(shí),為確保困難群體能夠參保和享受基本醫(yī)療保障,對(duì)困難人群參保進(jìn)行幫扶補(bǔ)助,城鎮(zhèn)低保家庭成員等的個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府繼續(xù)給予減免。
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