約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第901-910項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)多少錢 是否需要體檢
摘要:網(wǎng)友咨詢:我今年27歲,普通工人,想買份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 。大概預(yù)算是每年3k塊左右。我想問(wèn)下買醫(yī)療保險(xiǎn)要體檢嗎?有年齡限制嗎?一般的保障需要多少錢?專家解答您好,您這個(gè)年齡在購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),如果沒(méi)有超過(guò)公司規(guī)定的保額,健康狀況良好,一般只需要在投保書上填寫健康告知,公司核保通過(guò)就可以擁有保障,即使需要體檢也是保險(xiǎn)公司承擔(dān)費(fèi)用的。至于保費(fèi),您如果每年可以繳納3000元,可以為自己辦理一份重大疾病 保險(xiǎn)終身保障分紅型的,另外還可以附加住院醫(yī)療,這樣保障更全面。我建議你選擇一些保障比較全面的重疾險(xiǎn) 種,最好是有原位癌保障的,因?yàn)楝F(xiàn)在又很多公司原位癌是不報(bào)銷的!另外現(xiàn)在你這個(gè)年齡做每次報(bào)銷8000元的醫(yī)療費(fèi),外加每天補(bǔ)貼50元!保費(fèi)是462元,沒(méi)有免賠額,全年不限次數(shù)報(bào)銷!商業(yè)保險(xiǎn)要交多少錢的?需要體檢嗎?商業(yè)醫(yī)療一般是根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)具體設(shè)計(jì)的,保費(fèi)是根據(jù)年齡、職業(yè)、每個(gè)人的具體需求來(lái)設(shè)計(jì)的。年齡小的一般來(lái)說(shuō)保費(fèi)肯定會(huì)便宜些。過(guò)了55周歲就不能買商業(yè)醫(yī)療了,醫(yī)療都是附加險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō)都是自動(dòng)續(xù)保到65歲。體檢與否也是根據(jù)一個(gè)人的年齡、保額大小、是否有過(guò)既往病史等一系列因素來(lái)決定的,當(dāng)然有時(shí)候公司也會(huì)抽檢。最少的幾百塊也可以有補(bǔ)充。建議還是選擇補(bǔ)充重大疾病 和住院醫(yī)療補(bǔ)充。一般您這個(gè)年齡基本的保額是不需要體檢的。即使需要體檢也是保險(xiǎn)公司承擔(dān)費(fèi)用的。商業(yè)保險(xiǎn)是根據(jù)每個(gè)人的年齡、性別等綜合考慮保費(fèi)的,一般是年齡越小,購(gòu)買同樣的保額費(fèi)用越低,所以在你這個(gè)年齡,只要保額沒(méi)有超過(guò)公司的限額,一般不需要體檢,而且保費(fèi)都比較便宜。購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)是有年齡的限制的,一般55歲后就不能購(gòu)買了。建議首先考慮住院醫(yī)療險(xiǎn) 和意外意外傷害 醫(yī)療做好基本的保障其次是做重大疾病保障 可以做返還型因?yàn)楸YM(fèi)高一些所以保額在10萬(wàn)左右,如果定期型產(chǎn)品的話更適合,保費(fèi)低保障高可以選保額20萬(wàn)以上鏈接:商業(yè)車險(xiǎn)多少錢汽車現(xiàn)在都很普遍了,很多的消費(fèi)者在購(gòu)買了汽車以后,都不會(huì)忘記給自己的汽車進(jìn)行投保,讓自己更加安心。但是最近筆者發(fā)現(xiàn),目前有很多的年輕車主,對(duì)汽車保險(xiǎn) 的相關(guān)知識(shí)還不了解,汽車保險(xiǎn) 是什么,汽車商業(yè)險(xiǎn)又是什么,汽車商業(yè)險(xiǎn)多少錢等都還不清楚,今天筆者就來(lái)和您聊聊這些作為有車一族都要了解的內(nèi)容,想必當(dāng)大家了解了這些車險(xiǎn)的基本知識(shí)之后,對(duì)日后的行車生活會(huì)更有幫助。所謂汽車商業(yè)險(xiǎn),其受保的范圍很廣泛,例如車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)等待,都屬于汽車商業(yè)險(xiǎn)的管轄范圍。那么汽車商業(yè)險(xiǎn)在新車和老車中的投保內(nèi)容又有什么區(qū)別的?作為新車,保險(xiǎn)自然是要齊全,所以商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)包含的項(xiàng)目最好都投保一份;老車使用的年限相對(duì)來(lái)說(shuō)比較長(zhǎng),消費(fèi)者可以根據(jù)自己的需求來(lái)進(jìn)行投保的項(xiàng)目。汽車商業(yè)險(xiǎn)多少錢也是很多購(gòu)車一族所關(guān)心的,這個(gè)主要看消費(fèi)者所投保的項(xiàng)目以及所選擇的投保方式,并最終來(lái)進(jìn)行結(jié)算。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 2014年廣州醫(yī)保參保及待遇調(diào)整情況
摘要:近日,2014年廣州醫(yī)保參保及待遇方面都有所調(diào)整。但是,在廣州醫(yī)保參保方面的一些調(diào)整不影響醫(yī)保待遇,而且,2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變。另外,2014年廣州職工醫(yī)保待遇7月1日起也開(kāi)始調(diào)整。2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保及繳費(fèi)管理工作將由市社保基金中心調(diào)整為市醫(yī)保局。原由各區(qū)社保基金中心(辦)負(fù)責(zé)的居民醫(yī)保參保及繳費(fèi)經(jīng)辦事務(wù)改由各區(qū)醫(yī)保分局(辦)負(fù)責(zé)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保適用對(duì)象,即具有本市學(xué)籍的在校學(xué)生,以及具有本市城鎮(zhèn)戶籍的未成年人、非從業(yè)人員和老年居民,其個(gè)人參保登記方式并不發(fā)生變化,仍然是到對(duì)應(yīng)的學(xué)校或街鎮(zhèn)公共服務(wù)平臺(tái)辦理。另外,廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保及繳費(fèi)仍由地稅部門全責(zé)征收,用人單位及其職工參保及繳費(fèi)或資料變更流程沒(méi)有變化。根據(jù)參保及繳費(fèi)業(yè)務(wù)交接工作,6月下旬起,各區(qū)社?;鹬行模ㄞk)、網(wǎng)辦系統(tǒng)已停止受理居民醫(yī)保參保登記等相關(guān)業(yè)務(wù),各街(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)受理相關(guān)業(yè)務(wù);7月1日起,各區(qū)醫(yī)保分局(辦)和街(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)正式開(kāi)展2014年度居民醫(yī)保參保登記和繳費(fèi)工作。本次參保及繳費(fèi)業(yè)務(wù)辦理時(shí)間的調(diào)整,將不影響參保人正常享受2013年、2014年居民醫(yī)保待遇。廣州職工醫(yī)保待遇調(diào)整情況7月1日起,廣州進(jìn)入新社保年度,職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)又有新提高,最高報(bào)銷額度可達(dá)56.82萬(wàn)元。此外,退休人員每人每月醫(yī)保個(gè)人賬戶資金也將由217.83元提高至238.13元。廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)以上年度本市在崗職工平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。進(jìn)入新的社保年度后,2014年廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額將由原來(lái)38.25萬(wàn)元調(diào)整為41.82萬(wàn)元,加上重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金15萬(wàn)元,2014社保年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高能報(bào)銷56.82萬(wàn)元。