推薦產(chǎn)品
約有50項符合搜索保險條款的查詢結(jié)果，以下是第1-10項。
實事資訊 保險條款晦澀繁雜 如何做到一目了然
摘要：保險是關(guān)系到意外、疾病和死亡最經(jīng)濟(jì)的融資方式，目前越來越多消費(fèi)者都已樹立起強(qiáng)烈的自我保障意識，積極購買保險。但同時保險也是一種專業(yè)性很強(qiáng)的商品，一些消費(fèi)者并不完全了解各種保險的有關(guān)知識。保險條款晦澀繁雜，如何才做到一目了然呢？首先我們要先了解一下保險條款中常用概念的含義。1、保險責(zé)任條款：指保險公司按照保險合同的約定，在保險事故發(fā)生時所承擔(dān)的賠償或給付保險金責(zé)任的合同條款。弄清楚發(fā)生哪些事故或情形保險公司會承擔(dān)賠償責(zé)任并支付保險金，不僅能有效規(guī)避未來可能發(fā)生的責(zé)任糾紛，而且也是您選擇保險產(chǎn)品的著眼點。2、責(zé)任免除條款：指保險公司依照法律規(guī)定或保險合同約定，不承擔(dān)賠償或給付保險金責(zé)任的合同條款。如果不了解責(zé)任免除條款，以為只要發(fā)生損失保險公司都會賠償，就會產(chǎn)生誤解，很容易讓您的利益受到不必要的損失。3、賠償處理條款：這是說明在保險事故發(fā)生后，怎樣處理賠償相關(guān)事宜的合同條款。如向保險公司申請賠償時需要出具哪些證明和資料，保險公司提供的賠償范圍等。4、名詞釋義：是保險條款中對個別名詞特定含義進(jìn)行解釋的部分。保險條款中有些名詞與作為日常用語時的含義不完全一樣，如果不弄清楚這些名詞的特定含義，也會發(fā)生誤解。其次，保險條款晦澀繁雜，在閱讀內(nèi)容之前我們還要明白一份保單中需要注意的要點：1、必讀條款：必讀細(xì)則2、保險責(zé)任：承保范圍、給付時間、條件、金額3、責(zé)任免除：公司不承擔(dān)保險責(zé)任的各種情況4、投保人義務(wù)：如實告知、確認(rèn)填寫在理解了基本概念和需要注意的要點之后，我們來看保險條款的具體內(nèi)容。保險條款晦澀繁雜，在外行看來堪比“天書”。不過，“天書”雖難，我們?nèi)匀豢梢?ldquo;化繁為簡”。
　　
第一步：核實保單真假投保人拿到保險合同時，一定要驗明保單真假，方法簡單，但杜絕了后患和糾紛。2012年初，南寧市民劉先生通過某保險公司廣西分公司業(yè)務(wù)員林某，辦理了兩輛車的車險，他分兩次將1.3萬元和4800元的現(xiàn)金作為保費(fèi)交給林某。7月下旬，劉先生的一輛車在外地出險，當(dāng)他向保險公司報了保單號碼后，卻被告知保單是假的，隨后經(jīng)查驗，另一輛車的保單也是假的。后來，經(jīng)過保險公司調(diào)查，原來是林某將保費(fèi)挪用，做了一張假保單忽悠了劉先生。第二步：細(xì)讀《閱讀指引》保險合同的保險條款部分大多會有《閱讀指引》，它只有一頁篇幅，但已將要點難點羅列其中。沒時間的投保人，可以只讀《閱讀指引》，需要詳細(xì)了解的，可以按照《閱讀指引》的目錄詳讀內(nèi)文?！　〉谌剑河煤谩犊头改稀酚行┩侗Ｈ双@得保險合同以后，就讓它躺在抽屜里睡大覺，不出險絕不會想到它的存在。事實上，《客服指南》會告訴你，保險產(chǎn)品除了提供保障，還有更多貼心服務(wù)。給你保險合同，不是為了讓它“睡大覺”，里面的《客服指南》可以讓投保人獲得更多更貼心的服務(wù)。很多投保人只知道通過代理人獲得服務(wù)，而且以為只有理賠才涉及客服，這樣的認(rèn)識有些狹隘，在保險合同中的《客服指南》，指導(dǎo)投保人可以通過上網(wǎng)、撥打客服熱線、郵寄信函、或者直接到門店享受各項服務(wù)。涉及的范圍包括保單查詢、資料變更、權(quán)益變更三大塊。掌握了以上步驟和方法，相信您在閱讀保險條款時會更加胸有成竹。您在購買保險的過程當(dāng)中，遇到任何問題，都可以到開心網(wǎng)來留言咨詢，我們會第一時間為您解答。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 人保慧選心安人身意外險條款解讀
摘要：

人身保險作為最常用的保險產(chǎn)品之一，其保障內(nèi)容和保障責(zé)任很實用，能夠?qū)θ粘Ｉ钪薪^大部門意外傷害進(jìn)行賠付。人?；圻x心安綜合意外保險是開心保的熱銷產(chǎn)品，不僅保障全面，一年100元的價格也非常經(jīng)濟(jì)實惠，受到不少用戶的青睞。今天就為大家解讀人?；圻x心安人身意外險條款，讓大家對這款熱銷產(chǎn)品了解更深入。

首先來普及一下人身險的基本含義。人身意外傷害保險是因意外事故造成被保險人身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出和暫時喪失勞動能力，按照雙方約定向被保險人支付一定保險金額。一般人身意外險的保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。在發(fā)生意外之后，被保險人需要向保險公司提出理賠申請，保險公司按照約定支付保險賠償金。因此，對于人身意外險條款解讀可以幫助用戶更好的了解自己的權(quán)益。

人?；圻x心安是一款綜合意外險產(chǎn)品，保障內(nèi)容分為：

1、基本意外傷害：意外身故10萬元，意外燒傷10萬元，意外殘疾10萬元

2、交通工具傷害：民航意外40萬，火車或輪船意外20萬

3、意外傷害醫(yī)療：意外醫(yī)療1萬元，免賠額100元，超出100元部分100%免賠

人?；圻x心安綜合意外險的保障內(nèi)容相對固定，對于用戶來說比較容易理解。其中基本人身意外險條款對于意外的界定秉承三個原則：非本意的、外來的和突然發(fā)生的。凡是被保險人的故意行為使自己遭受傷害，如自殺、自傷，均不屬于意外事故。

而交通工具人身意外險條款中明確規(guī)定，違反交通、旅游等管理部門規(guī)定的行為；違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐規(guī)定的行為；被保險人以乘客身份乘坐公共交通工具或班車時，交通工具自始發(fā)地出發(fā)以后、未到達(dá)目的地之前，被保險人在汽車、班車和列車的車廂外部、輪船的甲板之外或飛機(jī)的艙門之外所遭受的意外傷害都是在免責(zé)范圍內(nèi)的。

最后也是備受大家關(guān)注的意外醫(yī)療條款，這里對于醫(yī)療內(nèi)容進(jìn)行了界定，申請賠付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)屬于以下三類：門急診醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用和手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。此三項醫(yī)療費(fèi)用各自的累計給付限額以本附加合同約定為準(zhǔn)。

就醫(yī)的醫(yī)院也限定為國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級或二級以上的醫(yī)院，不包括康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)病房、精神病院、療養(yǎng)院、護(hù)理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、無相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員或設(shè)備的二級或三級醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。

從保障角度出發(fā)，人保慧選心安綜合意外險涵蓋了意外、燒傷、殘疾、飛機(jī)、火車、輪船傷害，提供了高額的意外醫(yī)療保障。尤其是單次購買航意險，一次也需要20元，而該保險100元提供了全面的保障，并且不限制出行次數(shù)。天有不測風(fēng)云，保險常備讓大家安心更舒心。熟悉人?；圻x心安人身意外險條款，了解自己應(yīng)有的保障和權(quán)益，為自己和家人多一份安心呵護(hù)。

2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 平安保險車險條款暗藏貓膩
摘要：一樣的保險，便宜的價格，這樣的好事，誰不想落到自己頭上呢？重慶銅梁的代女士就從廣告中發(fā)現(xiàn)，有一家大型保險公司的汽車保險很便宜，于是就在這一家保險公司投了保，可是兩年過去了，她發(fā)現(xiàn)，自己購買的這所謂便宜的保險里陷阱重重。

