約有7項(xiàng)符合搜索長(zhǎng)沙醫(yī)???/i>的查詢結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄊ褂梅秶鷶U(kuò)大?套現(xiàn)其實(shí)不劃算
摘要:有醫(yī)保的市民都清楚,當(dāng)您在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診看病掛號(hào)、住院辦理出入院手續(xù)時(shí),需出示醫(yī)???;當(dāng)您在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交費(fèi)結(jié)帳或到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配藥、買藥時(shí),需憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡交費(fèi)結(jié)帳;當(dāng)卡中的金額不足支付時(shí),您需用現(xiàn)金補(bǔ)足,不得透支。當(dāng)然,參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。然而,在長(zhǎng)沙,醫(yī)保卡使用范圍的使用范圍似乎被擴(kuò)大了。長(zhǎng)沙有些市民習(xí)慣到藥店買藥時(shí)順便刷醫(yī)??ㄙI一些米、油等生活用品,他們不知道,醫(yī)??ɡ锏腻X不僅可用于門診和零售藥店購(gòu)藥,更重要的是可用于住院個(gè)人自付部分的支付,而且賬上的錢可以繼承,完全沒必要用來(lái)買米買油。昨日,長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心對(duì)長(zhǎng)沙六家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店違規(guī)行為進(jìn)行了通報(bào)。今年年初,市醫(yī)保中心對(duì)長(zhǎng)沙的協(xié)議零售藥店進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議履行情況檢查時(shí)發(fā)現(xiàn):長(zhǎng)沙市岳麓區(qū)楚明堂藥房、湖南九芝堂零售連鎖有限公司撈刀河藥店、長(zhǎng)沙市開福區(qū)雙舟大藥房撈刀河店、長(zhǎng)沙市開福區(qū)一家人大藥房撈刀河店、長(zhǎng)沙市開福區(qū)撈刀河福音藥號(hào)、長(zhǎng)沙市開福區(qū)撈刀河福音藥號(hào)瀾北灣店等六家協(xié)議零售藥店存在為參保人員提供刷醫(yī)??ㄙ?gòu)買生活用品的違規(guī)行為。根據(jù)《長(zhǎng)沙市城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》規(guī)定,“不得使用醫(yī)??ㄙ?gòu)買‘日常生活用品’或‘普通食品’,一旦查實(shí)有以上違規(guī)行為,甲方立即終止服務(wù)協(xié)議”。目前,市醫(yī)保中心從即日起終止六家藥店協(xié)議零售藥店服務(wù)協(xié)議,停止其醫(yī)??ㄋ⒖I(yè)務(wù)。此前,部分地區(qū)出現(xiàn)有人用長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)的情況,不法分子通過(guò)套現(xiàn)向持卡人收取20%甚至更多的手續(xù)費(fèi)。很多年輕的持卡人表示,醫(yī)保卡里的錢閑著也是閑著,手頭緊時(shí)就想拿出來(lái)花點(diǎn)。“醫(yī)??ɡ镥X不少,放著也取不出來(lái)。”長(zhǎng)沙市民李小姐說(shuō),逢年過(guò)節(jié),她常拿醫(yī)??ǖ剿幍曩?gòu)買保健品,作為禮物送給親戚朋友,偶有藥店出售藥妝產(chǎn)品,也可以用醫(yī)??ㄙ?gòu)買。李小姐認(rèn)為,自己年輕很少得病,如果真患上了什么大病,卡里的這些錢也解決不了什么大問(wèn)題。對(duì)此,長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,看起來(lái)是套了現(xiàn),其實(shí)吃虧的還是持卡人自身。小貼士:有社會(huì)保障卡的參保人員參保時(shí)也將不再辦醫(yī)???。當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