今年1月起,新《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》實(shí)施,新條例規(guī)定職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從10年延長(zhǎng)到了15年,年初時(shí)曾有市民扎堆搶買醫(yī)保。市醫(yī)保局昨日提供的數(shù)字顯示,截至2014年5月底,廣州市職工醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)550.76萬(wàn)人,比去年同期增加38.01萬(wàn)人。市醫(yī)保局提醒,根據(jù)新醫(yī)保條例,對(duì)于欠繳職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,在欠繳費(fèi)之日3個(gè)月內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)繳欠繳費(fèi)用、利息和滯納金的,相關(guān)醫(yī)保待遇可以追溯;但超過(guò)3個(gè)月后補(bǔ)繳的,僅累計(jì)繳費(fèi)年限,不補(bǔ)付醫(yī)保統(tǒng)籌待遇,也不補(bǔ)劃撥個(gè)人賬戶資金,欠繳費(fèi)期間參保人所發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由負(fù)有繳費(fèi)義務(wù)的用人單位負(fù)擔(dān)。困難職工免繳“住院二次醫(yī)保”參保費(fèi)用籌資3000萬(wàn)元,幫助全省37萬(wàn)名職工參加“住院二次醫(yī)保”,是今年廣東省總工會(huì)推廣實(shí)施職工醫(yī)療互助保障的重點(diǎn)項(xiàng)目。據(jù)介紹,職工只需繳費(fèi)95元,參保后一年內(nèi),患病住院時(shí),除享受基本醫(yī)保待遇外,個(gè)人自付部分還可以再報(bào)銷70%;患重大疾病住院時(shí),還可以在基本醫(yī)療基金最高封頂線之后,報(bào)銷自付部分醫(yī)療費(fèi)的60%。據(jù)悉,這3000萬(wàn)元的具體安排是,投入2000萬(wàn)元為27萬(wàn)名工會(huì)會(huì)員補(bǔ)貼購(gòu)買“住院二次醫(yī)保”,每份保單費(fèi)用95元中,省總工會(huì)負(fù)擔(dān)75元,職工自付20元;投入850萬(wàn)元為全省列入工會(huì)困難職工檔案的8.6萬(wàn)名在職職工每人購(gòu)買一份“住院二次醫(yī)保”,保單費(fèi)用全部由省總工會(huì)承擔(dān);另外投入150萬(wàn)元為1.5萬(wàn)名勞模全額補(bǔ)貼購(gòu)買此項(xiàng)保單。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 哪種醫(yī)療保險(xiǎn)非買不可?
摘要:  商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的賠付方式和醫(yī)保一樣,也是報(bào)銷制,生病住院先自己花錢,然后憑發(fā)票找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。然而在報(bào)銷額度方面,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)比醫(yī)保大很多,報(bào)銷范圍也大得多。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類有很多:門診險(xiǎn),住院險(xiǎn),護(hù)理險(xiǎn),防癌險(xiǎn)等,較為常見(jiàn)的主要有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、門診險(xiǎn)和高端醫(yī)療險(xiǎn)三種?!?strong> 如果只能選擇一個(gè),哪種醫(yī)療險(xiǎn)非買不可呢?我們逐個(gè)介紹:  1.百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):  主要保障住院和一些特殊門診,主需要幾百元就能買到上百萬(wàn)的保額。  2.門診險(xiǎn):主要報(bào)銷門急診的醫(yī)療費(fèi)用,保額一般只有5000-10000元,如果經(jīng)常感冒發(fā)燒看門診,可以考慮買一份門診險(xiǎn)報(bào)銷小額門診費(fèi)用?! ?strong>3.高端醫(yī)療險(xiǎn):門診住院都涵蓋,并且能享受到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)還能享受,一般高端醫(yī)療險(xiǎn)從幾千幾萬(wàn)到十幾萬(wàn)都有?! ?strong>如果您屬于普通家庭,預(yù)算有限,在自己的社保之外只能選擇一款保險(xiǎn),那么小助手建議您先買一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):  1.報(bào)銷額度高:床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、以及超貴的ICU費(fèi)用等都包含在里面,所有這些費(fèi)用都能報(bào)銷,報(bào)銷額度上限高達(dá)上百萬(wàn)  2.報(bào)銷范圍廣:不像意外險(xiǎn)只保意外,也不像重疾險(xiǎn)只保重大疾病,無(wú)論是生病住院還是受傷住院,百萬(wàn)醫(yī)療都能報(bào)銷?!?strong> 3.價(jià)格親民:拿平安e生保來(lái)說(shuō),一般醫(yī)療保險(xiǎn)金200萬(wàn),特定疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金200萬(wàn)保額,每年保費(fèi)最低僅需160元。相當(dāng)于少吃一頓雙人餐就能給自己一整年的保障。  大家都知道如果只有社保醫(yī)療保險(xiǎn),沒(méi)有商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的話,應(yīng)付感冒發(fā)燒等小病住院還可以,一旦遇上大病重病,整個(gè)家庭可能會(huì)面臨一場(chǎng)“財(cái)務(wù)災(zāi)難”。對(duì)于普通家庭,把醫(yī)療費(fèi)這項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移出去尤為重要,所以預(yù)算非常有限的情況下,就要最大限度地用好保險(xiǎn)杠桿,而保額高、保費(fèi)低的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),所以百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)必不可少。    最后  現(xiàn)在國(guó)家也在大力支持商業(yè)保險(xiǎn)的推進(jìn),商業(yè)保險(xiǎn)+醫(yī)保已經(jīng)成為必然的趨勢(shì),在人身四大保險(xiǎn)(醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn))中,醫(yī)療險(xiǎn)是為了解決我們生病時(shí)能看得起病,重疾險(xiǎn)一般被用來(lái)彌補(bǔ)重疾導(dǎo)致的收入損失。所以說(shuō),如果想要一個(gè)長(zhǎng)期穩(wěn)健的大病保障,重疾險(xiǎn)+醫(yī)療險(xiǎn)才能使我們的保障更全面?! ∪绻Y源是無(wú)限的,就不需要規(guī)劃了,然而充裕的條件也經(jīng)不起浪費(fèi),規(guī)劃適合自己家庭情況的保險(xiǎn)方案很重要。不妨點(diǎn)擊右上方“在線客服”,開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)專業(yè)顧問(wèn),為您免費(fèi)提供專業(yè)的保障建議。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 被新農(nóng)合政策遺忘的群體
摘要:2009年,中國(guó)公布了醫(yī)改藍(lán)圖,保證在3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)保全面覆蓋。當(dāng)局在改革“四大體系”上投入8500億人民幣。盡管中國(guó)在醫(yī)改方面取得的成績(jī)不容置疑,新農(nóng)合政策幾乎全面惠及農(nóng)村地區(qū),但有些群體仍不在新農(nóng)合政策醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi),尤其是農(nóng)村地區(qū)的殘疾人和弱勢(shì)群體。

