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京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：146299.00

約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果，以下是第901-910項。

認(rèn)識保險商業(yè)保險多少錢是否需要體檢: 摘要：網(wǎng)友咨詢：我今年27歲，普通工人，想買份商業(yè)醫(yī)療保險。大概預(yù)算是每年3k塊左右。我想問下買醫(yī)療保險要體檢嗎？有年齡限制嗎？一般的保障需要多少錢？專家解答您好，您這個年齡在購買健康保險時，如果沒有超過公司規(guī)定的保額，健康狀況良好，一般只需要在投保書上填寫健康告知，公司核保通過就可以擁有保障，即使需要體檢也是保險公司承擔(dān)費用的。至于保費，您如果每年可以繳納3000元，可以為自己辦理一份重大疾病保險終身保障分紅型的，另外還可以附加住院醫(yī)療，這樣保障更全面。我建議你選擇一些保障比較全面的重疾險種，最好是有原位癌保障的，因為現(xiàn)在又很多公司原位癌是不報銷的！另外現(xiàn)在你這個年齡做每次報銷8000元的醫(yī)療費，外加每天補(bǔ)貼50元！保費是462元，沒有免賠額，全年不限次數(shù)報銷！商業(yè)保險要交多少錢的？需要體檢嗎？商業(yè)醫(yī)療一般是根據(jù)每個人的具體情況來具體設(shè)計的，保費是根據(jù)年齡、職業(yè)、每個人的具體需求來設(shè)計的。年齡小的一般來說保費肯定會便宜些。過了55周歲就不能買商業(yè)醫(yī)療了，醫(yī)療都是附加險，一般來說都是自動續(xù)保到65歲。體檢與否也是根據(jù)一個人的年齡、保額大小、是否有過既往病史等一系列因素來決定的，當(dāng)然有時候公司也會抽檢。最少的幾百塊也可以有補(bǔ)充。建議還是選擇補(bǔ)充重大疾病和住院醫(yī)療補(bǔ)充。一般您這個年齡基本的保額是不需要體檢的。即使需要體檢也是保險公司承擔(dān)費用的。商業(yè)保險是根據(jù)每個人的年齡、性別等綜合考慮保費的，一般是年齡越小，購買同樣的保額費用越低，所以在你這個年齡，只要保額沒有超過公司的限額，一般不需要體檢，而且保費都比較便宜。購買商業(yè)保險是有年齡的限制的，一般55歲后就不能購買了。建議首先考慮住院醫(yī)療險和意外意外傷害醫(yī)療做好基本的保障其次是做重大疾病保障可以做返還型因為保費高一些所以保額在10萬左右，如果定期型產(chǎn)品的話更適合，保費低保障高可以選保額20萬以上鏈接：商業(yè)車險多少錢汽車現(xiàn)在都很普遍了，很多的消費者在購買了汽車以后，都不會忘記給自己的汽車進(jìn)行投保，讓自己更加安心。但是最近筆者發(fā)現(xiàn)，目前有很多的年輕車主，對汽車保險的相關(guān)知識還不了解，汽車保險是什么，汽車商業(yè)險又是什么，汽車商業(yè)險多少錢等都還不清楚，今天筆者就來和您聊聊這些作為有車一族都要了解的內(nèi)容，想必當(dāng)大家了解了這些車險的基本知識之后，對日后的行車生活會更有幫助。所謂汽車商業(yè)險，其受保的范圍很廣泛，例如車輛損失險、第三者責(zé)任險、盜搶險等待，都屬于汽車商業(yè)險的管轄范圍。那么汽車商業(yè)險在新車和老車中的投保內(nèi)容又有什么區(qū)別的？作為新車，保險自然是要齊全，所以商業(yè)險內(nèi)包含的項目最好都投保一份；老車使用的年限相對來說比較長，消費者可以根據(jù)自己的需求來進(jìn)行投保的項目。汽車商業(yè)險多少錢也是很多購車一族所關(guān)心的，這個主要看消費者所投保的項目以及所選擇的投保方式，并最終來進(jìn)行結(jié)算。; #醫(yī)療保險 #商業(yè)保險
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 2014年廣州醫(yī)保參保及待遇調(diào)整情況: 摘要：近日，2014年廣州醫(yī)保參保及待遇方面都有所調(diào)整。但是，在廣州醫(yī)保參保方面的一些調(diào)整不影響醫(yī)保待遇，而且，2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變。另外，2014年廣州職工醫(yī)保待遇7月1日起也開始調(diào)整。2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保及繳費管理工作將由市社?；鹬行恼{(diào)整為市醫(yī)保局。原由各區(qū)社?；鹬行模ㄞk）負(fù)責(zé)的居民醫(yī)保參保及繳費經(jīng)辦事務(wù)改由各區(qū)醫(yī)保分局（辦）負(fù)責(zé)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保適用對象，即具有本市學(xué)籍的在校學(xué)生，以及具有本市城鎮(zhèn)戶籍的未成年人、非從業(yè)人員和老年居民，其個人參保登記方式并不發(fā)生變化，仍然是到對應(yīng)的學(xué)?；蚪宙?zhèn)公共服務(wù)平臺辦理。另外，廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保及繳費仍由地稅部門全責(zé)征收，用人單位及其職工參保及繳費或資料變更流程沒有變化。根據(jù)參保及繳費業(yè)務(wù)交接工作，6月下旬起，各區(qū)社?；鹬行模ㄞk）、網(wǎng)辦系統(tǒng)已停止受理居民醫(yī)保參保登記等相關(guān)業(yè)務(wù)，各街（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)受理相關(guān)業(yè)務(wù)；7月1日起，各區(qū)醫(yī)保分局（辦）和街（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)正式開展2014年度居民醫(yī)保參保登記和繳費工作。本次參保及繳費業(yè)務(wù)辦理時間的調(diào)整，將不影響參保人正常享受2013年、2014年居民醫(yī)保待遇。