約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第961-970項(xiàng)。
健康保險(xiǎn)知識(shí) 辦理醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)注意哪些問題
摘要:個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)越來越多的走入人們的生活中,它的高額保障能夠減輕意外帶來的高昂醫(yī)療費(fèi)用。但是選擇個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要慎重,否則非但沒有起到應(yīng)有的保障作用,還有可能造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失和理賠糾紛。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障,是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人均可自愿參加。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。第一、注意投保年齡的限制。各家保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同的規(guī)定,根據(jù)險(xiǎn)種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿17周歲不等。但是,各保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi),一般來講,您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少,所以建議最好早投保。第二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款。在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述,以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款將某些嚴(yán)重的疾?。ㄈ缦忍煨约膊?、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會(huì)造成保險(xiǎn)合同的失效,即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也不會(huì)履行賠付義務(wù)。第三、注意險(xiǎn)種的責(zé)任范圍。購買保險(xiǎn)時(shí),搞清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍很重要,只有責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生,保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險(xiǎn)》,其保險(xiǎn)責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。第四、注意住院醫(yī)療保險(xiǎn)的觀望期。所謂觀望期,即保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后,保險(xiǎn)人才對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履地給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費(fèi)用外,對(duì)于一般的住院醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司在承保時(shí)均設(shè)有一個(gè)觀望期。根據(jù)不同的險(xiǎn)種,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。第五、注意免賠條款。保險(xiǎn)公司一般均對(duì)一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費(fèi)用,被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上可以承受;同時(shí)也可省支保險(xiǎn)人因理賠而投入的大量勞動(dòng)。另一方面可促使被保險(xiǎn)人加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的自我控制,避免不必要的浪費(fèi)。因此,購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 美亞醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些
摘要:美亞保險(xiǎn)提供多種住院醫(yī)療保險(xiǎn),其產(chǎn)品特色鮮明,深受廣大客戶的喜愛。美亞商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可分為報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)和賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)是指患者在醫(yī)院里所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)由保險(xiǎn)公司來報(bào)銷,一般分門診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。賠償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護(hù)理。一般分單項(xiàng)疾病保險(xiǎn)與重大疾病保險(xiǎn)。上述兩類醫(yī)療險(xiǎn)有相同點(diǎn)但又有不同點(diǎn),相同點(diǎn)是患病才能獲得保險(xiǎn)給付,不同點(diǎn)主要是:普通醫(yī)療險(xiǎn)屬全類型即各類疾病都能獲得保險(xiǎn)給付。專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)屬專項(xiàng)類即某項(xiàng)在保險(xiǎn)合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險(xiǎn)給付。美亞保險(xiǎn)公司推出的醫(yī)療保險(xiǎn)常常會(huì)綜合上述兩大類保險(xiǎn)的一部分來組合成。