新農(nóng)合政策四大體系

所謂“四大體系”,指的是公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系和醫(yī)療保障體系(包括新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)。

被新農(nóng)合政策遺忘的群體

中國(guó)社科院專家陳秋霖認(rèn)為,農(nóng)村人口作為一個(gè)整體可能被低估了,那些不符合新農(nóng)合參合資格的未登記人口被遺漏了。這些人沒(méi)有醫(yī)保。陳秋霖說(shuō):“有些農(nóng)村人在城市工作,他們沒(méi)有被納入農(nóng)村醫(yī)?;蛉魏涡问降某鞘嗅t(yī)保。”殘疾人醫(yī)療問(wèn)題仍比較突出。山熹莉博士援引2009年中國(guó)殘聯(lián)的數(shù)據(jù)稱,“在農(nóng)村地區(qū),接受治療和康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人不到10%。這種狀況在2007年至2009年之間未發(fā)生多大變化。情況在向好的方向發(fā)展,但改變很小。”

完善新農(nóng)合政策提升農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療狀況對(duì)策

改善農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施。
  • 增加農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的補(bǔ)貼,提高報(bào)銷比例。2003年的保險(xiǎn)費(fèi)僅為每人30元,政府支付20元。如今政府的補(bǔ)貼為至少240元。地區(qū)越發(fā)達(dá),政府補(bǔ)貼也越高。
  • 新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌。
  • 改革公立醫(yī)院,以控制成本。

新農(nóng)合政策——相關(guān)鏈接

哈爾濱新農(nóng)合覆蓋率達(dá)99%

記者從哈市衛(wèi)生局了解到,今年1至7月,全市參合農(nóng)民獲醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償人數(shù)比上年同期增加81.33萬(wàn)人,增長(zhǎng)67%。新農(nóng)合政策在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”和“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題上發(fā)揮了重要作用。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委部署新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng)