廣州職工醫(yī)保待遇調(diào)整情況7月1日起，廣州進(jìn)入新社保年度，職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)又有新提高，最高報銷額度可達(dá)56.82萬元。此外，退休人員每人每月醫(yī)保個人賬戶資金也將由217.83元提高至238.13元。廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)以上年度本市在崗職工平均工資為基數(shù)計發(fā)。進(jìn)入新的社保年度后，2014年廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額將由原來38.25萬元調(diào)整為41.82萬元，加上重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金15萬元，2014社保年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計最高能報銷56.82萬元。今年1月起，新《廣州市社會醫(yī)療保險條例》實施，新條例規(guī)定職工醫(yī)保最低繳費年限從10年延長到了15年，年初時曾有市民扎堆搶買醫(yī)保。市醫(yī)保局昨日提供的數(shù)字顯示，截至2014年5月底，廣州市職工醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)550.76萬人，比去年同期增加38.01萬人。市醫(yī)保局提醒，根據(jù)新醫(yī)保條例，對于欠繳職工社會醫(yī)療保險費的用人單位，在欠繳費之日3個月內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)繳欠繳費用、利息和滯納金的，相關(guān)醫(yī)保待遇可以追溯；但超過3個月后補(bǔ)繳的，僅累計繳費年限，不補(bǔ)付醫(yī)保統(tǒng)籌待遇，也不補(bǔ)劃撥個人賬戶資金，欠繳費期間參保人所發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費用由負(fù)有繳費義務(wù)的用人單位負(fù)擔(dān)。困難職工免繳“住院二次醫(yī)保”參保費用籌資3000萬元，幫助全省37萬名職工參加“住院二次醫(yī)保”，是今年廣東省總工會推廣實施職工醫(yī)療互助保障的重點項目。據(jù)介紹，職工只需繳費95元，參保后一年內(nèi)，患病住院時，除享受基本醫(yī)保待遇外，個人自付部分還可以再報銷70%；患重大疾病住院時，還可以在基本醫(yī)療基金最高封頂線之后，報銷自付部分醫(yī)療費的60%。據(jù)悉，這3000萬元的具體安排是，投入2000萬元為27萬名工會會員補(bǔ)貼購買“住院二次醫(yī)保”，每份保單費用95元中，省總工會負(fù)擔(dān)75元，職工自付20元；投入850萬元為全省列入工會困難職工檔案的8.6萬名在職職工每人購買一份“住院二次醫(yī)保”，保單費用全部由省總工會承擔(dān)；另外投入150萬元為1.5萬名勞模全額補(bǔ)貼購買此項保單。; #廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險哪種醫(yī)療保險非買不可？: 摘要：　　商業(yè)醫(yī)療險的賠付方式和醫(yī)保一樣，也是報銷制，生病住院先自己花錢，然后憑發(fā)票找保險公司報銷。然而在報銷額度方面，商業(yè)醫(yī)療險比醫(yī)保大很多，報銷范圍也大得多。商業(yè)醫(yī)療保險的種類有很多：門診險，住院險，護(hù)理險，防癌險等，較為常見的主要有百萬醫(yī)療險、門診險和高端醫(yī)療險三種?！?strong>　如果只能選擇一個，哪種醫(yī)療險非買不可呢?我們逐個介紹：　　1.百萬醫(yī)療險：　　主要保障住院和一些特殊門診，主需要幾百元就能買到上百萬的保額。　　2.門診險：主要報銷門急診的醫(yī)療費用，保額一般只有5000-10000元，如果經(jīng)常感冒發(fā)燒看門診，可以考慮買一份門診險報銷小額門診費用?！　?strong>3.高端醫(yī)療險：門診住院都涵蓋，并且能享受到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)還能享受，一般高端醫(yī)療險從幾千幾萬到十幾萬都有。　　如果您屬于普通家庭，預(yù)算有限，在自己的社保之外只能選擇一款保險，那么小助手建議您先買一款百萬醫(yī)療險：　　1.報銷額度高：床位費、手術(shù)費、藥品費、以及超貴的ICU費用等都包含在里面，所有這些費用都能報銷，報銷額度上限高達(dá)上百萬　　2.報銷范圍廣：不像意外險只保意外，也不像重疾險只保重大疾病，無論是生病住院還是受傷住院，百萬醫(yī)療都能報銷?！?strong>　3.價格親民：拿平安e生保來說，一般醫(yī)療保險金200萬，特定疾病醫(yī)療保險金200萬保額，每年保費最低僅需160元。相當(dāng)于少吃一頓雙人餐就能給自己一整年的保障?！　〈蠹叶贾廊绻挥猩绫ａt(yī)療保險，沒有商業(yè)醫(yī)療險的話，應(yīng)付感冒發(fā)燒等小病住院還可以，一旦遇上大病重病，整個家庭可能會面臨一場“財務(wù)災(zāi)難”。對于普通家庭，把醫(yī)療費這項風(fēng)險轉(zhuǎn)移出去尤為重要，所以預(yù)算非常有限的情況下，就要最大限度地用好保險杠桿，而保額高、保費低的百萬醫(yī)療險，所以百萬醫(yī)療險必不可少。最后　　現(xiàn)在國家也在大力支持商業(yè)保險的推進(jìn)，商業(yè)保險+醫(yī)保已經(jīng)成為必然的趨勢，在人身四大保險(醫(yī)療險、重疾險、意外險、壽險)中，醫(yī)療險是為了解決我們生病時能看得起病，重疾險一般被用來彌補(bǔ)重疾導(dǎo)致的收入損失。所以說，如果想要一個長期穩(wěn)健的大病保障，重疾險+醫(yī)療險才能使我們的保障更全面?！　∪绻Y源是無限的，就不需要規(guī)劃了，然而充裕的條件也經(jīng)不起浪費，規(guī)劃適合自己家庭情況的保險方案很重要。不妨點擊右上方“在線客服”，開心保保險網(wǎng)專業(yè)顧問，為您免費提供專業(yè)的保障建議。; #哪種醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