美亞保險(xiǎn)津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)簡而言之,津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),向被保險(xiǎn)人按次、按日或按項(xiàng)目支付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。理賠與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān),無須提供發(fā)票。醫(yī)療保險(xiǎn)投保建議購買醫(yī)療保險(xiǎn)首先要考慮的是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的問題,其次才能考慮到因?yàn)樽≡核a(chǎn)生的損失補(bǔ)償問題,只有將基礎(chǔ)的保障夯實(shí),在此基礎(chǔ)上作補(bǔ)充才能錦上添花。有充足社會(huì)保險(xiǎn)保障的人士,選擇醫(yī)療保險(xiǎn)可以優(yōu)先選擇津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)原理在保險(xiǎn)學(xué)中,有一個(gè)關(guān)于“健康保險(xiǎn)是否適用補(bǔ)償原則”的問題。這個(gè)問題不能一概而論。補(bǔ)償原則是指“被保險(xiǎn)人獲得的補(bǔ)償不能高于其實(shí)際損失”。津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)則不適用,其保險(xiǎn)金的給付與實(shí)際損失無關(guān)。其設(shè)計(jì)原理實(shí)際是考慮被保險(xiǎn)人在住院期間,因病假導(dǎo)致的工資損失,因此合同約定按住院天數(shù)給付補(bǔ)貼費(fèi)用,它不考慮實(shí)際住院發(fā)生的費(fèi)用,和實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失無關(guān),屬于“定值保險(xiǎn)” 的一種。美亞費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)則是根據(jù)客戶實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出按保單約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。目的是補(bǔ)償客戶的醫(yī)療費(fèi),理賠時(shí)需要客戶出具門診或住院發(fā)票,理賠范圍與“社保” 基本一致。此外,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還有嚴(yán)格的限制。新藥、進(jìn)口藥、貴藥都不在社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。對(duì)于交通事故所造成的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)醫(yī)保是不報(bào)銷的。除此之外,在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費(fèi)用,比如營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、誤工費(fèi)等更不在報(bào)銷范圍之內(nèi)。所以,有醫(yī)保的人投保住院醫(yī)療保險(xiǎn),可考慮購買費(fèi)用型和津貼型互補(bǔ),選擇費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)也是有益的補(bǔ)充。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 高端醫(yī)療險(xiǎn)是什么?國際高端醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格
摘要:  如今醫(yī)療險(xiǎn)的保障覆蓋越來越全面,目前普通的醫(yī)療險(xiǎn)就可以包含住院費(fèi)用,門急診費(fèi)用,特藥,抗癌治療,住院津貼、救護(hù)車費(fèi)等,甚至有能覆蓋到特需病房的醫(yī)療險(xiǎn)種?! ∵x擇的醫(yī)療險(xiǎn)保障越全面,能把看病住院的費(fèi)用盡可能的報(bào)銷掉,減少醫(yī)療費(fèi)用對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)造成的負(fù)擔(dān)。高端醫(yī)療險(xiǎn)是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的一種,是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?! ?strong>那么單獨(dú)劃分出來的醫(yī)療險(xiǎn)種,高端醫(yī)療險(xiǎn)有哪些過人之處呢?  1. 只要去過三甲醫(yī)元看病的人都會(huì)發(fā)現(xiàn),掛號(hào),治療,化驗(yàn),住院......幾乎每一個(gè)環(huán)節(jié),排隊(duì)和等待都要花去大部分時(shí)間,如果恰巧是急癥,每一刻的等待都是煎熬。每個(gè)去醫(yī)院的人都希望有更好的就醫(yī)體驗(yàn),可并不是所有人都能享受就醫(yī)綠色通道。  高端醫(yī)療險(xiǎn)的好處是掛號(hào)無需等待,就醫(yī)不用排隊(duì),不論是公立醫(yī)院的普通部、特需部、國際部,還是私立醫(yī)院,以及高端醫(yī)療險(xiǎn)覆蓋到的全球醫(yī)療機(jī)構(gòu),都能享受這樣便捷的服務(wù)?! ?. 實(shí)際上如果能得到很好的治療,已然是幸運(yùn),對(duì)于某些疾病來說,國外一些發(fā)達(dá)國家擁有較為先進(jìn)的診療技術(shù),尤其是癌癥治療,動(dòng)輒幾百萬的診療費(fèi),這個(gè)時(shí)候國際高端醫(yī)療險(xiǎn)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是很重要的優(yōu)勢(shì)。如果去國外看病,保險(xiǎn)公司還可以負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)運(yùn)和海外醫(yī)院對(duì)接?! ?. 