2024-12-02 17:53:05
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 及時(shí)修改密碼 預(yù)防醫(yī)??ū槐I
摘要:因?yàn)獒t(yī)保卡丟失而導(dǎo)致醫(yī)??ū槐I刷的事件,在長(zhǎng)沙并不罕見。其中一個(gè)重要原因就是持卡人沒修改醫(yī)保卡初始密碼,加之一些醫(yī)院、藥店對(duì)持卡人的消費(fèi)審核不嚴(yán),極易使參保人員的利益遭到侵害。所以,開心保提醒長(zhǎng)沙市民,一定要及時(shí)修改醫(yī)??艽a,以防醫(yī)??▉G失被心懷不軌者盜刷。不改醫(yī)??ǔ跏济艽a易被盜刷據(jù)了解,僅憑一張醫(yī)??ㄈベI藥其實(shí)是不允許的。按照正常程序,參保人員在定點(diǎn)藥店刷卡時(shí)需出示身份證件,且消費(fèi)大于一定金額時(shí)還需簽字確認(rèn)。但是,記者在長(zhǎng)沙多家藥店走訪發(fā)現(xiàn),大多數(shù)藥店都沒有做到主動(dòng)要求購(gòu)藥者出示有效證件。目前在醫(yī)??ǚ辣I刷卡功能還不完善的情況下,僅靠藥店工作人員眼力識(shí)別,很難保證醫(yī)保卡賬戶安全。收銀員每天要經(jīng)手多筆消費(fèi)信息,很難準(zhǔn)確辨識(shí)持卡人是否為醫(yī)??ㄋ姓?。不改密碼醫(yī)??ū槐I刷案例長(zhǎng)沙市民劉鑰一個(gè)月前丟了錢包,醫(yī)??ㄊ裁吹亩荚诶锩?。昨天,她在補(bǔ)辦醫(yī)保卡后,發(fā)現(xiàn)被人盜刷了1500多元。劉鑰的遭遇并非個(gè)案。長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心的數(shù)據(jù)顯示,截止到目前,近半數(shù)的參保人員未修改初始密碼,加之一些醫(yī)院、藥店對(duì)持卡人的消費(fèi)審核不嚴(yán),極易使參保人員的利益遭到侵害。長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心工作人員介紹,醫(yī)保卡里的錢之所以被他人使用,主要是因?yàn)樗I(lǐng)取醫(yī)??ê?,未更改醫(yī)??ǖ某跏济艽a。 在醫(yī)保卡發(fā)放之前,每張卡都設(shè)置了統(tǒng)一的默認(rèn)密碼,如果持卡人沒有對(duì)密碼進(jìn)行修改,那么,每次在終端刷卡時(shí),機(jī)器就會(huì)默認(rèn)統(tǒng)一密碼,直接進(jìn)入消費(fèi)環(huán)節(jié)。如何修改長(zhǎng)沙醫(yī)??艽a長(zhǎng)沙醫(yī)??艽a重置程序十分簡(jiǎn)單,市民可以持本人身份證和醫(yī)??ǖ骄幼〉厮诘纳绫2块T或者到長(zhǎng)沙市人社局服務(wù)大廳辦理。醫(yī)??ㄈ绾畏辣I刷?也不妨進(jìn)行如下操作:拿到醫(yī)保卡,立即將初始密碼進(jìn)行更改。一旦發(fā)現(xiàn)遺失,馬上掛失。如果身份證也隨卡遺失,可攜帶戶口本到所在區(qū)醫(yī)保分中心柜臺(tái)辦理掛失。長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄓ囝~查詢長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0731)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。1、撥打0731-16822666(醫(yī)療)聲訊電話;2、持個(gè)人編號(hào)及身份證號(hào)碼撥打12333勞動(dòng)保障咨詢熱線查詢。3、 持本人身份證或社??ㄌ?hào)直接到長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 長(zhǎng)沙醫(yī)?!半娮友邸本o盯救命錢
摘要:

醫(yī)院掛“空床”、替換診療項(xiàng)目等騙保招數(shù)屢見不鮮,近來(lái)長(zhǎng)沙將推醫(yī)保“電子眼”盯牢救命錢 “騙保”將無(wú)所遁形。全市醫(yī)療保險(xiǎn)智能審核系統(tǒng)已進(jìn)入試行階段,春節(jié)后正式上線后可實(shí)現(xiàn)“審核單據(jù)全覆蓋,違規(guī)現(xiàn)象無(wú)死角”,最大限度杜絕審核醫(yī)保費(fèi)用的人為因素,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。

醫(yī)保單據(jù)異常 系統(tǒng)將輕松識(shí)破

長(zhǎng)沙共有198家住院定點(diǎn)醫(yī)院,全年上傳醫(yī)療單據(jù)110多萬(wàn)份,而市醫(yī)保局只有12名專業(yè)審核人員,審核工作難度大。市醫(yī)保局局長(zhǎng)羅昶稱,醫(yī)保審核系統(tǒng)將從現(xiàn)有醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)中讀取所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的單據(jù)信息(含處方信息、診斷信息和收費(fèi)信息等),進(jìn)行逐一分析、審核,迅速把存在套保騙保、違規(guī)過(guò)度醫(yī)療、開大處方、重復(fù)檢查、濫用藥品等問(wèn)題的單據(jù)找出來(lái)。工作人員演示了系統(tǒng)運(yùn)行:一名參保人員一天內(nèi)發(fā)生了約1.1萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,其中在某醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用3500多元,在另一家醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用7000多元。在其明細(xì)及診斷信息頁(yè)面可見,該患者前后不到2小時(shí),在兩家醫(yī)院分別開出了30天的治療糖尿病的藥品。根據(jù)規(guī)定,糖尿病最長(zhǎng)可以開30天的藥量,但該參保人存在重復(fù)開取相同藥品,很快就被系統(tǒng)識(shí)破。

超量開藥 下發(fā)告知書并約談

發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題單據(jù),醫(yī)保審核系統(tǒng)將根據(jù)違規(guī)性質(zhì)和嚴(yán)重程度,自動(dòng)分成兩類審核結(jié)果。其中,違反非基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄、限定就醫(yī)方式、限定醫(yī)院類型級(jí)別等7項(xiàng)審核規(guī)則的單據(jù),屬于違規(guī)單據(jù)。違反門診頻次異常、費(fèi)用明細(xì)數(shù)據(jù)異常、結(jié)算日期異常等26項(xiàng)審核規(guī)則的單據(jù),屬于可疑單據(jù),將由審核人員進(jìn)一步確認(rèn)。市醫(yī)保局表示,在發(fā)現(xiàn)參保人員存在違規(guī)行為后,將通過(guò)區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)此參保人員下發(fā)《醫(yī)療保險(xiǎn)告知書》,告知其重復(fù)或超量開藥的藥品名稱和服藥天數(shù),并且說(shuō)明在藥品正常服用期內(nèi)再重復(fù)開藥,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷,全部自費(fèi)。對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的參保人員,人社部門將進(jìn)行詢問(wèn)并做筆錄,由市勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)、醫(yī)保處、基金監(jiān)督處、市醫(yī)保局等五部門聯(lián)合處理,做出追回費(fèi)用、強(qiáng)制掛失社??ā⑼V故褂蒙绫?ǖ葲Q定。
相關(guān)資訊

長(zhǎng)沙社保局通報(bào)去年騙保三大招數(shù)