摘要：2009年，中國公布了醫(yī)改藍(lán)圖，保證在3年內(nèi)實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)保全面覆蓋。當(dāng)局在改革“四大體系”上投入8500億人民幣。盡管中國在醫(yī)改方面取得的成績不容置疑，新農(nóng)合政策幾乎全面惠及農(nóng)村地區(qū)，但有些群體仍不在新農(nóng)合政策醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)，尤其是農(nóng)村地區(qū)的殘疾人和弱勢群體。

新農(nóng)合政策四大體系

所謂“四大體系”，指的是公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系和醫(yī)療保障體系(包括新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)。

被新農(nóng)合政策遺忘的群體

中國社科院專家陳秋霖認(rèn)為，農(nóng)村人口作為一個整體可能被低估了，那些不符合新農(nóng)合參合資格的未登記人口被遺漏了。這些人沒有醫(yī)保。陳秋霖說：“有些農(nóng)村人在城市工作，他們沒有被納入農(nóng)村醫(yī)?；蛉魏涡问降某鞘嗅t(yī)保。”殘疾人醫(yī)療問題仍比較突出。山熹莉博士援引2009年中國殘聯(lián)的數(shù)據(jù)稱，“在農(nóng)村地區(qū)，接受治療和康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人不到10%。這種狀況在2007年至2009年之間未發(fā)生多大變化。情況在向好的方向發(fā)展，但改變很小。”

完善新農(nóng)合政策提升農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療狀況對策

改善農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施。

增加農(nóng)村醫(yī)療保險費的補(bǔ)貼，提高報銷比例。2003年的保險費僅為每人30元，政府支付20元。如今政府的補(bǔ)貼為至少240元。地區(qū)越發(fā)達(dá)，政府補(bǔ)貼也越高。
新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌。
改革公立醫(yī)院，以控制成本。

新農(nóng)合政策——相關(guān)鏈接

哈爾濱新農(nóng)合覆蓋率達(dá)99%

記者從哈市衛(wèi)生局了解到，今年1至7月，全市參合農(nóng)民獲醫(yī)藥費補(bǔ)償人數(shù)比上年同期增加81.33萬人，增長67%。新農(nóng)合政策在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”和“因病致貧、因病返貧”問題上發(fā)揮了重要作用。