日前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),部署在全國(guó)范圍內(nèi)集中開(kāi)展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng),進(jìn)一步鞏固新農(nóng)合制度建設(shè)成果,促進(jìn)新農(nóng)合制度健康發(fā)展。

新農(nóng)合基金購(gòu)買大病保險(xiǎn)試點(diǎn)將全面推開(kāi)

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部近日就做好今年新農(nóng)合工作發(fā)出通知,要求全面推開(kāi)利用新農(nóng)合基金購(gòu)買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的試點(diǎn),制定大病保險(xiǎn)的基本政策要求,完善招標(biāo)、協(xié)議、監(jiān)管、保障、基金結(jié)余管理等方面的政策措施,確保大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作順利起步。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限如何查詢計(jì)算
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限問(wèn)題很重要,對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限如何計(jì)算是用人單位和個(gè)人都要了解的,繳費(fèi)年限的計(jì)算問(wèn)題直接關(guān)系到繳費(fèi)者所以繳納的額度同時(shí)也關(guān)系到繳納者能否正常享受合法權(quán)益。醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限如何查詢計(jì)算?

  醫(yī)療保險(xiǎn)繳納年限等如何查詢

國(guó)家政策規(guī)定,正規(guī)公司需要為自己的員工購(gòu)買社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。為了相應(yīng)國(guó)家的這種號(hào)召,如今社會(huì)很多公司都為自己的員工購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn),但很多人由于缺乏具體的保險(xiǎn)知識(shí)而不知如何去查詢它。事實(shí)上,大部分人都不知道社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何查詢余額,如何查詢個(gè)人消費(fèi)記錄以及個(gè)人及單位繳費(fèi)情況。針對(duì)這種情況,下面來(lái)具體介紹下究竟如何查詢社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是在自己所屬的地購(gòu)買,正因?yàn)閭€(gè)人購(gòu)買的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)所屬地不同,我們?cè)诓樵兊臅r(shí)候就必須要去參保地社保網(wǎng)查詢。各地不同登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。除此之外,因?yàn)橛袝r(shí)登陸當(dāng)?shù)厣绫>郑涔δ懿⒎峭晟坪头€(wěn)定,而有的人也會(huì)認(rèn)為在網(wǎng)上查詢的方法不夠直接,那么我們還可以通過(guò)去當(dāng)?shù)厣绫>忠约皳艽蛏绫>址?wù)電話12333兩種方法查詢。而需要注意的是,查詢是需要本人身份證或社保號(hào)的,在查詢之前我們需要將這些準(zhǔn)備好,以免在需要的時(shí)候出現(xiàn)不必要的麻煩。而有些人對(duì)社保號(hào)不是很清楚,或是不小心遺忘了,那么就可以攜帶身份證到參保地各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。在那里大多問(wèn)題都能得到詳細(xì)的回答。

  醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的計(jì)算

用人單位和職工個(gè)人按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)記載職工的繳費(fèi)年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其職工繳費(fèi)年限,原繳費(fèi)年限予以保留;用人單位和職工個(gè)人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,職工繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;職工因終止、解除勞動(dòng)合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費(fèi)年限,但職工原繳費(fèi)年限予以保留;個(gè)人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,不計(jì)算個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限。

  醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)人員

2012年11月1日前辦理退休的,其實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限應(yīng)為2007年11月至其退休時(shí)間。2009年7月1日后有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)而醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)的,可以按照歷年規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)辦理補(bǔ)繳費(fèi)。對(duì)辦理退休時(shí),不足實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限的,按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差實(shí)際繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)齊實(shí)際應(yīng)繳費(fèi)年限。2012年11月1日后辦理退休的,其實(shí)際繳費(fèi)年限應(yīng)滿5年。2009年7月1日后有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)而醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)的,可以按照歷年規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)辦理補(bǔ)繳費(fèi)。對(duì)辦理退休時(shí),實(shí)際繳費(fèi)年限不足5年的,按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差實(shí)際繳費(fèi)年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)齊5年實(shí)際繳費(fèi)年限。個(gè)人繳費(fèi)人員在辦理退休時(shí),其實(shí)際繳費(fèi)年限符合以上規(guī)定,但勞動(dòng)保障行政部門核定的醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限及其實(shí)際繳費(fèi)年限,合計(jì)男不滿25年、女不滿20年的,按照退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)及所差年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳以后按照規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)電話62161771
摘要:沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心位于遼寧省沈陽(yáng)市沈河區(qū)西順城街51號(hào),電話:62161771。自醫(yī)保政策咨詢電話62161771對(duì)社會(huì)公布以來(lái),不僅極大的方便了廣大市民了解醫(yī)保相關(guān)政策,而且切實(shí)有效的增加了業(yè)務(wù)辦理效率。然而,隨著醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)不斷拓展,醫(yī)療保險(xiǎn)已成為沈城百姓關(guān)注的熱點(diǎn),來(lái)電、來(lái)訪咨詢?nèi)舜尾粩嗯噬榫徑庾稍兞看蟮那闆r,醫(yī)保中心將政策咨詢電話的人工坐席,由原來(lái)兩人接聽(tīng)增加到四人接聽(tīng)?,F(xiàn)在,每部咨詢電話日接聽(tīng)量為180人次左右,平均不到2分鐘接聽(tīng)一個(gè)電話。但是,由于參保人員多、百姓關(guān)注度高,仍會(huì)出現(xiàn)咨詢電話難打的現(xiàn)象。為了緩解這種情況,醫(yī)保中心又向社會(huì)公布了四部咨詢電話,分別是單位參保咨詢電話:62161173;個(gè)體參保咨詢電話:62161132;居民參保咨詢電話:62421302;生育保險(xiǎn)咨詢電話:62423429,并對(duì)醫(yī)保24小時(shí)自動(dòng)語(yǔ)音查詢電話62167890進(jìn)行了功能上的完善,使廣大市民通過(guò)撥打自動(dòng)語(yǔ)音電話就可以進(jìn)行個(gè)人賬戶、參保繳費(fèi)、醫(yī)保待遇咨詢等業(yè)務(wù)的查詢。醫(yī)保中心咨詢電話的辦公時(shí)間為:每周一至周五,上午8:30-11:30;下午1:00-5:00。在辦公時(shí)間撥打咨詢電話,只要接通,必定有專人接聽(tīng),不會(huì)出現(xiàn)電話接通后無(wú)人接聽(tīng)的情況。