招數(shù)1持有省、市醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的“病人”,登記是在醫(yī)院住院,而本人卻在單位上班。這說(shuō)明,他們根本沒有住院治療,而醫(yī)院卻私自為其辦理住院,還申報(bào)了醫(yī)療費(fèi),騙取大量醫(yī)?;?。招數(shù)2勾結(jié)保健品公司,代刷卡替換報(bào)銷藥。如某家醫(yī)院與某保健品公司勾結(jié),由保健品公司在報(bào)紙上登廣告,宣稱該保健品不僅能報(bào)銷,而且工作人員還送藥上門。招數(shù)3替換診療項(xiàng)目。如某中醫(yī)藥研究所將自費(fèi)的足療項(xiàng)目替換為可醫(yī)保報(bào)銷的電熱針灸、藥罐療法、按摩、中藥泡洗、足底反射治療等項(xiàng)目,原本20多元的治療項(xiàng)目被提高到六七十元。但就因?yàn)榭梢詧?bào)銷,吸引了眾多參保人前去享受這“便宜”的足療。長(zhǎng)沙醫(yī)保“電子眼”的出現(xiàn)將會(huì)讓騙保者無(wú)計(jì)可施,如果有其它相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)關(guān)注開心保網(wǎng)長(zhǎng)沙醫(yī)保專題。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄈ绾无k理?注意事項(xiàng)有哪些?
摘要:小明是長(zhǎng)沙一家公司的職員,由于公司的人事專員生病了,小明需要自己去辦理醫(yī)???,于是小明想問(wèn),怎樣辦理長(zhǎng)沙醫(yī)??ǎ块L(zhǎng)沙醫(yī)??ㄊ褂玫南嚓P(guān)注意事項(xiàng)有哪些?一、長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄞk理辦法如下:1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)。2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))申請(qǐng)代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的醫(yī)???。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將醫(yī)??òl(fā)給參保人。二、長(zhǎng)沙醫(yī)保卡使用的相關(guān)注意事項(xiàng):1、醫(yī)保卡應(yīng)當(dāng)妥善保管,不能彎曲、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體(如電視機(jī)、音響、磁性搭扣等)。2、醫(yī)保卡僅供參保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店設(shè)備故障,醫(yī)??ú荒苁褂脮r(shí),醫(yī)藥費(fèi)先由個(gè)人現(xiàn)金支付,待故障排除后,在原發(fā)生設(shè)備故障的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店按規(guī)定重新結(jié)算。4、參保人因出國(guó)(出境)定居并注銷本市戶籍、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出本市、死亡等終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,參保人或其家屬應(yīng)將醫(yī)??ń贿€市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)注銷。三、長(zhǎng)沙市醫(yī)??ㄈ绾晤I(lǐng)?。?/strong>1.參保單位替職工辦理參保手續(xù)并替該職工正常繳費(fèi)的下月底,經(jīng)辦人員即可持介紹信或社保登記證至社保局二樓辦事大廳領(lǐng)取醫(yī)???再由單位發(fā)放至參保個(gè)人。每月初我們會(huì)在勞動(dòng)保障網(wǎng)發(fā)布醫(yī)保卡領(lǐng)卡通知,經(jīng)辦人員可以瀏覽網(wǎng)頁(yè),確認(rèn)本單位是否有醫(yī)保卡可以領(lǐng)取。如果此前在別的工作單位領(lǐng)取過(guò)醫(yī)保卡(長(zhǎng)沙銀行),則不再發(fā)放新醫(yī)???,繼續(xù)使用原醫(yī)???。2.在單位欠費(fèi)的情況下,醫(yī)保賬戶會(huì)“沒有一分錢”。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法介紹
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?。小林是長(zhǎng)沙一家公司的職員,對(duì)于自己醫(yī)??▋?nèi)的余額并不是很清楚,因此,小林想查詢一下,下面開心保小編說(shuō)一下查詢長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄓ囝~的方法。

長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄓ囝~在線查詢

長(zhǎng)沙醫(yī)保卡查詢網(wǎng)站說(shuō)明:點(diǎn)擊后將進(jìn)入長(zhǎng)沙市勞動(dòng)保障網(wǎng)進(jìn)行查詢。

長(zhǎng)沙醫(yī)保卡余額電話查詢

長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0731)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。

長(zhǎng)沙醫(yī)保卡余額上門查詢

持本人身份證或社??ㄌ?hào)直接到城市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢,長(zhǎng)沙市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心是經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門。地址:長(zhǎng)沙芙蓉中路181號(hào)郵編:410011電話:0731-441661844281552224079