國家衛(wèi)生計生委部署新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動

日前，國家衛(wèi)生計生委印發(fā)了《關(guān)于開展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動的通知》（以下簡稱《通知》），部署在全國范圍內(nèi)集中開展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動，進(jìn)一步鞏固新農(nóng)合制度建設(shè)成果，促進(jìn)新農(nóng)合制度健康發(fā)展。

新農(nóng)合基金購買大病保險試點將全面推開

國家衛(wèi)生計生委、財政部近日就做好今年新農(nóng)合工作發(fā)出通知，要求全面推開利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險的試點，制定大病保險的基本政策要求，完善招標(biāo)、協(xié)議、監(jiān)管、保障、基金結(jié)余管理等方面的政策措施，確保大病保險試點工作順利起步。

#農(nóng)村合作醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險醫(yī)療保險繳費年限如何查詢計算: 摘要：醫(yī)療保險的繳費年限問題很重要，對于醫(yī)療保險的繳費年限如何計算是用人單位和個人都要了解的，繳費年限的計算問題直接關(guān)系到繳費者所以繳納的額度同時也關(guān)系到繳納者能否正常享受合法權(quán)益。醫(yī)療保險繳費年限如何查詢計算？
　　醫(yī)療保險繳納年限等如何查詢
國家政策規(guī)定，正規(guī)公司需要為自己的員工購買社會醫(yī)療保險。為了相應(yīng)國家的這種號召，如今社會很多公司都為自己的員工購買了醫(yī)療保險，但很多人由于缺乏具體的保險知識而不知如何去查詢它。事實上，大部分人都不知道社會醫(yī)療保險如何查詢余額，如何查詢個人消費記錄以及個人及單位繳費情況。針對這種情況，下面來具體介紹下究竟如何查詢社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險都是在自己所屬的地購買，正因為個人購買的社會醫(yī)療保險所屬地不同，我們在查詢的時候就必須要去參保地社保網(wǎng)查詢。各地不同登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站，點擊“個人社保信息查詢”窗口，輸入本人身份證和密碼（密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月），即可查詢本人參保信息。除此之外，因為有時登陸當(dāng)?shù)厣绫＞郑涔δ懿⒎峭晟坪头€(wěn)定，而有的人也會認(rèn)為在網(wǎng)上查詢的方法不夠直接，那么我們還可以通過去當(dāng)?shù)厣绫＞忠约皳艽蛏绫＞址?wù)電話12333兩種方法查詢。而需要注意的是，查詢是需要本人身份證或社保號的，在查詢之前我們需要將這些準(zhǔn)備好，以免在需要的時候出現(xiàn)不必要的麻煩。而有些人對社保號不是很清楚，或是不小心遺忘了，那么就可以攜帶身份證到參保地各區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。在那里大多問題都能得到詳細(xì)的回答。
　　醫(yī)療保險繳費年限的計算
用人單位和職工個人按《基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費后，市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實記載職工的繳費年限。其中，用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險費，市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其職工繳費年限，原繳費年限予以保留；用人單位和職工個人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的，職工繳費年限前后合并計算；職工因終止、解除勞動合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險費的，市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費年限，但職工原繳費年限予以保留；個人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的，其繳費年限前后合并計算；《基本醫(yī)療保險辦法》實施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員，不計算個人實際繳費年限。
　　醫(yī)療保險繳費年限個人繳納醫(yī)療保險人員
2012年11月1日前辦理退休的，其實際應(yīng)繳費年限應(yīng)為2007年11月至其退休時間。2009年7月1日后有養(yǎng)老保險繳費而醫(yī)療保險中斷繳費的，可以按照歷年規(guī)定的醫(yī)療保險繳費基數(shù)辦理補(bǔ)繳費。對辦理退休時，不足實際應(yīng)繳費年限的，按照退休時醫(yī)療保險繳費基數(shù)及所差實際繳費年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險費，補(bǔ)齊實際應(yīng)繳費年限。2012年11月1日后辦理退休的，其實際繳費年限應(yīng)滿5年。2009年7月1日后有養(yǎng)老保險繳費而醫(yī)療保險中斷繳費的，可以按照歷年規(guī)定的醫(yī)療保險繳費基數(shù)辦理補(bǔ)繳費。對辦理退休時，實際繳費年限不足5年的，按照退休時醫(yī)療保險繳費基數(shù)及所差實際繳費年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險費，補(bǔ)齊5年實際繳費年限。個人繳費人員在辦理退休時，其實際繳費年限符合以上規(guī)定，但勞動保障行政部門核定的醫(yī)療保險視同繳費年限及其實際繳費年限，合計男不滿25年、女不滿20年的，按照退休時醫(yī)療保險繳費基數(shù)及所差年限一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險費，補(bǔ)繳以后按照規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。; #醫(yī)療保險 #保險繳費 #保險查詢