現(xiàn)在很多城市的社保能做到報(bào)銷部分由社保中心和醫(yī)院直接結(jié)算,而普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)仍然是憑結(jié)算單找保險(xiǎn)公司報(bào)銷,高端醫(yī)療險(xiǎn)能享受直付功能,看病直接刷卡,由醫(yī)院和保險(xiǎn)公司直接階段?! ?strong>國際高端醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格多少?  目前市場上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)保額從100萬到800元不等,大部分集中在100萬-400萬這個(gè)區(qū)間,保費(fèi)金額僅需幾百元。而高端醫(yī)療險(xiǎn)保額1000萬起步,每年保費(fèi)從1萬到十幾萬不等?! “凑毡U细采w范圍不同,不同的普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有價(jià)格高低之分,高端醫(yī)療保險(xiǎn)也是一樣,根絕就醫(yī)地域,保障范圍,就診醫(yī)院范圍和產(chǎn)品本身屬性的不同,價(jià)格也有差異?! 〔坏貌徽f,高端醫(yī)療險(xiǎn)涵蓋牙科、門急診、體檢、疫苗、分娩等項(xiàng)目,幾乎無所不包,有很多朋友想咬牙為孩子單獨(dú)配置一份高端醫(yī)療險(xiǎn)。小助手在此建議您參考預(yù)算,如果“四大險(xiǎn)”中的另外三種保障已配置齊全并且條件充裕,那么高端醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)越性的確無可替代,然而如果因?yàn)楦叨酸t(yī)療險(xiǎn)而忽略了重疾險(xiǎn)保障,或是由于給孩子投保高端醫(yī)療險(xiǎn)而讓其它家庭成員保險(xiǎn)裸奔,實(shí)在本末倒置?! ?strong>總結(jié)  不論是高端醫(yī)療險(xiǎn)還是國際高端醫(yī)療保險(xiǎn),歸根結(jié)底無法脫離醫(yī)療險(xiǎn)的本質(zhì)——實(shí)報(bào)實(shí)銷,對(duì)于普通家庭來說,一份能均衡覆蓋到四大險(xiǎn)種(醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、人壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn))的全家保障要來得更實(shí)惠一些。如果您對(duì)于家庭保障規(guī)劃沒有頭緒,不妨點(diǎn)擊右上在線客服,開心保專業(yè)保顧免費(fèi)為您定制1V1專屬方案。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 醫(yī)療險(xiǎn)都有哪些種類?買時(shí)需要注意什么
摘要:  醫(yī)療險(xiǎn)的保障內(nèi)容包含住院和門診,屬于事后報(bào)銷。   最大的作用是補(bǔ)償醫(yī)療花費(fèi),是一種“醫(yī)療基金”儲(chǔ)備。   有的醫(yī)療險(xiǎn)能報(bào)銷外購藥,還可以作為社保的補(bǔ)充。   一、醫(yī)療險(xiǎn)都有哪些種類   簡單來說,醫(yī)療險(xiǎn)一般都分為兩種,其分別為傳統(tǒng)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。   而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)里除了百萬醫(yī)療險(xiǎn),也有保費(fèi)比較低的小額醫(yī)療險(xiǎn)、只保障癌癥的防癌醫(yī)療險(xiǎn)等。   但對(duì)于60歲以上的人買保險(xiǎn)真是難上加難。   二、配置百萬醫(yī)療險(xiǎn),關(guān)注以下兩點(diǎn)   一、續(xù)保條件   百萬醫(yī)療險(xiǎn)作為短期險(xiǎn),很有可能出現(xiàn)今年保,明年就不保的情況;所以買能續(xù)保的.   二、后續(xù)續(xù)保費(fèi)用   老人的身體情況變化快,要密切留意費(fèi)率表。   三、推薦產(chǎn)品   復(fù)星聯(lián)合超越保2020   目前續(xù)保條件最好的醫(yī)療險(xiǎn)之一。   保證6年續(xù)保,普通醫(yī)療能報(bào)200萬,108種重疾還能再多報(bào)200萬。保額肯定夠用.   自帶的免賠額的遞減和法定傳染病重疾保險(xiǎn)金也是比較實(shí)用的保障。   可選的保障里更加適合為小孩選擇,這也意味著它非常適合為小孩投保。   四、總結(jié)   一年幾百元的保費(fèi),如果要求它能全方位保障有點(diǎn)難為它了。   大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)的保障都是大同小異的,但也存在差異。   在挑選時(shí)注意續(xù)保條件,保障條款,免責(zé)條款,健康告知等內(nèi)容。   根據(jù)自己的身體情況,保費(fèi)預(yù)算等選擇適合自己的保險(xiǎn)。   買保險(xiǎn)要趁早,有任何問題聯(lián)系開心保在線保險(xiǎn)顧問。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 大病醫(yī)保報(bào)銷范圍詳細(xì)介紹
摘要:大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員大病醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%;大病醫(yī)保報(bào)銷范圍有一點(diǎn)很重要,就是參保人員超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%;一個(gè)自然年度內(nèi),累計(jì)最高報(bào)銷額40萬元。 不屬于大病醫(yī)保報(bào)銷范圍的有:
  • 未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
  • 患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn));
  • 因本人違法造成傷害的;
  • 因責(zé)任事故引起食物中毒的;
  • 因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);
  • 因醫(yī)療事故造成傷害的;
  • 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的(推薦購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。