　　一次事故被算做了兩次

代女士買了新車三年，一共只出了一次事故，卻被保險公司算成了兩次，并因此多花了許多不明不白的保費(fèi)錢，這讓她非常想不通。車主代女士說，最開始投了人保，聽說平安要15%打折，于是我們就選擇了平安(保險)公司，到平安公司以后呢，我們發(fā)現(xiàn)第一年，我們在人保有一次理賠的案件，好像賠償了315塊錢，于是平安就把那個保費(fèi)給我們上升了，說是按照出險次數(shù)，在第三年的時候我們繼續(xù)買保險，繼續(xù)在平安買，可是發(fā)現(xiàn)，又給我們把那個系數(shù)上升了。代女士所說的保費(fèi)上升，其實指的是沒有享受到上年度無賠款優(yōu)待。無賠款優(yōu)待指的是保險條款中“上一保險年度無賠款紀(jì)錄保費(fèi)優(yōu)惠10%”的規(guī)定。原來代女士在2010年3月出了個小事故，隨即向保險公司報案，當(dāng)年10月29日她獲得了人保315元的正常理賠，隨后2010年保險到期前，她轉(zhuǎn)投平安電話車險，當(dāng)時由于之前有一次事故所以沒有享受到無賠款優(yōu)待。接著2011年保險到期前，代女士在平安續(xù)保，結(jié)果平安工作人員告訴她，她有一次事故，還是不能享受到無賠款優(yōu)待。車主代女士說，于是我們就又看了一下，他說上一年的出險次數(shù)今年又算一次，我們覺得不可思議，為什么一次的出險事故，居然兩年的保費(fèi)都上升，兩年都計算了。記者注意到，類似的一次事故被保險公司算做兩次的投訴并非個案，那這背后的原因究竟是什么呢？平安總部證實，代女士在2010年的那個賠案確實連續(xù)兩年都影響了她享受優(yōu)惠。這是為什么呢？保險實務(wù)專家潘浩指出，這件事的起因并不在保險公司。如果不是保險公司惡意行為的話，這種失誤是由于2011年3月份，中國保險行業(yè)協(xié)會，對理賠統(tǒng)計信息的口徑調(diào)整所導(dǎo)致，原來中保協(xié)是以報案時間為理賠的統(tǒng)計口徑，后來調(diào)整為以理賠的結(jié)案時間為統(tǒng)計口徑，所以如果消費(fèi)者的理賠，正好在這個時間段的話，就可能會產(chǎn)生重復(fù)計算。

　　低價誘保 高價續(xù)保

專家指出，保險公司只要提交一份簡單的修改申請，中保協(xié)就可以很容易的在車險的后臺進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)整。這只是個普通的工作步驟，然而平安保險接下來的做法卻讓代女士無論如何也想不通。代女士說，一個工作人員他們稱他為小煥，小煥跟我說，那實在不行，我跟領(lǐng)導(dǎo)申請很多次了，我就給你兩份禮品作為賠償吧，但是要退這個(多收的)保費(fèi)是不可能的，他自己也承認(rèn)，的確作為平安公司一次理賠當(dāng)兩次計算是不對的，但是他同時也強(qiáng)調(diào)，退保，退多收的這個保費(fèi)是不可能的。代女士不同意平安保險的解決方案，堅決要求按正確的方式重新計算保費(fèi)，平安保險又答應(yīng)為代女士充100元電話費(fèi)，由于代女士不要，平安保險最后向代女士的銀行卡里打入了100元錢。專家指出，平安保險寧肯出禮物賠話費(fèi)但就是不調(diào)整代女士的理賠信息，重新計算保費(fèi)的行為不是偶然的，平安保險真正的用意是在這背后。保險實務(wù)專家潘浩表示，根據(jù)保險條款的費(fèi)率，如果消費(fèi)者連續(xù)三年不出險話，他能享受七折的優(yōu)惠。由于這個信息沒有修改，那么他就難以享受這個一千元的保費(fèi)優(yōu)惠，平安保險公司給予的一百元的補(bǔ)償和相關(guān)的小禮品遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以沖抵帶給消費(fèi)者的損失。

　　連續(xù)兩年車損險都按新車購置價投保

在第二次購買了平安電話車險之后，代女士還發(fā)現(xiàn)，即便剔除這次事故對保費(fèi)帶來的影響，平安保險公司給她計算的保費(fèi)也無法理解，因為，第一年當(dāng)她離開人保轉(zhuǎn)到平安投保時，她的車損險等主要險種平安保險都是按0.86的系數(shù)計算的，也就是說優(yōu)惠了14%左右。而當(dāng)她第二年在平安保險續(xù)保時，她的保險優(yōu)惠系數(shù)卻變成了0.95也就是說只優(yōu)惠了5%。保險實務(wù)專家潘浩介紹，保險公司在第一年，通過較高的優(yōu)惠，把客戶從其他保險公司拉過來。但是在第二年，又通過較低的優(yōu)惠，從客戶身上攫取了較多的保險費(fèi)。也就是說，平安保險第一年用較低的價格從其他保險公司搶到了一名客戶，但客戶搶到手之后就立即在第二年抬高了保險價格。專家還指出，針對引起消費(fèi)者強(qiáng)烈抗議的高保低賠霸王條款，今年3月8日，保監(jiān)會發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動車輛商業(yè)保險條款費(fèi)率管理的通知》，其中第八條明確規(guī)定保險公司和投保人應(yīng)當(dāng)按照市場公允價值協(xié)商確定被保險機(jī)動車的實際價值。保險公司應(yīng)當(dāng)與投保人協(xié)商約定保險金額。但是代女士連續(xù)兩年在平安投保車損險時，都被按照以新車購置價投保，但條款中又單方面約定一旦出了事故，最多只賠代女士車輛的實際價值。通過專家的計算，兩年中代女士分別白白購買了新車價7.2%和14.4%的保險金額，這是永遠(yuǎn)也無法兌現(xiàn)的不存在的車輛價值。

　　平安保險回應(yīng)“車險條款貓膩”：未拒保舊車

央視《每周質(zhì)量報告》曝光平安車險存在的幾大消費(fèi)陷阱，包括“一次出險事故兩年的保費(fèi)都上升”、“低價誘保 高價續(xù)保”以及“在車險條款中擅自加入人身保險”等，引發(fā)廣大車主的高度關(guān)注。中國平安保險集團(tuán)公司向人民網(wǎng)保險頻道發(fā)來正式回應(yīng)，稱由于重慶市新的車險信息集中平臺上線，平臺的規(guī)則進(jìn)行了修改，導(dǎo)致個別客戶的優(yōu)待系數(shù)沒有體現(xiàn)，平安財險已在與客戶達(dá)成一致的情況下公司采用其他優(yōu)惠獎勵方法回饋客戶，并且均有錄音備查。關(guān)于八年以上車輛拒保車損險的問題，經(jīng)核實平安產(chǎn)險并無相關(guān)拒絕承保的規(guī)定。以下為回應(yīng)全文：近日，有關(guān)媒體報道了中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司的車險服務(wù)方面的一些情況（相關(guān)報道），平安產(chǎn)險高度重視，成立了以總經(jīng)理王新為首的調(diào)查小組，迅速查清了事實。本著對廣大客戶、公眾負(fù)責(zé)任的態(tài)度，現(xiàn)將有關(guān)情況說明如下：一、  關(guān)于八年以上車輛拒保車損險的問題，經(jīng)核實，平安產(chǎn)險并無相關(guān)拒絕承保的規(guī)定。相反，經(jīng)我們統(tǒng)計，2011年至今，在平安投保了車損險且車齡在八年以上的車輛達(dá)二十五萬臺以上。二、  在銷售車險的過程中，公司會根據(jù)客戶的情況及需求，給出其他保險產(chǎn)品建議，供客戶自愿選擇，并且都有錄音備查。報道中所列的案例，經(jīng)過我們調(diào)查銷售錄音顯示，公司坐席明確告知了客戶相關(guān)產(chǎn)品的性質(zhì)、價格和保障，客戶表示接受，且相關(guān)條款也清楚說明了分屬兩個產(chǎn)品的情況。三、  平安車險電銷一直致力于以優(yōu)惠的價格為客戶提供優(yōu)質(zhì)車險服務(wù)，費(fèi)率計算嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定。今年3月，由于重慶市新的車險信息集中平臺上線，平臺的規(guī)則進(jìn)行了修改，導(dǎo)致個別客戶的優(yōu)待系數(shù)沒有體現(xiàn)。公司發(fā)現(xiàn)后，及時與客戶進(jìn)行協(xié)商溝通，在與客戶達(dá)成一致的情況下公司采用其他優(yōu)惠獎勵方法回饋客戶，并且均有錄音備查。我們也歡迎廣大客戶和公眾的繼續(xù)監(jiān)督。中國平安是一家中港兩地上市的公眾公司，依法合規(guī)經(jīng)營、提供高品質(zhì)服務(wù)一直是我們的追求。我們也歡迎新聞媒體的監(jiān)督批評，積極聽取客戶及社會公眾的意見，不斷提高我們的服務(wù)水平，持續(xù)成為行業(yè)服務(wù)的標(biāo)桿。