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險沈陽醫(yī)療保險電話62161771: 摘要：沈陽市醫(yī)療保險管理中心位于遼寧省沈陽市沈河區(qū)西順城街51號，電話：62161771。自醫(yī)保政策咨詢電話62161771對社會公布以來，不僅極大的方便了廣大市民了解醫(yī)保相關(guān)政策，而且切實有效的增加了業(yè)務(wù)辦理效率。然而，隨著醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)不斷拓展，醫(yī)療保險已成為沈城百姓關(guān)注的熱點，來電、來訪咨詢?nèi)舜尾粩嗯噬?。為緩解咨詢量大的情況，醫(yī)保中心將政策咨詢電話的人工坐席，由原來兩人接聽增加到四人接聽?，F(xiàn)在，每部咨詢電話日接聽量為180人次左右，平均不到2分鐘接聽一個電話。但是，由于參保人員多、百姓關(guān)注度高，仍會出現(xiàn)咨詢電話難打的現(xiàn)象。為了緩解這種情況，醫(yī)保中心又向社會公布了四部咨詢電話，分別是單位參保咨詢電話：62161173；個體參保咨詢電話：62161132；居民參保咨詢電話：62421302；生育保險咨詢電話：62423429，并對醫(yī)保24小時自動語音查詢電話62167890進(jìn)行了功能上的完善，使廣大市民通過撥打自動語音電話就可以進(jìn)行個人賬戶、參保繳費、醫(yī)保待遇咨詢等業(yè)務(wù)的查詢。醫(yī)保中心咨詢電話的辦公時間為：每周一至周五，上午8：30-11：30；下午1：00-5：00。在辦公時間撥打咨詢電話，只要接通，必定有專人接聽，不會出現(xiàn)電話接通后無人接聽的情況。
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遼寧：醫(yī)?？ó惖鼐歪t(yī)結(jié)算“有章可循”據(jù)介紹，全國各省市在醫(yī)療保險費費率和報銷起付線、封頂線、支付比例以及報銷的病種、藥品范圍等方面均有差別，異地就醫(yī)一直存在不少難題。此次遼寧省發(fā)布的《意見》專門針對各類情況人員的異地就醫(yī)問題制定了不同辦法，異地就醫(yī)終于可以“有章可循”。對于短期出差的參保人員，在異地突發(fā)疾病并就地緊急診治（以下簡稱急診）發(fā)生的醫(yī)療費用，拿急診單據(jù)和相關(guān)診療資料，由參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定審核報銷。也就是說要事先墊付，事后報銷。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件限制需要轉(zhuǎn)診的，由當(dāng)?shù)刈罡呒墑e醫(yī)院專家會診并提出轉(zhuǎn)診意見，經(jīng)主管院長同意并報當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)，其轉(zhuǎn)診在異地發(fā)生的醫(yī)療費用結(jié)算，按照參保地有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。有條件的地區(qū)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可與轉(zhuǎn)診較集中的地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商，訂立協(xié)議，委托其對轉(zhuǎn)診人員的就醫(yī)進(jìn)行管理或費用審核。如果是長期（6個月以上）在國內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的，經(jīng)申請批準(zhǔn)后，可在工作地選擇2至3所不同級別的醫(yī)院，作為工作地的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保職工在工作地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用結(jié)算辦法，由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。退休后打算在異地長期（1年以上）定居，并取得居住地縣級以上公安部門長期居住證明的，經(jīng)本人申請和參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，可在安置地或居住地選擇2至3所不同級別的醫(yī)院作為異地定點醫(yī)院。其在居住地發(fā)生的醫(yī)療費用結(jié)算辦法，由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。被派往國（境）外工作、學(xué)習(xí)、訪問等短期出差時，因病發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。如果是在國（境）外時間較長（6個月以上的）且不間斷繳費的，可按當(dāng)?shù)赝趨⒈Ｈ藛T平均住院費用標(biāo)準(zhǔn)，在統(tǒng)籌基金中將這部分費用支付給所在單位，用于對派出國（境）外人員醫(yī)療費用的補(bǔ)償。另外，《意見》中還提出，為了方便廣大參保人，發(fā)生醫(yī)療費用后，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可采用郵寄報銷、在參保人員較集中的地區(qū)設(shè)立代辦點、委托就醫(yī)地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代管報銷等方式提供服務(wù)。各級統(tǒng)籌地區(qū)還將采取措施方便各類異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費用結(jié)算，減少個人墊付醫(yī)療費，縮短報銷結(jié)算等待時間。; #醫(yī)療保險 #醫(yī)保 #醫(yī)保查詢
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍是什么？: 摘要：隨著我國醫(yī)療水平的發(fā)展，很多人卻在抱怨醫(yī)療費用昂貴，為了降低居民生活負(fù)擔(dān)，不再抱怨看病難，國家規(guī)定調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍。近日,記者從酒泉市人社局了解到,為降低城鎮(zhèn)居民參保人員的個人醫(yī)藥費負(fù)擔(dān),從2013年1月1日起,酒泉市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策有新的調(diào)整。
　　政府補(bǔ)助、個人標(biāo)準(zhǔn)“一高一降”