新聞鏈接

遼寧:醫(yī)??ó惖鼐歪t(yī)結(jié)算“有章可循”據(jù)介紹,全國(guó)各省市在醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率和報(bào)銷起付線、封頂線、支付比例以及報(bào)銷的病種、藥品范圍等方面均有差別,異地就醫(yī)一直存在不少難題。此次遼寧省發(fā)布的《意見(jiàn)》專門針對(duì)各類情況人員的異地就醫(yī)問(wèn)題制定了不同辦法,異地就醫(yī)終于可以“有章可循”。對(duì)于短期出差的參保人員,在異地突發(fā)疾病并就地緊急診治(以下簡(jiǎn)稱急診)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,拿急診單據(jù)和相關(guān)診療資料,由參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷。也就是說(shuō)要事先墊付,事后報(bào)銷。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件限制需要轉(zhuǎn)診的,由當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院專家會(huì)診并提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn),經(jīng)主管院長(zhǎng)同意并報(bào)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn),其轉(zhuǎn)診在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,按照參保地有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。有條件的地區(qū),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可與轉(zhuǎn)診較集中的地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商,訂立協(xié)議,委托其對(duì)轉(zhuǎn)診人員的就醫(yī)進(jìn)行管理或費(fèi)用審核。如果是長(zhǎng)期(6個(gè)月以上)在國(guó)內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的,經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后,可在工作地選擇2至3所不同級(jí)別的醫(yī)院,作為工作地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保職工在工作地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。退休后打算在異地長(zhǎng)期(1年以上)定居,并取得居住地縣級(jí)以上公安部門長(zhǎng)期居住證明的,經(jīng)本人申請(qǐng)和參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可在安置地或居住地選擇2至3所不同級(jí)別的醫(yī)院作為異地定點(diǎn)醫(yī)院。其在居住地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。被派往國(guó)(境)外工作、學(xué)習(xí)、訪問(wèn)等短期出差時(shí),因病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。如果是在國(guó)(境)外時(shí)間較長(zhǎng)(6個(gè)月以上的)且不間斷繳費(fèi)的,可按當(dāng)?shù)赝趨⒈H藛T平均住院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),在統(tǒng)籌基金中將這部分費(fèi)用支付給所在單位,用于對(duì)派出國(guó)(境)外人員醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。另外,《意見(jiàn)》中還提出,為了方便廣大參保人,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可采用郵寄報(bào)銷、在參保人員較集中的地區(qū)設(shè)立代辦點(diǎn)、委托就醫(yī)地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代管報(bào)銷等方式提供服務(wù)。各級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)還將采取措施方便各類異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,減少個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi),縮短報(bào)銷結(jié)算等待時(shí)間。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?
摘要: 隨著我國(guó)醫(yī)療水平的發(fā)展,很多人卻在抱怨醫(yī)療費(fèi)用昂貴,為了降低居民生活負(fù)擔(dān),不再抱怨看病難,國(guó)家規(guī)定調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。 近日,記者從酒泉市人社局了解到,為降低城鎮(zhèn)居民參保人員的個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān),從2013年1月1日起,酒泉市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策有新的調(diào)整。

   政府補(bǔ)助、個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)“一高一降”

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整后,中央、省、市、縣(市、區(qū))對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年190元提高到了250元,對(duì)每位參保城鎮(zhèn)居民政府補(bǔ)貼凈增加了60元。 調(diào)整了個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)居民的生活水平和實(shí)際情況適當(dāng)進(jìn)行了調(diào)整。成人繳費(fèi)由每人每年80元提高到120元;學(xué)齡前兒童繳費(fèi)由每人每年80元降低到40元。其他人群繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。

   住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)提高了

調(diào)整后,降低了住院起付標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)院由原來(lái)的150元降低到100元,二級(jí)醫(yī)院由原來(lái)的350元降低到300元,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)700元不變。對(duì)于由一、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)往市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院治療的,不再增加起付標(biāo)準(zhǔn)。 提高了住院報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例由原來(lái)的70%提高到了80%;二級(jí)醫(yī)院由原來(lái)的60%提高到了70%;三級(jí)醫(yī)院由50%提高到了60%。同時(shí),鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費(fèi),對(duì)連續(xù)繳費(fèi)的參保城鎮(zhèn)居民每增加1年,住院醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例提高1個(gè)百分點(diǎn),在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上最高可再提高10個(gè)百分點(diǎn)。 提高了住院的支付限額。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度支付限額由6萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元。其中,普通住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷限額由原來(lái)的2萬(wàn)元提高到了4萬(wàn)元,大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷限額由原來(lái)的4萬(wàn)元提高到了6萬(wàn)元。這樣,每位成年參保人員一年繳費(fèi)為120元,如果發(fā)生重大疾病,可報(bào)銷到10萬(wàn)元。 實(shí)施住院保底報(bào)銷。城鎮(zhèn)居民住院發(fā)生的費(fèi)用,如果個(gè)人實(shí)際報(bào)銷的金額達(dá)不到住院總費(fèi)用50%的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,對(duì)差額部分,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付到50%。