　　第三方調(diào)查反映：

　　汽車承保情況調(diào)查

平安保險公司告訴記者，所有的保險公司都不會承保所謂老舊車輛的車損險。事實真的如此嗎？ 記者在江蘇對2011年我國財產(chǎn)險公司中業(yè)務(wù)收入排名前十位的保險公司進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果，針對這輛2000年7月購買的小汽車，五家保險公司同意承保車損險，其中包括中國人保、中華聯(lián)合、國壽財產(chǎn)、安邦保險和永安保險。太平洋保險表示可對此車承保，但不承保車齡在12年以上的車輛。其余四家保險公司不同意承保，包括中國平安、大地保險、陽光保險和天安保險。

　　平安車險投訴名列第一

2011年年初至2012年一季度，僅在一家保險專業(yè)網(wǎng)站上全國車險實名投訴就達(dá)到了657條。其中平安車險以221條的實名投訴總數(shù)名列第一。今年以來，中國保監(jiān)會在加強(qiáng)機(jī)動車輛商業(yè)保險條款費(fèi)率管理方面可以說是頻出重拳，清理了大批違法條款。近期召開的規(guī)范財產(chǎn)保險市場秩序?qū)ｎ}座談會上，保監(jiān)會嚴(yán)厲指出，有些保險公司不惜采取違法違規(guī)手段，惡意開展不正當(dāng)競爭，嚴(yán)重擾亂了市場秩序，損害了消費(fèi)者利益。專家認(rèn)為, 相關(guān)監(jiān)管部門對擾亂市場秩序的保險公司要加大查處和打擊力度，嚴(yán)格懲處措施,才能更好地維護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。
2024-12-02 17:53:05
認(rèn)識保險 平安鑫祥附加重疾條款介紹
摘要：投保之前投保人要清楚的了解保險合同條款，那么現(xiàn)在就一起了解一下平安鑫祥附加重疾條款吧！

投保規(guī)則

  • 投保年齡： 0-55周歲
  • 交費(fèi)方式： 5年交、10年交、20年交
  • 保險期限： 20年、30年、至55歲、至60歲、至65歲

險種特色

  • 成年三倍保障，體現(xiàn)人生責(zé)任；
  • 期滿雙倍給付，養(yǎng)老規(guī)劃無憂；
  • 自主年金轉(zhuǎn)換，資金自由規(guī)劃；
  • 周年保單分紅，更添額外驚喜。

保險利益

重疾保險金：90日內(nèi)因疾病發(fā)生合同規(guī)定重疾，退凈保費(fèi)。因意外或90日后因疾病患合同規(guī)定的30種重疾之一，3周歲之前按保額的25%-75%給付，3周歲之后按保額 的3倍給付，附加險合同終止；主險保額等額減少，若減少后主險保額為零，合同終止。身故金：18周歲前身故，返還所交保費(fèi)，并按2.5%年利率單利增值；18周歲后按3倍保額給付身故金。合同終止?jié)M期生存金：保險期滿時，按2倍保額給付，合同終止。保單紅利：按保監(jiān)會的相關(guān)規(guī)定，分享平安保險公司分紅類保險70%以上利潤。因下列情形之一導(dǎo)致被保險人初次發(fā)生“重大疾病”的，我們不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：（1）投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；（2）被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；（3）被保險人主動吸食或注射毒品；（4）被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；（5）被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??；（6）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；（7）核爆炸、核輻射或核污染；（8）遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。發(fā)生上述第１項情形導(dǎo)致被保險人初次發(fā)生“重大疾病”的，本附加險合同終止，我們向被保險人退還本附加險合同的未滿期凈保險費(fèi)。發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險人初次發(fā)生“重大疾病”的，本附加險合同終止，我們向您退還本附加險合同的未滿期凈保險費(fèi)。

保險示例

陳先生，35 歲，投保險種組合：鑫祥 5 萬+附加重疾 5 萬（保險期間：至 65 歲）；年交保費(fèi) 5605 元（交 20 年）最高總投入 112100 元。陳先生利益一覽：重疾保險金：90天等待期后，被保險人初次發(fā)生“重大疾病”，可以領(lǐng)取三倍基本保額即15萬元保險金，鑫祥重疾合同終止身故保險金：  身故可以領(lǐng)取三倍累積基本保額（累積基本保額=基本保額＋交清增額基本保額），舉例如下，合同終止。（未領(lǐng)重疾金，紅利采用交清增額的方式，按中檔分紅舉例）
  • 60歲  三倍累積基本保額  223311元
  • 65歲  三倍累積基本保額  253287元
滿期生存金：被保險人年滿65歲時仍生存，滿期生存金為兩倍基本保額加兩倍交清增額基本保額，合計為168858元。（未領(lǐng)重疾保險金，紅利采用交清增額的方式，按中檔分紅舉例）轉(zhuǎn)換年金：65歲滿期后生存金168858元（含交清增額），假設(shè)選擇轉(zhuǎn)換年金領(lǐng)取方式五，保證領(lǐng)取20年，每年可領(lǐng)取約10250.5元，總共領(lǐng)取205010元。（領(lǐng)取金額是不確定的，領(lǐng)取金額按照領(lǐng)取當(dāng)時我們提供的年金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)確定）分紅：公司每年把可分配盈余的70%以上分配給客戶，假設(shè)60歲前紅利采用交清增額方式，61歲紅利改為累積生息，按中檔分紅舉例，當(dāng)年分紅如下，可以作為養(yǎng)老的補(bǔ)充。
  • 61 歲  當(dāng)年分紅  3553 元
  • 62 歲  當(dāng)年分紅  3621 元
  • 63 歲  當(dāng)年分紅  3687 元
  • 64 歲  當(dāng)年分紅  3754 元
保單可貸款：如果急用現(xiàn)金，最高可申請80%的現(xiàn)金價值進(jìn)行保單貸款。（現(xiàn)金價值包含紅利交清增額的現(xiàn)金價值，按中檔分紅舉例，分紅方式選擇交清增額）
  • 60 歲現(xiàn)金價值  137783  元
  • 64 歲現(xiàn)金價值  162263 元
如何申請領(lǐng)取保險金受益人：除另有約定外，重大疾病保險金的受益人為被保險人本人。保險金申請在申請保險金時，請按照下列方式辦理：重大疾病保險金申請。由重大疾病保險金受益人填寫保險金給付申請書，并須提供下列證明和資料：（1）保險合同；（2）受益人戶籍證明或身份證明；（3）醫(yī)院出具的附有病理顯微鏡檢查，血液檢驗及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書；（4）受益人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)，原因等有關(guān)的其他證明和資料。保險金的給付。我們在收到受益人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后，對確定屬于保險責(zé)任的，在與受益人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后10天內(nèi)，履行給付保險金責(zé)任。對不屬于保險責(zé)任的，向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。保險金申請時效。受益人對我們申請給付保險金的權(quán)利，自其知道保險事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。如何交納保險費(fèi)保險費(fèi)的交納：您應(yīng)當(dāng)按照本附加險合同約定向我們交納保險費(fèi)。在交納首期保險費(fèi)后，您應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期交納其余各期的保險費(fèi)。本附加險合同的保險費(fèi)必須隨主險合同保險費(fèi)一同支付，不能單獨交納。保險費(fèi)率調(diào)整：我們保留提高或降低保險費(fèi)率的權(quán)利。我們將根據(jù)本附加險合同計算費(fèi)率所用的重大疾病發(fā)生率與實際情況的偏差程度，決定保險費(fèi)率是否調(diào)整。本保險的費(fèi)率調(diào)整針對所有被保險人或同一投保年齡的所有被保險人。我們進(jìn)行保險費(fèi)率調(diào)整并向保險監(jiān)管機(jī)關(guān)備案后，您須按調(diào)整后的保險費(fèi)率交納續(xù)期保險費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 平安保險智盈人生投資型保險
摘要：萬能險是一種投資型保險，正常來說，是需要兼顧保障和投資兩方面的人較為適合。但是，在中國，變成了一種以虛構(gòu)的高收益來誘使人購買的一種工具，購買者只是聽信保險代理人的一面之詞而忽視了實際的條款，造成不恰當(dāng)?shù)馁徺I甚至很大的損失。平安保險智盈人生是年滿18歲可投保的，如果你事先不知道，而且沒有本人簽字，這樣的合同是可以主張無效的。而且，代理人故意違規(guī)操作，不讓你本人簽字，德行操守是很有問題的。你可以拿出合同，仔細(xì)看清條款，再作決定。