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整后,中央、省、市、縣(市、區(qū))對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年190元提高到了250元,對每位參保城鎮(zhèn)居民政府補(bǔ)貼凈增加了60元。調(diào)整了個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。個人繳費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)居民的生活水平和實際情況適當(dāng)進(jìn)行了調(diào)整。成人繳費由每人每年80元提高到120元；學(xué)齡前兒童繳費由每人每年80元降低到40元。其他人群繳費標(biāo)準(zhǔn)不變。
　　住院報銷標(biāo)準(zhǔn)提高了
調(diào)整后,降低了住院起付標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)一級醫(yī)院由原來的150元降低到100元,二級醫(yī)院由原來的350元降低到300元,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)700元不變。對于由一、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)往市內(nèi)三級醫(yī)院治療的,不再增加起付標(biāo)準(zhǔn)。提高了住院報銷比例。城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費用,一級醫(yī)院報銷比例由原來的70%提高到了80%；二級醫(yī)院由原來的60%提高到了70%；三級醫(yī)院由50%提高到了60%。同時,鼓勵城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費,對連續(xù)繳費的參保城鎮(zhèn)居民每增加1年,住院醫(yī)療費的報銷比例提高1個百分點,在以上報銷比例的基礎(chǔ)上最高可再提高10個百分點。提高了住院的支付限額。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金年度支付限額由6萬元提高到10萬元。其中,普通住院醫(yī)療費報銷限額由原來的2萬元提高到了4萬元,大額醫(yī)療費報銷限額由原來的4萬元提高到了6萬元。這樣,每位成年參保人員一年繳費為120元,如果發(fā)生重大疾病,可報銷到10萬元。實施住院保底報銷。城鎮(zhèn)居民住院發(fā)生的費用,如果個人實際報銷的金額達(dá)不到住院總費用50%的,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,對差額部分,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中支付到50%。
　　參加商業(yè)保險的城鎮(zhèn)居民報銷方式有所調(diào)整
對既參加商業(yè)保險又參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民住院費用,可先到商業(yè)保險公司報銷,然后拿著蓋有所住醫(yī)院印章的發(fā)票復(fù)印件和參加商業(yè)保險的保單復(fù)印件,去醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)再報銷。報銷比例仍舊按上述規(guī)定的比例報銷,不會降低應(yīng)得報銷費用。同時,加大醫(yī)療保險對中醫(yī)藥服務(wù)的支持力度。各級中醫(yī)醫(yī)院在本院使用取得批準(zhǔn)文號、經(jīng)物價部門定價和人社部門備案的院內(nèi)中藥制劑,納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險用藥范圍。參保城鎮(zhèn)居民使用符合《甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險診療項目目錄》的針灸推拿、手法復(fù)位、夾板固定、拔火罐、小針刀等中醫(yī)適宜技術(shù)而發(fā)生的診療費用納入報銷范圍。據(jù)了解,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策調(diào)整后,酒泉市人社局醫(yī)療保險管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將進(jìn)一步對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店和參保單位醫(yī)療保險有關(guān)工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督,加強(qiáng)醫(yī)療保險基金管理,提高基金使用效率。繼續(xù)鞏固城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保險制度,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險及醫(yī)療救助制度之間的銜接,方便醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。酒泉市委組織部副部長、市人社局局長龔德平告訴記者,酒泉市對居民醫(yī)保政策的調(diào)整,是為了減輕參保居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),充分發(fā)揮城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金作用。下一步,我們還將積極研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌辦法,進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障待遇水平。
　　城鄉(xiāng)居民住院報銷標(biāo)準(zhǔn)：
（一）學(xué)生、兒童最高支付限額為18萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例分別為75%、65%、55%。（二）成年居民發(fā)生的住院醫(yī)療費，按照下列標(biāo)準(zhǔn)報銷： 1、按照1000元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費，最高支付限額為11萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例為75%，65%、55%。 2、按照700元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費，最高支付限額為9萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例為70%、60%、50%。 3、按照470元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費，最高支付限額為7萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例為65%、55%、45%。