根據(jù)以上情況的介紹和描述,大病醫(yī)保報(bào)銷范圍有限,對(duì)于一些突發(fā)事件和和意外情況處理不到位,但是這種情況又是客觀存在出現(xiàn)的,針對(duì)此種情況合眾人壽保險(xiǎn)股份有限公司指出,應(yīng)該根據(jù)個(gè)人實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況,購買適合自己的人身意外保險(xiǎn),有效填補(bǔ)大病醫(yī)保報(bào)銷范圍賠付問題。 不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān) 據(jù)了解,當(dāng)前,我國有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國家發(fā)改委昨日表示,開展大病保險(xiǎn),對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。 大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。 經(jīng)測(cè)算,各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入,可作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)參?;颊邆€(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),很可能使家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。大病保險(xiǎn)對(duì)這小部分人群個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次給予報(bào)銷,要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。 這里的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內(nèi),但為避免浪費(fèi)和過度負(fù)擔(dān),不是基本治療所必須的項(xiàng)目不列入大病醫(yī)保報(bào)銷范圍。 商業(yè)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn) 按照文件規(guī)定,大病保險(xiǎn)的基金來源于原有的醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余,而且交給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來管理,采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式。 承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),必須在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上;具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)能力;配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職服務(wù)人員;能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算等等。 具體報(bào)銷政策因地制宜 對(duì)于參保保費(fèi),意見并未做統(tǒng)一要求,只是原則性要求各地結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況、基本醫(yī)保報(bào)銷水平,以及大病保險(xiǎn)保障水平等因素,自行精細(xì)測(cè)算,科學(xué)合理確定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。 意見明確,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生“高額醫(yī)療費(fèi)用”的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。所謂“高額醫(yī)療費(fèi)用”,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由各地方政府確定。所謂"合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用",指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,具體由地方政府確定。意見提出,各地可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開展大病保險(xiǎn)。 資金來源:醫(yī)?;?新農(nóng)合基金 意見要求從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū),利用結(jié)余籌集大病保險(xiǎn)資金;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū),在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時(shí)統(tǒng)籌解決資金來源,逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機(jī)制。 大病醫(yī)保報(bào)銷范圍根據(jù)要求,各地還將做好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)與重特大疾病醫(yī)療救助的銜接,建立大病信息通報(bào)制度,及時(shí)掌握大病患者醫(yī)保支付情況,強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng),切實(shí)避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用藥和診療范圍分別參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng)簡介及惠民舉措
摘要:齊齊哈爾鐵通與齊齊哈爾市醫(yī)保局強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,成功搭建了齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng)。經(jīng)過近兩年的合作拓展,為100多萬市民就醫(yī)購藥提供了便捷的數(shù)字化服務(wù),市民們親切地稱之為:百姓的“貼心網(wǎng)”。 齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng)獲悉:齊市醫(yī)療保險(xiǎn)局不斷出惠民舉措。