　　平安智盈人生終身壽險產(chǎn)品特點

1、緩期繳費(fèi)、保障不變　從第二個保單年度起，如果暫時無法支付期交保險費(fèi)，只要當(dāng)時的保單價值足以支付保障成本，可以選擇緩交期交保險費(fèi)，繼續(xù)享受保險保障。2、高額保障，增減自主　平安智盈人生終身壽險（萬能型）具有基本保額選擇區(qū)間大的特征，且可以依據(jù)人生各階段不同保障需求，在規(guī)定范圍內(nèi)彈性增減基本保額，適時調(diào)整保障與投資的比重。3、投資保底，安心理財　保障資金投資安全，保單價值的年利息，保證不低于按照年利率1.75%結(jié)算的水平，還擁有更高獲益空間，同時可依據(jù)個人的財務(wù)規(guī)劃及需求，申請支付追加保費(fèi)或部分領(lǐng)取。4、保單價值，透明公開　將會通過主要媒體公布結(jié)算利率，也可以通過平安電話中心、平安電子商務(wù)網(wǎng)站、分支機(jī)構(gòu)客戶服務(wù)中心及保險代理人查詢，還會向您寄送個人保單年度報告，便于了解保單價值的信息。5、持續(xù)繳費(fèi)、獎勵多多　在本保險生效日起三年內(nèi)，每年均按照條款的有關(guān)規(guī)定支付期交保險費(fèi)，則自第四保單年度起，當(dāng)按照條款的有關(guān)規(guī)定支付期交保險費(fèi)時，將額外分配2%的當(dāng)期應(yīng)交期交保險費(fèi)作為持續(xù)交費(fèi)特別獎勵。

　　平安保險智盈人生承保范圍和保險利益

一、保險責(zé)任：在合同有效期間內(nèi)，被保險人發(fā)生身故責(zé)任，可向保險公司申請獲得理賠。保險金額為保單價值的105%和基本保險金額兩者取較大者。二、最低保證利率：本產(chǎn)品保證利率為年利率1.75%，對應(yīng)日利率為0.004795%。三、猶豫期退保：自投保人簽收本主險合同次日起，有10天猶豫期，如果投保人在猶豫期內(nèi)要求解除合同，保險公司無息退還客戶所交納的全部保險費(fèi)。四、解約：在猶豫期后，如果投保人希望解除保險合同?？梢韵虮ｋU公司申請退保，保險公司退還保單現(xiàn)金價值。

　　平安保險智盈人生責(zé)任免除事項提示

（一）因下列情形之一，導(dǎo)致被保險人身故的，我們不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：
　?。?）投保人、受益人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
　?。?）被保險人故意自傷、故意犯罪或拒捕；服用、吸食或注射毒品；酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；在合同生效（或最后復(fù)效）之日起2年內(nèi)自殺；感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的；
　　（3）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；核爆炸、核輻射或核污染。
　　發(fā)生上述情形，本主險合同終止，我們退還被保險人身故當(dāng)時本主險合同的現(xiàn)金價值。對于已收取的本主險合同終止日之后的保障成本，我們將無息一并退還。（二）如果您申請增加基本保險金額，并且在新增的基本保險金額生效之日起2年內(nèi)，被保險人因為自殺導(dǎo)致身故，我們對增加的基本保險金額不承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 買三類人壽險應(yīng)了解四大條款
摘要：近幾年保險公司在中國發(fā)展壯大，以至于現(xiàn)在保險公司很多，險種更是多達(dá)數(shù)百種。那么多的保險產(chǎn)品中，人壽保險成為人們?nèi)粘Ｉ钪幸?guī)避風(fēng)險的工具。那么，在這琳瑯滿目的保險產(chǎn)品中，怎樣選擇適合自己的產(chǎn)品，成了百姓十分關(guān)注的問題。保險產(chǎn)品選擇對了，是家庭美滿生活的保障；選擇錯了，不僅沒什么保障，反而成了生活負(fù)擔(dān)。保險產(chǎn)品本身沒有好壞之分，只有是否適合你的需求之分。所以，在選擇保險產(chǎn)品時，不能單獨看某個產(chǎn)品本身的保險內(nèi)容，而是要結(jié)合家庭的資產(chǎn)情況、現(xiàn)金流情況和已有的保障及理財習(xí)慣來綜合考慮。好比買房子，一個是普通的居民小區(qū)，一個是北戴河的高檔別墅，單獨看房子本身，肯定是別墅寬敞舒適比普通小區(qū)的房子好，但別墅即使你買得起也并不一定適合你現(xiàn)在居住。如果把保險產(chǎn)品比做房子，很多人就沒有像買房那樣清晰了。

　　人壽保險大致可以分為：保障型、理財型、投資型三大類。

保障型是體現(xiàn)人壽保險基本功能的產(chǎn)品，這種類型的保險最大特點就是“四兩撥千斤”，以較少的保費(fèi)投入，換得較大的保額保障。像我們通常所說的意外傷害保險、醫(yī)療保險、重大疾病保險等風(fēng)險保障的保險都屬于這種類型。保障型保險顯然是家庭的必選。理財型保險主要是資金的保值增值功能。因為，疾病、意外是人們不可預(yù)知的，它的屬性是不定期發(fā)生，也許是幾十年以后，也許是明天早起發(fā)生。養(yǎng)老、子女教育等是人們可預(yù)知的，一個人這輩子也許不生病，但一定會老，一個孩子也許不會有意外傷害發(fā)生，但一定會上學(xué)受教育、結(jié)婚創(chuàng)業(yè)，而且就是在人生的某個階段。那么，這筆養(yǎng)老金、教育金就是可預(yù)知的風(fēng)險，或者說“理財型”保險解決的是人們的剛性需求，未來在某個階段一定會花的那筆錢。保險只是提前做好準(zhǔn)備罷了，而提前準(zhǔn)備總比往后準(zhǔn)備來的更從容。投資型保險主要是根據(jù)保險公司的經(jīng)營狀況，按一定的比例來獲取收益。像“投資鏈接保險”、“萬能險”等可以歸為這一類型。對于普通百姓來說，如果保障型和理財型保險是普通居住的房子，那么投資型保險則是高檔別墅了。通過以上分析，普通家庭在選擇人壽保險時，應(yīng)先選擇保障型的，其次是理財型的，條件允許的話可以選擇投資型的，千萬不能顛倒順序，否則，有可能出現(xiàn)前面說的“買了別墅，結(jié)果住不起”的情況，即買了投資理財保險，卻沒有更多的資金去選擇應(yīng)該擁有的保障型保險。保險是風(fēng)險的保障，如果沒有風(fēng)險的發(fā)生，就不需要保險。所以，保險是按照風(fēng)險的先后主次順序來選擇的。在一個家庭里，顯然家庭頂梁柱是風(fēng)險的主要承擔(dān)者，一旦這個頂梁柱有問題了，那么全家都將面臨風(fēng)險。所以，家庭里最先擁有保險的人是家庭頂梁柱，即主要收入來源者，而并非小孩。而現(xiàn)實中卻是許多家庭往往給孩子辦了很多保險，大人卻一點保險沒有，這是極其不科學(xué)的。順便提醒一下，如果給孩子辦保險，除了要遵循前面所說的先保障后理財再投資原則，千萬別忘了附加上豁免的功能，即當(dāng)投保人（大人）有身故或高殘、重疾發(fā)生、無力再續(xù)交保費(fèi)時，孩子的保險繼續(xù)有效，這才能發(fā)揮保險的真正功用。還有很多人辦保險的時候喜歡和其他理財產(chǎn)品做比較，其實，收益不是保險的本質(zhì)功能，保險主要是用來化解風(fēng)險保障家庭穩(wěn)定、規(guī)劃未來確保家庭生活品質(zhì)的。所以，保費(fèi)的支出不能影響家庭的正常生活，一般不能超過年收入的20%。總之，對于普通家庭來說，選擇保險要量力而行，保障是第一位，家庭頂梁柱優(yōu)先考慮。