　　門（急）診報銷標(biāo)準(zhǔn)：
在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）發(fā)生的門（急）診醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，最高支付限額為3000元，報銷比例為50%。門診特殊病報銷標(biāo)準(zhǔn)：參保人患有門特病在門診就醫(yī)的，一個年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，最高支付限額和報銷比例標(biāo)準(zhǔn)是： 1、按照1000元和120元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費，最高支付限額為11萬元和18萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例為65%，60%、55%。 2、按照700元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費，最高支付限額為9萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例為60%、55%、50%。 3、按照470元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳費，最高支付限額為7萬元，在一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院報銷比例為55%、50%、45%。
　　生育住院報銷標(biāo)準(zhǔn)：
參保孕產(chǎn)婦符合計劃生育政策生育子女的，其住院分娩費用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按照800元（剖宮產(chǎn)）或者600元（順產(chǎn)）標(biāo)準(zhǔn)支付待遇，同時給予100元標(biāo)準(zhǔn)的生育補(bǔ)助。; #城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險 #報銷范圍
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識小孩醫(yī)療保險如何選擇？: 摘要：隨著家庭收入、孩子年齡的變化，孩子接觸社會和風(fēng)險越來越多，如何選擇小兒醫(yī)療保險，是很多家長關(guān)心的話題。孩子脫離母乳期，抵抗力有些下降，生病次數(shù)會變多；上了幼兒園，接觸流行病傳染源的機(jī)會也變大。雖然基本醫(yī)療保險對門診和住院都有一定的報銷比例，但遇到比較棘手的疾病，自費部分的支出也不是小數(shù)目。你可以根據(jù)家庭收入水平來選擇醫(yī)療險。你一定要有：社保類少兒醫(yī)療保險孩子出生后就有國家醫(yī)療保障體系的基本保障——城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。作為基本保障，它的保費便宜，在醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)，可報銷50%至70%的醫(yī)藥和住院費用。和商業(yè)醫(yī)療險拒絕患病后投保不同，社保類少兒醫(yī)療險在查出患病后仍然可以投保并正常報銷。北京實行的“一老一小”城鎮(zhèn)醫(yī)療保險就屬于這種基本保障，“一小”就是未成年人的城鎮(zhèn)醫(yī)療險。但本地戶籍家庭才能參加。上海少兒醫(yī)保則是上海戶籍和持居住證的都能參加，門急診報銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級浮動：在社區(qū)醫(yī)療中心就醫(yī)支付65%，在二級醫(yī)院就醫(yī)支付55%，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付50%，住院支付50%。蘇州的少兒住院和門診大病醫(yī)療險，針對18歲以下未成年人，起付標(biāo)準(zhǔn)500元，10萬元以內(nèi)最高報銷80%。一些重大疾病出院后的門診?？扑幤泛椭委熧M用也有補(bǔ)助。成都、鄭州也有類似的少兒醫(yī)療保障。不同年齡段，你有不同的商業(yè)險選擇0歲至16歲：少兒消費型重疾險大部分門急診和住院費用被社保型醫(yī)療險解決后，如果有重大疾病，自費部分的金額也不是小數(shù)目，比如醫(yī)保目錄外的藥品和器材是全額自費的，重大疾病的治療費用也可能超過少兒醫(yī)保的最高報銷額。這幾部分的支出只能通過商業(yè)重疾險分擔(dān)。商業(yè)重疾險的好處是除了報銷型，還有更方便的給付型——不需事后報銷，疾病確診后持正規(guī)醫(yī)院的確診報告和醫(yī)師級醫(yī)生出具的診斷報告，就能向保險公司申請理賠。保額直接支付而且沒有使用限制，比報銷型保險更加實用和及時。但給付型醫(yī)療險只保住院的費用，而補(bǔ)貼部分通常低于80元／天，一般最多只能賠30天，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實際費用。從發(fā)生重大疾病的概率考慮，中國人保上海分公司個險營銷部中介業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人葉子健建議，每年給孩子買消費型重疾險。因為消費險的保費低、保額高，更適合應(yīng)對兒童重大疾病這一類小概率但大開銷的情況。通常兒童消費型重疾險一年保費幾百元，而相同保額的返還險，一年保費幾千元，占用資金多，如果投保期間沒有發(fā)生重大疾病的理賠，到期保費返還收益率極低。住院費用一般包括幾大項：醫(yī)藥費(非自費藥與自費藥)、檢驗費、床位費、膳食費、手術(shù)費等。信誠人壽北京分公司資深業(yè)務(wù)總監(jiān)孫呈堯認(rèn)為，一些少兒醫(yī)療險對醫(yī)藥費一項可報銷的上限設(shè)置得高，其他費用的補(bǔ)充卻不足或是條款含混。因此，投保費用型保險時，最好選擇醫(yī)藥費、檢驗費、床位費等項目羅列明確，并且注明了可報銷比例的保險產(chǎn)品。