齊市醫(yī)療保險(xiǎn)局惠民舉措暖民心

齊齊哈爾鐵通采用先進(jìn)的VPN組網(wǎng)技術(shù),為齊齊哈爾市醫(yī)保局組建的專用虛擬醫(yī)保網(wǎng),覆蓋所有鐵路醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店。目前,已完成196家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的接入工作,每年約有300多萬人次實(shí)施刷卡就醫(yī)結(jié)算。參保集體和個(gè)人的數(shù)據(jù)信息在網(wǎng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)縱向密鑰快速傳遞,各醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)間數(shù)據(jù)信息可以橫向安全傳輸共享,網(wǎng)內(nèi)醫(yī)院可進(jìn)入“醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)”直接訪問醫(yī)保局醫(yī)保服務(wù)器,實(shí)時(shí)查詢就醫(yī)患者醫(yī)療保險(xiǎn)基本信息和繳費(fèi)情況。借助先進(jìn)醫(yī)保數(shù)字網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?;颊咚⒖床。W(wǎng)上審核、即時(shí)結(jié)報(bào),醫(yī)院可以網(wǎng)上為患者辦理入院登記、審核和出院結(jié)算手續(xù),簡化了流程,提高了效率,極大方便了市民就醫(yī)治療。為更好地貼近百姓、服務(wù)社會(huì),齊齊哈爾鐵通指定技術(shù)人員專門維護(hù)醫(yī)保網(wǎng),提供7X24小時(shí)不間斷服務(wù)??蛻艚?jīng)理定期回訪醫(yī)保局和網(wǎng)內(nèi)醫(yī)院、藥店,及時(shí)采用好建議,滿足新需求,快速開通新端點(diǎn),定期優(yōu)化電路數(shù)據(jù),增加承載帶寬。根據(jù)用戶的應(yīng)用實(shí)際情況,適時(shí)組織用戶無償進(jìn)行培訓(xùn),保證正確應(yīng)用,運(yùn)行通暢。齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng):http://www.qqhryb.com/隨著鐵通醫(yī)保網(wǎng)應(yīng)用功能的不斷豐富,網(wǎng)絡(luò)性能不斷優(yōu)化,穩(wěn)定性和傳輸速率的不斷提升,市醫(yī)療部門和廣大用戶反映一致良好,入網(wǎng)集體和個(gè)人醫(yī)保用戶呈增長趨勢(shì)。

齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng)惠民舉措暖民心

2012年,市醫(yī)療保險(xiǎn)局實(shí)施了一系列惠民舉措。先后實(shí)施了《齊齊哈爾市城鎮(zhèn)居民大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》,將居民醫(yī)保年最高支付限額提高到9萬元,大幅提高參保人員醫(yī)療保障水平。擴(kuò)大特殊慢性病保障范圍,將29萬名關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)、集體企業(yè)和其他困難企業(yè)退休人員以及靈活就業(yè)參保人員納入十二種特殊慢性病保障范圍。深入學(xué)校和社區(qū),宣傳講解醫(yī)保存政策,將應(yīng)參保入校新生和參保居民全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)。齊市醫(yī)療保險(xiǎn)局按照國家、省、市醫(yī)改要求,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,出臺(tái)惠民政策,在醫(yī)療保障上盡最大限度減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),千方百計(jì)消除困難群眾有病不就醫(yī)現(xiàn)象,使百姓“看病難、看病貴”問題得到有效緩解。此外,市醫(yī)保局啟動(dòng)門診留觀治療辦法,職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%、居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷60%。對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行調(diào)整,將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年最高支付限額由3萬元調(diào)整為4萬元。新增12種乙類藥品和5種丙類藥品支付范圍。實(shí)施了靈活就業(yè)人員欠繳超過六個(gè)月人員和外地轉(zhuǎn)入人員具體接續(xù)辦法,搭建醫(yī)保繳費(fèi)年限接續(xù)和醫(yī)保關(guān)系接續(xù)直通車,使接續(xù)方法更加完善、靈活。在單病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)上做出調(diào)整,最高上調(diào)10000元,最低上調(diào)300元,平均上調(diào)1364元。調(diào)整X線計(jì)算機(jī)體層(CT)平掃和血液透析收費(fèi),調(diào)整部分特殊治療項(xiàng)目支付政策,增加乙型病毒性肝炎門診特殊用藥支付待遇,完善了醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)機(jī)制,規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為,維護(hù)了參保人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)益。

齊齊哈爾醫(yī)保網(wǎng)查詢醫(yī)保方法