　　買人壽險了解四大條款

首先，讀懂“猶豫期”條款。保險公司規(guī)定的“猶豫期”一般為10天，投保人在“猶豫期”內(nèi)可無理由退保，這時保險公司應(yīng)全額退還投保人所繳保費(fèi)。但如何計算“猶豫期”，各家公司不盡相同，所以要事先詢問清楚。通常“猶豫期”自投保人簽收保險合同日開始計算，但有部分險種例外，如投連險，很多公司規(guī)定如果客戶由于出差等原因無法在近期簽收保險合同，將把合同生效日后第11個自然日視作合同簽收日，簽收日起10個自然日為“猶豫期”。其次，讀懂“責(zé)任免除”條款，知曉未年檢的駕照或車輛將導(dǎo)致無法理賠。所有保險合同都存在“責(zé)任免除”條款，大部分保險公司會對“駕駛”作出免責(zé)，如“被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車除外”。而保險公司通常把過期或未年檢的駕照也列為“無照”。根據(jù)多數(shù)保險公司對“無有效行駛證”的解釋，如果車輛未按期年檢，行駛證處于無效狀態(tài)，也不能獲得理賠。第三，關(guān)注重大疾病保險“期滿利益”條款。很多保險公司的重大疾病險是捆綁在兩全險上，那就要注意這個兩全險的期滿利益究竟是指返還累積繳納的保險費(fèi)、還是返還保額？如果返還保費(fèi)，是有息還是無息返還？當(dāng)然，返還保額最合適，因為除非是五十歲左右的中年人購買重大疾病險會出現(xiàn)累積保險費(fèi)和保額“倒掛”的現(xiàn)象，大部分投保人累積保費(fèi)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于保額，如果是分紅型的，還要分配紅利。第四，重視“寬限期”條款。在每年固定日期，保險公司會去客戶指定的銀行賬戶扣保險費(fèi)，但有時客戶會因為種種原因賬戶上的余額不足導(dǎo)致扣款失敗，但并不馬上導(dǎo)致保險合同的失效，一般都有“寬限期”條款。如果超過保險費(fèi)到期日仍未交付保險費(fèi)，從保險費(fèi)到期日起60天內(nèi)為寬限期，如果寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故，仍可理賠。超過寬限期仍未交付保費(fèi)會導(dǎo)致保險合同失效。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 購買保險了解條款 實在保障
摘要：人的一生短短幾十年卻存在著各種各樣的安全隱患，我們阻止不了意外事情發(fā)生，但我們能如果預(yù)防和規(guī)避風(fēng)險，至少在意外發(fā)生之后將損失降低到最低點。人人都需要保險，那么購買保險常識有哪些事項呢？一、 不可草率購買保險現(xiàn)在社會上一些不法人員借推銷保險的名義詐騙顧客錢財?shù)氖聲r有發(fā)生，所以從上門推銷保險的保險員手里購買保險時必須識別其身份的真假。按有關(guān)規(guī)定，保險公司保險營銷員必須持證上崗，且必須有《保險代理人資格證書》和保險公司頒發(fā)的工作證，所以要想驗明其身份，就去看其有沒有這些證件。二、 必須了解保險公司對于投保人來說，買保險是一項長期的投資。因此，在選擇保險公司時，投保人必須了解公司的基本情況，如注冊資金、業(yè)務(wù)開展情況、理賠情況等等，做到心中有底。三、 購買保險要有主見在買保險時自己必須要有主見，切不能偏聽偏信，人云亦云。畢竟每個人情況不同，所以選擇保險時答案自然也就肯定會有所不同。四、 購買保險要“貨比三家”只要細(xì)細(xì)比較一下，就會發(fā)現(xiàn)同樣的保險在不同的保險公司會在繳費(fèi)、保險范圍、領(lǐng)取保險賠償?shù)确矫嬗兴煌?。比如同樣是大病醫(yī)療保險，有的保險公司能保10種大病，有的保險公司所保的只有7種大病，有的保到七十歲，有的負(fù)責(zé)終身，但所繳保費(fèi)卻相差無幾。投保人在購買保險時一定要拿好主意，切不可盲目購買。五、 必須讀懂保險條款投保人在投保之前必須仔細(xì)研究所投保險條款中的保險責(zé)任和責(zé)任免除這兩大部分，應(yīng)了解這種保險其保險責(zé)任是什么？怎么繳費(fèi)？如何獲益？有無特別約定等。對一些過于專業(yè)的保險條款，如果一時弄不明白，應(yīng)向保險公司的有關(guān)人士進(jìn)行咨詢。六、 購買保險要避免沖動在購買保險以前，必須考慮自己或家人究竟需要哪些保險、該投保多長時間等，想為子女準(zhǔn)備教育基金、婚嫁金的父母，可投保少兒保險或教育金保險等；擔(dān)心自己或家人一旦患大病醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)無法承受的人，就可考慮購買醫(yī)療保險……如果投保人一時沖動去投保，不考慮其實用性，往往會讓自己所買的保險不能發(fā)揮作用。七、 購買保險不要貪便宜購買保險時不能光看同類的保險哪種需要花的錢最少，而要搞清楚保障的范圍究竟有多大。有些人為了省下幾元錢保費(fèi)，在購買保險時購買最便宜的，這種貌似“精明”的選擇，出險后會后悔莫及。比較便宜的保險其所保障的范圍往往很小，出險后賠付的錢也會很少。因此，投保人在購買保險時首先應(yīng)考慮保險的保障作用，爾后再考慮買保險所需要花的錢。八、 購買保險不能礙于情面有的人認(rèn)為熟人或親友介紹的肯定不會錯，不看保險條款就買下了。在這種情況下買的保險，購買者買后往往會后悔，因為其并不適合自己，不退難受，退保的話要受到很大的損失。因此，買保險一定要做到只選保障、不重人情。

　　健康保險：注意“四個條款”

當(dāng)前，投保健康保險的消費(fèi)者越來越多。但保險專家提醒，健康保險與人壽保險有所不同，它是以被保險人在保險期間內(nèi)因疾病不能從事正常工作，或因疾病造成殘疾或死亡時由保險人給付保險金的保險，消費(fèi)者在購買健康保險時應(yīng)注意以下四個條款。 一是年齡限制條款。健康保險主要有疾病保險、醫(yī)療保險和收入補(bǔ)償保險等三大類，根據(jù)健康保險的險種不同，健康保險的最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等，而最高投保年齡在60周歲至70周歲之間。 二是免賠條款。比如住院醫(yī)療保險，它屬于補(bǔ)償性保險，而補(bǔ)償性保險是根據(jù)實際支出進(jìn)行補(bǔ)償，且補(bǔ)償額度不能超過實際支出。因此，保險公司一般會對住院醫(yī)療保險規(guī)定一個免賠額，即如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則被保險人不能獲得賠償；如果醫(yī)療費(fèi)超出免賠額，保險公司將按一定比例進(jìn)行賠付。 三是觀望期條款。觀望期是指保險合同生效一段時間后，保險公司才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履行給付責(zé)任。保險公司在承保健康保險時都設(shè)有一個觀望期，根據(jù)險種不同，觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險公司不負(fù)賠付責(zé)任。 四是保證續(xù)保條款。“健康保險的‘保證續(xù)保’是指保險合同規(guī)定的在前一保險期滿后，投保人提出續(xù)保申請，保險公司必須按照約定費(fèi)率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。”保險專家說，如果被保險人符合保證續(xù)保條件后，保險公司不能因被保險人個人健康發(fā)生變化而拒絕續(xù)保，也不能提高保費(fèi)、增加除外責(zé)任或延期承保，更不能拒絕續(xù)保。但是，由于風(fēng)險很大，保險公司對健康險的續(xù)保條件做出不同的規(guī)定，有的公司規(guī)定投保人如果連續(xù)3年甚至是5年沒有發(fā)生疾病賠付，才能保證續(xù)保。

　　投資型保險：避免三個“誤區(qū)”

近年來，投資型保險因具有較強(qiáng)的投資功能而受到投資者關(guān)注。但保險專家提醒，投資型保險是與投資收益掛鉤的一種保險，風(fēng)險保障只是其附加部分，因此投資者購買投資型保險時需要保持理性，應(yīng)避免以下三個認(rèn)識誤區(qū)。 誤區(qū)一：所有人都適合購買投資型保險。當(dāng)前市場上的投資型保險產(chǎn)品主要有分紅險、萬能險和投資連結(jié)險，分紅險主要適合于風(fēng)險承受能力低、有穩(wěn)健理財需求的投保人，萬能險適合于需求彈性較大、風(fēng)險承受能力低、希望保險產(chǎn)品有更多選擇權(quán)的投保人，而投資連結(jié)險則適合于收入較高、投資理念成熟、追求資產(chǎn)高收益且具有較高風(fēng)險承受能力的投資者。 誤區(qū)二：投資型保險的投資收益一定能得到保證。保險專家強(qiáng)調(diào)，投資型保險的投資回報具有不確定性，投保人所繳納的保費(fèi)并非全部進(jìn)入投資賬戶用于投資，而是要扣除初始費(fèi)用或在進(jìn)入投資賬戶時收取買入賣出差價，進(jìn)入投資賬戶后也可能發(fā)生一定的費(fèi)用支出；而且保險公司在提供賬戶轉(zhuǎn)換、部分領(lǐng)取等服務(wù)時也可能收取一定的手續(xù)費(fèi)或退保費(fèi)用。 誤區(qū)三：投資型保險適合“短線投資”。投資型保險不是理想的短線理財產(chǎn)品，以萬能險為例，萬能險的收益計算基數(shù)是保單的賬戶價值，即個人所繳保費(fèi)中，扣除初始費(fèi)、賬戶管理費(fèi)等費(fèi)用以外的資金。由于需要扣除相應(yīng)的費(fèi)用，萬能險投資前兩年的收益并不能保證，如果選擇期繳，前5年初始費(fèi)的扣除比例較高，實際進(jìn)入投資賬戶的資金較少，之后扣除比例會逐漸降低。因此，中長期持有萬能險等投資型保險收益會更高。