   參加商業(yè)保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民報(bào)銷方式有所調(diào)整

對(duì)既參加商業(yè)保險(xiǎn)又參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民住院費(fèi)用,可先到商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷,然后拿著蓋有所住醫(yī)院印章的發(fā)票復(fù)印件和參加商業(yè)保險(xiǎn)的保單復(fù)印件,去醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)再報(bào)銷。報(bào)銷比例仍舊按上述規(guī)定的比例報(bào)銷,不會(huì)降低應(yīng)得報(bào)銷費(fèi)用。 同時(shí),加大醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的支持力度。各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院在本院使用取得批準(zhǔn)文號(hào)、經(jīng)物價(jià)部門定價(jià)和人社部門備案的院內(nèi)中藥制劑,納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍。參保城鎮(zhèn)居民使用符合《甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的針灸推拿、手法復(fù)位、夾板固定、拔火罐、小針刀等中醫(yī)適宜技術(shù)而發(fā)生的診療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。 據(jù)了解,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整后,酒泉市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將進(jìn)一步對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保單位醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,提高基金使用效率。繼續(xù)鞏固城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)制度,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療救助制度之間的銜接,方便醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。 酒泉市委組織部副部長(zhǎng)、市人社局局長(zhǎng)龔德平告訴記者,酒泉市對(duì)居民醫(yī)保政策的調(diào)整,是為了減輕參保居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),充分發(fā)揮城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金作用。下一步,我們還將積極研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌辦法,進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障待遇水平。

   城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

(一)學(xué)生、兒童最高支付限額為18萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例分別為75%、65%、55%。 (二)成年居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi),按照下列標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷: 1、 按照1000元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),最高支付限額為11萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%,65%、55%。 2、 按照700元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),最高支付限額為9萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為70%、60%、50%。 3、 按照470元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),最高支付限額為7萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%、55%、45%。

   門(急)診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

在一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,最高支付限額為3000元,報(bào)銷比例為50%。 門診特殊病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn): 參保人患有門特病在門診就醫(yī)的,一個(gè)年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,最高支付限額和報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是: 1、 按照1000元和120元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),最高支付限額為11萬(wàn)元和18萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%,60%、55%。 2、 按照700元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),最高支付限額為9萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%、55%、50%。 3、 按照470元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),最高支付限額為7萬(wàn)元,在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%、50%、45%。