長(zhǎng)沙醫(yī)??ㄓ囝~藥店查詢

去醫(yī)保定點(diǎn)藥店買藥時(shí),可以用醫(yī)??ㄋ⒖ǜ犊?,這時(shí)可以要求工作人員查一下醫(yī)保卡里的余額,這樣就知道醫(yī)??ɡ镞€有多少錢了。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 基本藥物將全部納入長(zhǎng)沙醫(yī)保卡報(bào)銷范圍
摘要:人活著難免會(huì)生病,長(zhǎng)沙人們也不例外。因此,長(zhǎng)沙醫(yī)保報(bào)銷比例一直是長(zhǎng)沙當(dāng)?shù)厝罕姺浅jP(guān)心的,長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。其中,藥品因其重要性所受的關(guān)注是最多的。專家就基礎(chǔ)藥物的醫(yī)保報(bào)銷比例分析,基本藥物目錄能治療人民群眾80%左右的疾病,基本藥物全部納入醫(yī)保,所以醫(yī)保報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。長(zhǎng)沙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)顯示,執(zhí)行執(zhí)業(yè)藥師制度,零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)。實(shí)行政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)。長(zhǎng)沙政府價(jià)格主管部門根據(jù)招標(biāo)情況在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本省基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格,其中包含配送費(fèi)用。大力壓縮流通環(huán)節(jié)不合理利潤(rùn),降低偏高的藥品價(jià)格,減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān);同時(shí)適當(dāng)提高廉價(jià)緊缺藥品價(jià)格,鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)和供應(yīng)。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。探索進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格的采購(gòu)方式。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物,滿足患者需要。從2009年起,長(zhǎng)沙政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,嚴(yán)格控制非目錄藥品的使用;其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物,具體由省人民政府衛(wèi)生行政部門通過(guò)試點(diǎn)確定。長(zhǎng)沙衛(wèi)生行政部門制訂臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集,加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管。允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買藥物?;舅幬锶考{入職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。小貼士:依照法律藥物及國(guó)際上分類管理分為兩類:處方藥物及非處方藥物(OTC)。處方藥物指那些考慮到醫(yī)療安全只能在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用的藥物,必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具書面處方(例如內(nèi)科醫(yī)生、牙科醫(yī)生或獸醫(yī))。非處方藥物指那些不用醫(yī)療監(jiān)護(hù)即具相當(dāng)安全性的藥物,可在無(wú)處方情況下由藥店直接出售。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 長(zhǎng)沙市職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌將啟動(dòng)
摘要:我們都知道,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),因此,醫(yī)療保險(xiǎn)受到了廣泛的重視,每一次醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策的變化多會(huì)影響人們的生活。4月1日,長(zhǎng)沙市職工基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌將全面啟動(dòng)。據(jù)長(zhǎng)沙市政府辦公廳透露,《長(zhǎng)沙市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》已出臺(tái),以于2月14日起施行。所謂統(tǒng)籌就是統(tǒng)一主要政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)。在政策方面,將在長(zhǎng)沙市范圍內(nèi)統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助、生育保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)沙市將執(zhí)行用人單位按全部職工工資總額的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人按本人月工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工月工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的,按60%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù);超過(guò)300%的,按300%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。當(dāng)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和大于用人單位全部職工工資總額時(shí),以個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和作為單位繳費(fèi)基數(shù)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),以個(gè)人按上年度全省在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),按用人單位費(fèi)率的70%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員按有關(guān)規(guī)定繳納。在流程方面,將實(shí)行市、縣(市、區(qū))兩級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理,其中市本級(jí)包括芙蓉區(qū)、雨花區(qū)、天心區(qū)、開福區(qū)、岳麓區(qū),縣(市、區(qū))包括長(zhǎng)沙縣、望城區(qū)、瀏陽(yáng)市、寧鄉(xiāng)縣。參保人員在其所屬轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和生育,醫(yī)療費(fèi)用即付即補(bǔ)。溫馨提示:醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
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