　　分紅險不是儲蓄

今年以來，由于存款利率較低，一些投資者把分紅險作為銀行儲蓄的替代品，認(rèn)為分紅險可以在保證固定保額滿期返還的基礎(chǔ)上，由保險公司集中龐大保險資金進(jìn)行投資理財，能夠?qū)崿F(xiàn)保值增值。但是保險專家提醒，分紅險大都與生存保險、重大疾病保險等保障型產(chǎn)品連在一起，其投資收益不確定，如果保險公司經(jīng)營狀況不好，投資收益率會低于一年期銀行存款利率。 保險專家表示，分紅險的紅利主要來源于死差、費(fèi)差和投資帶來的利差。每個會計年度結(jié)束后，保險公司會將分紅險賬戶可分配盈余的70％分配給客戶。但是，如果沒有盈余，分紅險也就沒有紅利可分。因此，分紅險的收益保本但不固定，通常情況下，投保人通過分紅可以實現(xiàn)浮動收益。 保險專家說，分紅保險一般分為投資和保障兩類，投資型分紅險的保障功能相對較弱，多數(shù)只提供人身死亡或者全殘保障，不能附加各種健康險或重大疾病保障；保障型分紅險產(chǎn)品與傳統(tǒng)保險產(chǎn)品功能一致，側(cè)重給予投保人提供災(zāi)害保障，分紅只是附帶功能。因此，側(cè)重保障需求的人可選擇一些保險期較長、保障功能較強(qiáng)的保障型分紅險產(chǎn)品，而不應(yīng)對短期的收益率看得過重；而收入穩(wěn)定且短期內(nèi)沒有大筆開支計劃的投保人，購買投資型分紅險是一個不錯的選擇。

　　深入了解保險條款

一、 保險責(zé)任條款指保險公司按照保險合同的約定，在保險事故發(fā)生時所承擔(dān)的賠償或給付保險金責(zé)任的合同條款。每一種保險產(chǎn)品都有特定的保障范圍，不可能包括所有的風(fēng)險．弄清楚發(fā)生哪些事故或情形保險公司會承擔(dān)賠償責(zé)任并支付保險金，不僅能有效規(guī)避未來可能發(fā)生的責(zé)任糾紛，而且也是您選擇保險產(chǎn)品的著眼點。二、 責(zé)任免除條款指保險公司依照法律規(guī)定或保險合同約定，不承擔(dān)賠償或給付保險金責(zé)任的合同條款。如在重大疾病保險中，被保險人因為在投保前患有條款中所指重大疾病，或酗酒、故意犯罪、，拒捕、，故意自傷身體等諸多原因?qū)е禄疾?，保險公司是不予賠付的。如果不了解責(zé)任免除條款，以為只要發(fā)生損失保險公司都會賠償，就會產(chǎn)生誤解，很容易讓您的利益受到不必要的損失。三、 賠償處理條款這是說明在保險事故發(fā)生后，怎樣處理賠償相關(guān)事宜的合同條款。如向保險公司申請賠償時需要出具哪些證明和資料，保險公司提供的賠償范圍等。四、 名詞釋義名詞釋義是保險條款中對個別名詞特定含義進(jìn)行解釋的部分，保險條款中有些名詞與作為日常工作用語時的含義不完全一樣，如果不弄清楚這些名詞的特定含義，也會發(fā)生誤解。如果保險條款對意外傷害的釋義是“外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病等客觀原因致使身體受到的傷害”，如果因突發(fā)的疾病造成身體摔傷，是不屬于意外傷害的。　　小編總結(jié)：保險真正的目的是為了保障，有的保險業(yè)務(wù)員為了銷售業(yè)績，夸大投資保險的收益和保障范圍。所以我們在購買保險時注意以上幾點的同時，要從自己需要什么樣的保障、經(jīng)濟(jì)條件如何等方面考慮，綜合分析之后再選擇。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 人身意外傷害保險條款你了解嗎？
摘要：人生充滿著意外是我們無法抗拒的，很多人想到了為自己以及家人購買人身意外保險，但您了解意外保險嗎？您知道什么是人身意外傷害保險條款嗎？只有真正了解它的內(nèi)容才能正確實施保障。

　　什么是人身意外傷害保險？

人身意外傷害保險是指被保險人在保險有效期內(nèi)，因遭受非本意的，外來的，突然發(fā)生的意外事故，致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時，保險公司按照保險合同的規(guī)定給付保險金的保險。人身意外傷害保險條款一般由以下幾個部分組成：總則、保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額和保險費(fèi)、保險期間、保險人義務(wù)、投保人、被保險人義務(wù)、保險金申請與給付、爭議處理和法律適用、其他事項，以及相關(guān)釋義。其中，保險責(zé)任、責(zé)任免除屬于相對比較重要的條款，下面也將對其著重介紹以使您能有更進(jìn)一步的了解。