但商業(yè)兒童醫(yī)療險的保額存在制度性的限制。成人保險保障的是被保險人未來創(chuàng)造收入的能力，但保期內(nèi)的少年兒童不具備這種能力。所以，除非附加了壽險責(zé)任，否則中國法律規(guī)定給付型保險的保額上限為5萬元，北京、上海、廣州等少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市放寬到10萬元。6歲以后：商業(yè)意外險附加醫(yī)療保障0歲至5歲的孩子出現(xiàn)先天性的疾病、夭折的概率較高。出生6個月后來自母體的抗體消失，發(fā)生各種門急診疾病的機(jī)會增加，而3歲至6歲的孩子在幼兒園更容易接觸到傳染性疾病，抗體會隨著一次次生病不斷增強(qiáng)。在這個階段給孩子補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療險最實用。這時應(yīng)該側(cè)重實報實銷的費用型住院醫(yī)療保險，還可以添一份住院津貼保險，彌補(bǔ)家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。孩子入學(xué)后感染疾病的幾率下降，但發(fā)生意外的幾率變高。因此學(xué)齡兒童除了基本醫(yī)療保障外，可以選擇補(bǔ)充附加醫(yī)療保障的商業(yè)意外險，意外產(chǎn)生的門診和住院費用支出也能報銷。; #醫(yī)療保險 #少兒保險
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認(rèn)識保險沈陽市醫(yī)療保險查詢方式及常見問題解析: 摘要：醫(yī)療保險給人們的生活中帶來了保障，參保之后的醫(yī)保查詢時市民比較關(guān)心的話題。醫(yī)療保險查詢方法有哪些？本文以沈陽市醫(yī)療保險查詢?yōu)槔?，介紹醫(yī)療保險查詢方法及常見問題解答。
　　沈陽市醫(yī)療保險查詢方法匯總
沈陽市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（024）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。撥打沈陽醫(yī)保語音電話024-62167890
　　沈陽醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢
持本人身份證及社?？ㄌ栔苯拥缴蜿柺嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢；1、直接到醫(yī)保中心服務(wù)大廳查詢；2、到你繳費的銀行或醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店查詢。遼寧省社會保險事業(yè)管理局負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作地址：沈河區(qū)西順城街51號郵編：110000電話：(024)62161132或(024)12333沈陽市醫(yī)療保險查詢常見問題解答
　　關(guān)于醫(yī)保卡初始密碼問題
8月份發(fā)的醫(yī)?？?，聽說可以改密碼，不知道初始密碼。您好！沈陽醫(yī)療保險卡密碼設(shè)置以個人自愿為原則，持卡人可根據(jù)需要選擇是否設(shè)置密碼。醫(yī)療保險卡密碼為6位數(shù)字，但不能設(shè)置為“000000”。 1.定點藥店設(shè)置。在定點藥店的收費終端上，通過外接小鍵盤設(shè)置或修改密碼； 2.語音電話設(shè)置。撥打24小時自助語音電話62167890，根據(jù)語音提示設(shè)置或修改密碼； 3.觸摸屏設(shè)置。通過在市醫(yī)保局、各分局、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點藥店設(shè)置的觸摸屏，按照系統(tǒng)提示設(shè)置或修改密碼； 4.經(jīng)辦窗口設(shè)置。市醫(yī)保局及各分局指定窗口設(shè)置。
　　醫(yī)保繳費年限到底如何計算
醫(yī)療保險是從什么時候開始的，如果我1995年參加，工作年限早于它，那么那幾年是否算視同繳費年限呢。退休時，醫(yī)保年限怎么核定呀？回復(fù)內(nèi)容：您好！參保職工繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為滿25年，且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達(dá)到法定退休年齡的職工應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低繳費年限的，可選擇以上年度市職工平均工資為基數(shù)，按照8%比例一次性繳足所需保費，其費用全部納入統(tǒng)籌基金，自次月起享受退休人員醫(yī)療保險待遇；也可以繼續(xù)按月繳費，享受在職人員醫(yī)療保險待遇，待繳足基本醫(yī)療保險最低繳費年限和實際繳費年限后，自次月起享受退休人員醫(yī)療保險待遇。醫(yī)保本丟失如何補(bǔ)辦？去哪里補(bǔ)辦？多長時間可以取回？會不會影響生育保險報銷？回復(fù)內(nèi)容：您好！您可攜帶本人身份證原件及2份復(fù)印件，一張1寸彩照到就近醫(yī)保局補(bǔ)辦、領(lǐng)取手冊。符合申領(lǐng)生育生活津貼條件的單位參保職工申領(lǐng)生育生活津貼，應(yīng)于分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或計劃生育手術(shù)出院后3個月內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人員持相關(guān)材料于每月1-20日到所屬醫(yī)保局辦理申領(lǐng)手續(xù)。生育生活津貼申領(lǐng)提供材料： 1、醫(yī)療保險卡、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費收據(jù)原件； 2、病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件； 3、《結(jié)婚證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》、《獨生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件； 4、女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表、參保單位帳號表。; #沈陽社保 #醫(yī)療保險 #保險查詢
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