   生育住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

參保孕產(chǎn)婦符合計(jì)劃生育政策生育子女的,其住院分娩費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照800元(剖宮產(chǎn))或者600元(順產(chǎn))標(biāo)準(zhǔn)支付待遇,同時(shí)給予100元標(biāo)準(zhǔn)的生育補(bǔ)助。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 小孩醫(yī)療保險(xiǎn)如何選擇?
摘要:隨著家庭收入、孩子年齡的變化,孩子接觸社會(huì)和風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越多,如何選擇小兒醫(yī)療保險(xiǎn),是很多家長(zhǎng)關(guān)心的話題。孩子脫離母乳期,抵抗力有些下降,生病次數(shù)會(huì)變多;上了幼兒園,接觸流行病傳染源的機(jī)會(huì)也變大。雖然基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)門診和住院都有一定的報(bào)銷比例,但遇到比較棘手的疾病,自費(fèi)部分的支出也不是小數(shù)目。你可以根據(jù)家庭收入水平來(lái)選擇醫(yī)療險(xiǎn)。你一定要有:社保類少兒醫(yī)療保險(xiǎn)孩子出生后就有國(guó)家醫(yī)療保障體系的基本保障——城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。作為基本保障,它的保費(fèi)便宜,在醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi),可報(bào)銷50%至70%的醫(yī)藥和住院費(fèi)用。和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)拒絕患病后投保不同,社保類少兒醫(yī)療險(xiǎn)在查出患病后仍然可以投保并正常報(bào)銷。北京實(shí)行的“一老一小”城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)就屬于這種基本保障,“一小”就是未成年人的城鎮(zhèn)醫(yī)療險(xiǎn)。但本地戶籍家庭才能參加。上海少兒醫(yī)保則是上海戶籍和持居住證的都能參加,門急診報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)浮動(dòng):在社區(qū)醫(yī)療中心就醫(yī)支付65%,在二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)支付55%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付50%,住院支付50%。蘇州的少兒住院和門診大病醫(yī)療險(xiǎn),針對(duì)18歲以下未成年人,起付標(biāo)準(zhǔn)500元,10萬(wàn)元以內(nèi)最高報(bào)銷80%。一些重大疾病出院后的門診??扑幤泛椭委熧M(fèi)用也有補(bǔ)助。成都、鄭州也有類似的少兒醫(yī)療保障。不同年齡段,你有不同的商業(yè)險(xiǎn)選擇0歲至16歲:少兒消費(fèi)型重疾險(xiǎn)大部分門急診和住院費(fèi)用被社保型醫(yī)療險(xiǎn)解決后,如果有重大疾病,自費(fèi)部分的金額也不是小數(shù)目,比如醫(yī)保目錄外的藥品和器材是全額自費(fèi)的,重大疾病的治療費(fèi)用也可能超過(guò)少兒醫(yī)保的最高報(bào)銷額。這幾部分的支出只能通過(guò)商業(yè)重疾險(xiǎn)分擔(dān)。商業(yè)重疾險(xiǎn)的好處是除了報(bào)銷型,還有更方便的給付型——不需事后報(bào)銷,疾病確診后持正規(guī)醫(yī)院的確診報(bào)告和醫(yī)師級(jí)醫(yī)生出具的診斷報(bào)告,就能向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。保額直接支付而且沒(méi)有使用限制,比報(bào)銷型保險(xiǎn)更加實(shí)用和及時(shí)。但給付型醫(yī)療險(xiǎn)只保住院的費(fèi)用,而補(bǔ)貼部分通常低于80元/天,一般最多只能賠30天,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際費(fèi)用。從發(fā)生重大疾病的概率考慮,中國(guó)人保上海分公司個(gè)險(xiǎn)營(yíng)銷部中介業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人葉子健建議,每年給孩子買消費(fèi)型重疾險(xiǎn)。因?yàn)橄M(fèi)險(xiǎn)的保費(fèi)低、保額高,更適合應(yīng)對(duì)兒童重大疾病這一類小概率但大開(kāi)銷的情況。通常兒童消費(fèi)型重疾險(xiǎn)一年保費(fèi)幾百元,而相同保額的返還險(xiǎn),一年保費(fèi)幾千元,占用資金多,如果投保期間沒(méi)有發(fā)生重大疾病的理賠,到期保費(fèi)返還收益率極低。住院費(fèi)用一般包括幾大項(xiàng):醫(yī)藥費(fèi)(非自費(fèi)藥與自費(fèi)藥)、檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。信誠(chéng)人壽北京分公司資深業(yè)務(wù)總監(jiān)孫呈堯認(rèn)為,一些少兒醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)一項(xiàng)可報(bào)銷的上限設(shè)置得高,其他費(fèi)用的補(bǔ)充卻不足或是條款含混。因此,投保費(fèi)用型保險(xiǎn)時(shí),最好選擇醫(yī)藥費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)等項(xiàng)目羅列明確,并且注明了可報(bào)銷比例的保險(xiǎn)產(chǎn)品。但商業(yè)兒童醫(yī)療險(xiǎn)的保額存在制度性的限制。成人保險(xiǎn)保障的是被保險(xiǎn)人未來(lái)創(chuàng)造收入的能力,但保期內(nèi)的少年兒童不具備這種能力。所以,除非附加了壽險(xiǎn)責(zé)任,否則中國(guó)法律規(guī)定給付型保險(xiǎn)的保額上限為5萬(wàn)元,北京、上海、廣州等少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市放寬到10萬(wàn)元。6歲以后:商業(yè)意外險(xiǎn)附加醫(yī)療保障0歲至5歲的孩子出現(xiàn)先天性的疾病、夭折的概率較高。出生6個(gè)月后來(lái)自母體的抗體消失,發(fā)生各種門急診疾病的機(jī)會(huì)增加,而3歲至6歲的孩子在幼兒園更容易接觸到傳染性疾病,抗體會(huì)隨著一次次生病不斷增強(qiáng)。在這個(gè)階段給孩子補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)最實(shí)用。這時(shí)應(yīng)該側(cè)重實(shí)報(bào)實(shí)銷的費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn),還可以添一份住院津貼保險(xiǎn),彌補(bǔ)家長(zhǎng)為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。孩子入學(xué)后感染疾病的幾率下降,但發(fā)生意外的幾率變高。因此學(xué)齡兒童除了基本醫(yī)療保障外,可以選擇補(bǔ)充附加醫(yī)療保障的商業(yè)意外險(xiǎn),意外產(chǎn)生的門診和住院費(fèi)用支出也能報(bào)銷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方式及常見(jiàn)問(wèn)題解析
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)給人們的生活中帶來(lái)了保障,參保之后的醫(yī)保查詢時(shí)市民比較關(guān)心的話題。醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法有哪些?本文以沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢?yōu)槔榻B醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法及常見(jiàn)問(wèn)題解答。

  沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法匯總    

沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(024)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。撥打沈陽(yáng)醫(yī)保語(yǔ)音電話024-62167890

  沈陽(yáng)醫(yī)??ㄓ囝~上門查詢

持本人身份證及社??ㄌ?hào)直接到沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢;1、直接到醫(yī)保中心服務(wù)大廳查詢;2、到你繳費(fèi)的銀行或醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢。遼寧省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作地址:沈河區(qū)西順城街51號(hào)郵編:110000電話:(024)62161132或(024)12333沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢常見(jiàn)問(wèn)題解答