　　個人人身意外傷害保險條款

第一條保險合同的構(gòu)成本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單和其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面文件構(gòu)成。第二條投保范圍一、 投保人：凡年齡在18周歲(含18周歲，下同)以上，具有完全民事行為能力的人，可為符合投保條件的本人或其配偶、直系親屬及其他有撫養(yǎng)、扶養(yǎng)關(guān)系的人投保本保險。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位，也可作為投保人，為其在職員工投保本保險。投保時必須經(jīng)被保險人書面同意。二、 被保險人：凡年齡在16周歲至65周歲，身體健康、能正常工作或正常勞動的個人，均可以作為本保險的被保險人。被保險人本人可選擇為其配偶及子女投保本保險。第三條保險責(zé)任在本合同的保險期間內(nèi)，保險人承擔(dān)下列保險金給付責(zé)任：一、 被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故，保險人按保單所載保險金額給付身故保險金。二、 被保險人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致殘的，保險人按保險單所載保險金額及該項身體殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。如自意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日時治療仍未結(jié)束的，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害導(dǎo)致多項身體殘疾的，保險人給付各對應(yīng)項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時，僅給付一項殘疾保險金;若屬于同一手或同一足的不同殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時，保險人僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。該次意外傷害導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)取較高比例殘疾保險金者，按較高比例給付，但前次已給付的殘疾保險金(投保前已患或因責(zé)任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付殘疾保險金)應(yīng)予以扣除。三、 被保險人因意外傷害導(dǎo)致燒傷的，保險人按照保險單所載保險金額及本條款所附的《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》中該項燒傷所對應(yīng)的比例給付燒傷保險金。被保險人因同一意外傷害造成多項燒傷時，保險人給付對應(yīng)各項燒傷保險金之和。本保險意外殘疾及燒傷保險金給付互不沖減。四、 保險人對每一被保險人所負(fù)給付上述各項保險金的責(zé)任以保險單所載保險金額為限，一次或累計給付的保險金達(dá)到保險金額時，保險人對該被保險人的保險責(zé)任終止。第四條責(zé)任免除因下列情形之一，造成被保險人身故、殘疾的，保險人不負(fù)給付保險金責(zé)任：一、 投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害;二、 被保險人違法、故意犯罪或拒捕三、 被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;四、 被保險人受酒精、毒品、管制藥品的影響;五、 被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具或助動交通工具;六、 被保險人妊娠(包括宮外孕)、安胎、分娩(包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)和引產(chǎn));七、 被保險人精神錯亂或精神失常;八、 被保險人因檢查、整容、手術(shù)治療、藥物治療導(dǎo)致的醫(yī)療事故;九、 被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;十、  被保險人從事潛水、滑水、滑翔、跳傘、攀巖、狩獵、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極等高風(fēng)險運(yùn)動和活動;十一、 被保險人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;十二、 戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動或武裝叛亂;十三、 核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述情形，導(dǎo)致被保險人身故的，保險人對該被保險人的保險責(zé)任終止，并退還該被保險人的未滿期保險費(fèi)，但發(fā)生第一款情形或已發(fā)生保險金給付的，保險人不退還未滿期保費(fèi)。第五條保險期間本合同的保險期間為一年。自保險人同意承保、收取保險費(fèi)并簽發(fā)保險單的次日零時開始至約定的終止日二十四時止。第六條保險金額和保險費(fèi)本合同的保險金額由投保人和保險人約定并于本合同中載明，保險金額一經(jīng)確定，中途不得變更。本合同的保險費(fèi)按所附職業(yè)分類表對應(yīng)的費(fèi)率計收。投保人應(yīng)于合同成立前一次繳納全部保險費(fèi)。第七條如實告知訂立本合同時，保險人應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并有權(quán)就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人、被保險人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人有權(quán)解除本合同;對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率的，保險人有權(quán)解除本合同;對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任，但退還未滿期保險費(fèi)。第八條受益人的指定和變更一、 被保險人或者投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人，受益人為數(shù)人時，應(yīng)確定受益順序或受益份額。未指定受益人的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依本合同約定向被保險人的繼承人履行給付保險金義務(wù)。二、 被保險人或者投保人變更身故保險金受益人時，應(yīng)以書面形式通知保險人，并由保險人在保險單上予以批注。投保人在指定和變更身故保險金受益人時，須經(jīng)被保險人書面同意。三、 受益人先于被保險人身故，或受益人放棄(依法喪失)受益權(quán)的：(一)若保險合同中未列明其他受益人，按未指定受益人的情形處理;(二)若保險合同中列明有其他受益人，按下列方式給付保險金：1、 受益方式為順位的，保險人向其他受益人中受益順序在前的受益人給付保險金;2、 受益方式為均分或比例的，保險人按保險合同中約定的受益份額向其他受益人給付保險金;已身故受益人、放棄(依法喪失)受益權(quán)受益人名下的保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依本合同約定向被保險人的繼承人履行給付保險金義務(wù)。四、 被保險人與受益人在同一意外傷害事故中身故，無法確定兩者身故先后順序的，推定受益人先于被保險人身故。五、 除身故保險金外,其余各項保險金的受益人為被保險人本人，保險人不受理其他指定或變更。第九條保險事故通知投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知保險人。否則，投保人、被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險人增加的勘查、檢驗等項費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。第十條保險金的申請一、 意外身故保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向保險人申請給付保險金：1、 保險單或其他保險憑證;2、 保險費(fèi)收據(jù);3、 受益人戶籍證明及身份證明;4、 公安部門、保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身故證明書及被保險人戶籍注銷證明5、 如被保險人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;6、 受益人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。二、 意外殘疾保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向保險人申請給付保險金：1、 保險單或其他保險憑證;2、 保險費(fèi)收據(jù);3、 受益人戶籍證明及身份證明;4、 保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定書;5、 受益人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。三、 如被保險人、受益人委托他人申領(lǐng)保險金，還必須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明等資料。四、 保險人收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后，對確定屬于保險責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金責(zé)任。對不屬于保險責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。五、 保險人自收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料之日起六十日內(nèi)，對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，保險人最終確定給付保險金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。六、 如被保險人在宣告死亡后生還，保險金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后三十日內(nèi)退還保險人已支付的保險金。七、 受益人或被保險人對保險人請求給付保險金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。第十一條職業(yè)或工種變更的通知義務(wù)被保險人變更職業(yè)或工種時，投保人或被保險人應(yīng)于十日內(nèi)以書面通知保險人。被保險人所變更的職業(yè)或工種，依照保險人職業(yè)分類其危險程度降低時，保險人自接到通知之日起，按其差額退還相應(yīng)保險費(fèi);其危險程度增加時，保險人自接到通知之日起按其差額增收相應(yīng)保險費(fèi)。危險程度增加后未通知而發(fā)生保險事故的，保險人按其原收保險費(fèi)與應(yīng)收保險費(fèi)的比例計算給付保險金;但若屬保險人拒保范圍內(nèi)的，保險人不負(fù)給付保險金責(zé)任。第十二條地址變更投保人住所或通訊地址變更時，應(yīng)及時以書面形式通知保險人，投保人未以書面形式通知的，保險人將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。第十三條合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和保險人協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由保險人在原保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和保險人訂立變更的書面協(xié)議。第十四條投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后，可以書面通知要求解除本合同。一、 投保人要求解除合同時，應(yīng)提供下列證明和資料：1、 保險單或其他保險憑證;2、 保險費(fèi)收據(jù);3、 解除合同申請書。二、 投保人要求解除合同的，本合同自保險人接到解除合同申請書之日起，保險責(zé)任終止。保險人于收到上述證明和資料之日起三十日內(nèi)退還未滿期保險費(fèi)。三、 已領(lǐng)取過保險金的，不得要求解除合同。第十五條爭議處理合同爭議解決方式由當(dāng)事人在合同約定時從下列兩種方式中選擇一種：一、 因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交保單簽發(fā)地或就近的仲裁委員會仲裁;二、 因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向保單簽發(fā)地的人民法院起訴。第十六條釋義保險人：指保險公司。配偶：指事故發(fā)生時，與被保險人存有合法婚姻關(guān)系的夫或妻。子女：指事故發(fā)生時，被保險人的出生100天后并已出院的親生子女、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女和合法收養(yǎng)的養(yǎng)子女。意外傷害：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。給付比例：指本保險條款所附《殘疾程度與保險金給付比例表》中規(guī)定的保險金給付比例。不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動。攀巖：指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動。武術(shù)：指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對抗性比賽。探險：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使自己置身其中的行為，如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。特技：指從事馬術(shù)、雜技、訓(xùn)獸等特殊技能。愛滋?。褐负筇煨悦庖吡θ狈C合癥。愛滋病病毒：指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認(rèn)定為感染愛滋病或愛滋病病毒。未滿期保險費(fèi)：“保險費(fèi)×[1-(保單已經(jīng)過天數(shù)/365)]×(1-10%)”。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。管制藥品：指根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品，包括麻醉藥品，精神藥品，毒性藥品及放射性藥品。保險金額：保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。以上就是人身意外保險條款的詳細(xì)解釋，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?。這里也要提醒大家，人身意外是每個人都會面臨的風(fēng)險，最好的防護(hù)措施就是購買一份合適的保險，能夠提供實時、周全的保護(hù)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 2011年工傷保險條例簡介
摘要：2011工傷保險條例全文（2011年1月1日起施行）國務(wù)院令第586號(2003年4月27日中華人民共和國國務(wù)院令第375號公布根據(jù)2010年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》修訂)。

　　第一章 總則

第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例。第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

　　第二章 工傷保險基金

第一條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費(fèi)、工傷保險2基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。第二條工傷保險費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。第三條工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　第三章 工傷認(rèn)定

第一條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；(四)患職業(yè)病的；(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第二條社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。社會保險行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

　　第四章 工傷保險待遇

第一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目¼、工傷保險藥品目¼、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目¼、工傷保險藥品目¼、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。第二條社會保險行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。第三條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。第四條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單λ按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 投保之前保險條款你看懂了嗎？
摘要：投保時投保人往往被要求關(guān)注保險條款，正確簽訂保險合同，這正是為了保證保險的合法化，減少保險糾紛的發(fā)生，那么，保險條款是什么呢？讀懂保險條款非常重要，保單中存有許多關(guān)鍵信息，投保人在購買保險時應(yīng)做到“心里有數(shù)”。保險專家表示，讀懂一份保險合同有時候并不難，時間也不需很長，關(guān)鍵是要掌握正確的閱讀方式。

　　什么是保險條款

保險條款是保險合同的重要組成部分，對投保人和保險人的權(quán)利義務(wù)做出具體規(guī)定。其內(nèi)容主要是對各險種的主要事項加以規(guī)定，包括保險標(biāo)的、保險金額和保險價值、保險責(zé)任、保險期限、除外責(zé)任、保險費(fèi)的交付、違約責(zé)任和爭議處理等。 保險條款由保險人單方制定，通常，保險人根據(jù)不同的保險種類事先制定相應(yīng)的保險條款。投保人在投保時，填上姓名、保險標(biāo)的、保險金額、保險期限，經(jīng)保險人同意承保后，保險合同正式成立。

　　保險條款的性質(zhì)

根據(jù)保險條款的不同性質(zhì)，通常有基本條款和附加條款，法定條款和任意條款之分。 基本條款是指保險人根據(jù)不同險種規(guī)定的關(guān)于保險合同當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)的基本事項，它通常印制在保險單上，構(gòu)成保險合同的基本內(nèi)容。 附加條款是指在基本條款的基礎(chǔ)上，保險合同雙方當(dāng)事人對權(quán)利義務(wù)的補(bǔ)充規(guī)定，它通常對基本條款的內(nèi)容加以擴(kuò)大或者限制。例如，擴(kuò)大承保責(zé)任、減少基本條款規(guī)定的除外責(zé)任或者承保范圍等，以滿足投保人的需要。通常，保險人事先印制附加條款的相應(yīng)格式，在與投保人就特別約定的事項達(dá)成一致并填寫完畢后，將其粘貼在保險單上。 法定條款是指法律規(guī)定必須明確規(guī)定的條款。法定條款的內(nèi)容包括：保險人名稱和住所，投保人、被保險人名稱和住所，人身保險的受益人的名稱和住所；保險標(biāo)的；保險責(zé)任和責(zé)任免除；保險期間和保險責(zé)任開始時間；保險價值；保險金額；保險費(fèi)以及支付辦法；保險金賠償或者給付辦法；違約責(zé)任和爭議處理；訂立合同的年、月、日。 任意條款是指保險合同當(dāng)事人自由約定的條款。投保人和保險人在前條規(guī)定的保險合同事項外，可以就與保險有關(guān)的其他事項做出約定。通常，任意條款也由保險人根據(jù)實際需要訂入保險單條款，如人身保險中對保險金額加以限制等。

　　抓住關(guān)鍵名詞輕松讀懂保單

無論是保障類保險、分紅類保險，還是萬能型保險，只要抓住保單中的關(guān)鍵幾項，就能輕松讀懂保單。很多投保人習(xí)慣依賴保險代理人給自己介紹保費(fèi)、保險利益等等，而不是選擇自己仔細(xì)閱讀保險條款。這種行為直接導(dǎo)致的后果是投保人可能根本不清楚自己的權(quán)利和義務(wù)。這種囫圇吞棗式的認(rèn)知習(xí)慣，不僅僅是對自己不負(fù)責(zé)任，也會對保險行業(yè)產(chǎn)生一定的誤解。一旦出現(xiàn)問題，不是責(zé)怪保險代理人，就是認(rèn)為所購買的保險有問題。其實，作為投保人，看保單最重要的就是要關(guān)注自己會享有哪些權(quán)利和義務(wù)。比如，每年要繳的保費(fèi)是多少，保費(fèi)需要繳幾年，不按時繳保費(fèi)有哪些后果，終止合同時所造成的損失，投保后有哪些保險利益等等。這些基本情況都是需要投保人在投保前就要詳細(xì)了解的。讀懂保單并不是難事，只怕有心人。眾所周知，保險具有風(fēng)險保障、強(qiáng)制積累、保全財產(chǎn)的功能。它能讓投保人達(dá)到?？顚Ｓ谩崿F(xiàn)中長期理財?shù)哪繕?biāo)，也能起到合理有效配置家庭資金的作用，從而確保家庭資金鏈的安全。保單中有幾個關(guān)鍵名詞需要了解。首先，保險費(fèi)指的是投保人向保險人支付的費(fèi)用，是作為保險人按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的對價。其次，現(xiàn)金價值是指投保人退保或保險公司解除保險合同時，由保險公司向投保人退還的那部分金額。最后，保險金額是指保險人承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的最高限額。關(guān)于這三個關(guān)鍵名詞，投保人不能混淆。

　　側(cè)重點各不同把握閱讀重點

對于不同的保險品種，閱讀的重點也不盡相同。投保人在購買各類險種時，應(yīng)該對其做一個詳細(xì)了解。●人壽險人壽保險較為特殊，其保障對象是人的身體和生命，而且期限較長，合同也頗為復(fù)雜。投保人在投保時要注意壽險合同的一些特有條款，而這些條款普遍適用于所有壽險產(chǎn)品。首先是誤報年齡的條款。指的是發(fā)現(xiàn)被保險人的真實年齡于訂約時被誤報，并且依此誤報記載于保單內(nèi)，允許投保人進(jìn)行更正，即使在保險事故發(fā)生后，亦允許保險人采取相應(yīng)辦法處理的一種合同約定。其次是受益人的條款。被保險人或投保人可以指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。受益人為數(shù)人的，可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有收益權(quán)。如果沒有指定受益人，保險金可以作為被保險人的遺產(chǎn)進(jìn)行分配。最后是關(guān)于自殺的條款。在包含死亡責(zé)任的人壽保險合同中，保險合同生效后的一定時期內(nèi)（一般為一年或兩年）被保險人因自殺死亡屬除外責(zé)任，保險人不給付保險金，僅退還所繳納的部分保險費(fèi)；而保險合同生效滿一定期限之后被保險人因自殺死亡，保險人要承擔(dān)保險責(zé)任，按照約定的保險金額給付保險金。●健康險健康保險對其所承保的疾病都有相應(yīng)的約定。為了更全面了解自己所投保險中的相應(yīng)約定，可以參考合同“釋義”相關(guān)條款對于疾病、醫(yī)院、醫(yī)生等的解釋。避免因就診于不符合合同所約定的醫(yī)院而導(dǎo)致不能夠獲得賠償。投保人需要了解所投保的健康保險險種的保險期間，是否保證續(xù)保，以及是否采用非保證費(fèi)率等應(yīng)該注意的事項。值得一提的是，如果投保的是重大疾病保險，其所承保的是合同中所列相關(guān)病名中達(dá)到某一嚴(yán)重程度的疾病或者手術(shù)。所以，投保人務(wù)必注意保險合同中對于各“重大疾病”的具體定義，它對每個承保的“重大疾病”都有具體明確的釋義。而根據(jù)病種不同，對各重大疾病定義分別有臨床癥狀體征、病理診斷，相關(guān)的實驗室或者影像學(xué)檢查，乃至藥物或手術(shù)治療以及持續(xù)時間等諸多要求。據(jù)悉，國家管理部門已經(jīng)出臺了重大疾病的統(tǒng)一定義。●家財險家財險是個人和家庭投保的最主要險種。凡存放、坐落在保險單列明地址內(nèi)屬于被保險人自有的家庭財產(chǎn)，都可以向保險人投保家庭財產(chǎn)保險。對于想要購買家庭財產(chǎn)險的消費(fèi)者來說，在投保時應(yīng)細(xì)讀保險責(zé)任。第一，要明確保險標(biāo)的。該條款說明了這個險種是在什么東西出險了才能要求理賠.比如某家財險的保險條款里面就清楚說明了金銀、首飾、珠寶、貨幣不屬于基本險的保險標(biāo)的，如果現(xiàn)金、金銀珠寶被盜，只能在投保附加現(xiàn)金、金銀珠寶盜搶險后才能獲得賠償。第二，要清楚保險責(zé)任。簡而言之，就是界定了在什么情況下發(fā)生的損失才能申請家庭財產(chǎn)保險賠償。第三，要知道責(zé)任免除，這也是很關(guān)鍵的一點。這表明了在什么樣的情況下，即使保險標(biāo)的出險，保險公司也不承擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任。第四，是要注意家庭財產(chǎn)保險條款中的賠償處理。該條款是處理家庭財產(chǎn)保險賠償最重要的法律依據(jù)。●分紅險眾所周知，分紅險有著保本、收益、抵御通脹的特征和優(yōu)勢。不過在購買分紅險時，投保人不能將目光僅僅關(guān)注于收益，畢竟保險的基本功能還在于保障。消費(fèi)者必須明白的是，分紅保險可分配給投保人的紅利是不確定的。在閱讀保險條款時，投保人應(yīng)該著重了解該產(chǎn)品的保險責(zé)任、特征、紅利及紅利領(lǐng)取方式等事項。由于各種分紅險的設(shè)計有一定差異，分紅險所能提供的保障和收益程度各有不同，消費(fèi)者應(yīng)全面把握分紅產(chǎn)品的保障和投資作用，不要將不同分紅險的紅利多少做片面比較，也不要將分紅保險產(chǎn)品同其他金融產(chǎn)品等同或進(jìn)行片面比較。雖然分紅險有預(yù)定利率的最低保證，是穩(wěn)健的保本產(chǎn)品，但它的保本是有先決條件的。那就是必須持有該保單一定的年限。如果提早解約，特別是在保單生效后三五年內(nèi)提前退保，那很可能會虧本，特別是在投保后兩三年內(nèi)解約的，虧損額度不小。

　　相關(guān)鏈接：投保必須明白五個重要關(guān)鍵期

除了保單中的幾個關(guān)鍵名詞，五個關(guān)鍵期也是重中之重。冷靜期——指的是投保人在簽收保險單后一定時間內(nèi)，對所購買的保險不滿意，可以無條件要求退保。它的產(chǎn)生是為了防止客戶因一時沖動而做出購買保險的決定。這對于有些盲目購買的投保人來說是福音。而對于冷靜期的天數(shù)，每個保險公司的規(guī)定也不盡相同，最多是10天，所以，買保險還是有后悔藥可吃，投保人要充分利用這段時間權(quán)衡利弊，仔細(xì)思忖。責(zé)任期——是指保險合同中載明的危險發(fā)生后，造成保險標(biāo)的損失或者約定人身保險事件發(fā)生時，保險人所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償或給付保險金的責(zé)任。保險責(zé)任開始的時間是保險公司開始承擔(dān)保險責(zé)任的時間，從保險公司承擔(dān)責(zé)任開始到終止的期間為保險責(zé)任期。在此期間內(nèi)發(fā)生保險事故，保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任，反之，保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任。空白期——從投保人繳納首期保費(fèi)到保險公司出具正式保單之前的這段時間，被稱為“保險空白期”。這是相對于保險合同生效期間而言的。投保人填寫投保單的同時交付首期保費(fèi)，已經(jīng)成了國際保險業(yè)約定俗成的慣例。觀察期——一般是指在保險合同生效后的一定時期內(nèi)，被保險人因疾病所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，保險人不承擔(dān)責(zé)任。與疾病因素有關(guān)的保險，也就是說大部分醫(yī)療保險單有觀察期的規(guī)定，但意外傷害類的保險沒有觀察期。觀察期的設(shè)立是由保險公司在保險條款中規(guī)定的，對保險公司而言是一種免責(zé)條款。寬限期——是指在分期繳納保險費(fèi)的保險合同中，在首次繳付保險費(fèi)以后，如果投保人在各分期到期沒有繳費(fèi)，保險公司將給予投保人60天的寬限期限，投保人只要在寬限期內(nèi)繳納了保險費(fèi)，保險合同就繼續(xù)有效。規(guī)定寬限期的目的是對保單所有人非故意的拖欠保費(fèi)提供一些保護(hù)。保險是一門學(xué)問，投保更是一門學(xué)問。很多人計劃購買保險，卻對保險條款和保險合同不甚了解。通過本文的介紹，有助您更好的選擇合適的保險，讓投保規(guī)劃多一份舒心，少一分迷茫。
2024-09-03 16:23:22
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