  關(guān)于醫(yī)保卡初始密碼問(wèn)題

8月份發(fā)的醫(yī)??ǎ?tīng)說(shuō)可以改密碼,不知道初始密碼。您好! 沈陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)卡密碼設(shè)置以個(gè)人自愿為原則,持卡人可根據(jù)需要選擇是否設(shè)置密碼。醫(yī)療保險(xiǎn)卡密碼為6位數(shù)字,但不能設(shè)置為“000000”。 1.定點(diǎn)藥店設(shè)置。在定點(diǎn)藥店的收費(fèi)終端上,通過(guò)外接小鍵盤設(shè)置或修改密碼; 2.語(yǔ)音電話設(shè)置。撥打24小時(shí)自助語(yǔ)音電話62167890,根據(jù)語(yǔ)音提示設(shè)置或修改密碼; 3.觸摸屏設(shè)置。通過(guò)在市醫(yī)保局、各分局、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店設(shè)置的觸摸屏,按照系統(tǒng)提示設(shè)置或修改密碼; 4.經(jīng)辦窗口設(shè)置。市醫(yī)保局及各分局指定窗口設(shè)置。

  醫(yī)保繳費(fèi)年限到底如何計(jì)算

醫(yī)療保險(xiǎn)是從什么時(shí)候開(kāi)始的,如果我1995年參加,工作年限早于它,那么那幾年是否算視同繳費(fèi)年限呢。退休時(shí),醫(yī)保年限怎么核定呀?回復(fù)內(nèi)容:您好! 參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿25年,且在我市實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。 繳足最低年限仍未達(dá)到法定退休年齡的職工應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低繳費(fèi)年限的,可選擇以上年度市職工平均工資為基數(shù),按照8%比例一次性繳足所需保費(fèi),其費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金,自次月起享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;也可以繼續(xù)按月繳費(fèi),享受在職人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,待繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限后,自次月起享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。醫(yī)保本丟失如何補(bǔ)辦?去哪里補(bǔ)辦?多長(zhǎng)時(shí)間可以取回?會(huì)不會(huì)影響生育保險(xiǎn)報(bào)銷?回復(fù)內(nèi)容:您好!您可攜帶本人身份證原件及2份復(fù)印件,一張1寸彩照到就近醫(yī)保局補(bǔ)辦、領(lǐng)取手冊(cè)。 符合申領(lǐng)生育生活津貼條件的單位參保職工申領(lǐng)生育生活津貼,應(yīng)于分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)出院后3個(gè)月內(nèi),由用人單位經(jīng)辦人員持相關(guān)材料于每月1-20日到所屬醫(yī)保局辦理申領(lǐng)手續(xù)。生育生活津貼申領(lǐng)提供材料: 1、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件; 2、病歷首頁(yè)、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件; 3、《結(jié)婚證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》、《獨(dú)生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件; 4、女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表、參保單位帳號(hào)表。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)??ㄊ褂梅秶?/a>
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡(jiǎn)稱醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于每一位公民來(lái)說(shuō)到十分重要,大家越來(lái)與重視醫(yī)保卡的使用。接下來(lái),開(kāi)心保小編就帶您來(lái)理解一下醫(yī)??ㄊ褂梅秶鞘裁?。根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定,醫(yī)??ㄋ⒖ㄏM(fèi)的范圍為:藥準(zhǔn)字類藥品、中藥飲片;國(guó)家、各省有關(guān)部門批準(zhǔn)生產(chǎn)的消毒用品;一次性醫(yī)用材料、醫(yī)療器械以及推薦給家庭使用的理療產(chǎn)品;衛(wèi)食健字、國(guó)食健字類保健品。除此之外的其他用品和服務(wù)不得刷卡消費(fèi)。醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付。住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,詳細(xì)情況可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。然而,一些地方存在超范圍刷醫(yī)??ǖ膯?wèn)題,對(duì)此,一些地區(qū)出臺(tái)相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)厲打擊該行為,如青島市。為加強(qiáng)和規(guī)范青島市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的管理,有效遏制醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的違規(guī)行為,青島市勞動(dòng)和社會(huì)保障局聯(lián)合食品藥品監(jiān)督管理局專門制定了《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》,對(duì)定點(diǎn)零售藥店的管理與服務(wù)定下“硬杠杠”。該《辦法》明確規(guī)定,醫(yī)??ㄖ荒芩⒖ㄏM(fèi):藥準(zhǔn)字類藥品、中藥飲片;國(guó)家衛(wèi)生部、各省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)生產(chǎn)的消毒用品;一次性醫(yī)用材料、醫(yī)療器械以及推薦給家庭使用的理療產(chǎn)品;衛(wèi)食健字、國(guó)食健字類保健品。除此之外的其他用品不得刷卡消費(fèi)。將生活用品等超范圍納入《社??ā房ń鹣M(fèi),單筆金額不足三百元的,由勞動(dòng)保障行政部門暫停其基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù);將生活用品等超范圍納入《社??ā房ń鹣M(fèi)單筆金額三百元以上的,直接取消定點(diǎn)資格。另外,違反藥品管理規(guī)定,出售假冒、偽劣、過(guò)期、失效藥品的;搭車配藥、以藥易藥、以藥易物的;采取虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙取或套取《社??ā房ń鸬模会t(yī)保定點(diǎn)藥店為未取得定點(diǎn)資格的零售藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供《社??ā房ń鸾灰椎?;未按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),經(jīng)責(zé)令限期改正拒不改正的,也將被取消定點(diǎn)資格?!掇k法》還規(guī)定,申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店每年審定一次,符合條件的藥店應(yīng)于每年七月的前十個(gè)工作日向市勞動(dòng)和保障局行政部門提出申請(qǐng),市勞動(dòng)保障部門按照規(guī)定審定程序于受理申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)審定完畢,并向社會(huì)公布。
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
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