齊齊哈爾市醫(yī)保卡余額查詢電話:齊齊哈爾市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0452)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。齊齊哈爾市醫(yī)保卡余額上門查詢:齊齊哈爾市醫(yī)療保險(xiǎn)局是在原齊齊哈爾醫(yī)療保險(xiǎn)中心基礎(chǔ)上組建而成,隸屬于齊齊哈爾市勞動(dòng)和社會(huì)保障局,現(xiàn)有職工 54人,中心下設(shè)辦公室、財(cái)務(wù)科、審核科、結(jié)科算、稽查科、監(jiān)察科、基金征繳科、管理科、個(gè)體科、網(wǎng)絡(luò)中心等10個(gè)科室(中心),主要負(fù)責(zé)齊齊哈爾市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金的收繳、撥付以及管理工作。持本人身份證或社??ㄌ?hào)直接到齊齊哈爾市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的片面性
摘要:少兒醫(yī)療保險(xiǎn),也就是少兒健康保險(xiǎn),是針對(duì)未成年少兒飲患有保險(xiǎn)報(bào)章內(nèi)的一些疾病,而產(chǎn)生出來的住院、治療、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用的保障。少兒社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的片面性雖然醫(yī)保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍,不少地區(qū)都將少兒納入了基本醫(yī)保范圍,但社會(huì)醫(yī)保“低保障、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點(diǎn),尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物,不僅非常昂貴,而且均屬于自費(fèi)范疇。更令人擔(dān)憂的是我國醫(yī)療資源分配不均,醫(yī)療水平高的城市醫(yī)院往往出現(xiàn)“一床難求”的窘境,惡劣的住院環(huán)境、繁雜的就診及報(bào)銷手續(xù),都令人在就醫(yī)時(shí)心力交瘁。由于性質(zhì)所致,政府為兒童提供的醫(yī)療保障費(fèi)用很低,只能為家長們提供最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費(fèi)用。以去年深圳市政府出臺(tái)的少兒醫(yī)保制度為例,年繳費(fèi)75元,參保后少兒發(fā)生的住院和大病門診基本醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,最高保障20萬元,額度不小,但是,5000元以下報(bào)銷比例僅為75%,20萬元的費(fèi)用可報(bào)銷90%,年度最高支付20萬元。而北京市出臺(tái)的少兒醫(yī)保制度則為:個(gè)人年繳費(fèi)50元,理賠時(shí),起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%,并且在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為17萬元。可見,隨著少兒醫(yī)保制度的推廣,孩子們的醫(yī)療保障不再“缺席”,但是,保障不足的問題卻依然存在。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充社保不足0歲至5歲的孩子出現(xiàn)先天性的疾病、夭折的概率較高。出生6個(gè)月后來自母體的抗體消失,發(fā)生各種門急診疾病的機(jī)會(huì)增加,而3歲至6歲的孩子在幼兒園更容易接觸到傳染性疾病,抗體會(huì)隨著一次次生病不斷增強(qiáng)。在這個(gè)階段給孩子補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)最實(shí)用。這時(shí)應(yīng)該側(cè)重實(shí)報(bào)實(shí)銷的費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn),還可以添一份住院津貼保險(xiǎn),彌補(bǔ)家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。孩子入學(xué)后感染疾病的幾率下降,但發(fā)生意外的幾率變高。因此學(xué)齡兒童除了基本醫(yī)療保障外,可以選擇補(bǔ)充附加醫(yī)療保障的商業(yè)意外險(xiǎn),意外產(chǎn)生的門診和住院費(fèi)用支出也能報(bào)銷。對(duì)于投保少兒住院醫(yī)療保險(xiǎn),要保障、價(jià)格和理賠三方面綜合來看,僅從價(jià)格高低并不能評(píng)判產(chǎn)品好壞。比如,一些價(jià)格相對(duì)便宜的保險(xiǎn)可能在免賠條例中有較多限制。另外,在購買時(shí),應(yīng)格外注意賠付條款的細(xì)節(jié),如,要了解保險(xiǎn)理賠限額的具體方式,有的險(xiǎn)種不僅規(guī)定了最高理賠限額,而且每個(gè)分項(xiàng)理賠也有限額;再如,還需要了解具體險(xiǎn)種所規(guī)定的總花費(fèi)的報(bào)銷比例。尤其需要注意的是,住院費(fèi)用一般包括幾大項(xiàng):醫(yī)藥費(fèi)(包括非自費(fèi)藥與自費(fèi)藥)、檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等,一些少兒醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)一項(xiàng)可報(bào)銷的上限設(shè)置比較高,看似很有吸引力,但其他各項(xiàng)費(fèi)用的補(bǔ)充卻可能會(huì)有不足。因此,家長在投保費(fèi)用型保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)避免選擇可報(bào)銷的項(xiàng)目費(fèi)用過于籠統(tǒng)的產(chǎn)品,最好購買醫(yī)藥費(fèi)與包括檢驗(yàn)費(fèi)、床位費(fèi)等其他費(fèi)用項(xiàng)目可報(bào)銷比例分別注明的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社??ㄗ≡簣?bào)銷多少
摘要:社??ㄗ≡簣?bào)銷只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷公式為: (總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%。正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品是報(bào)銷80%的,床位費(fèi)是有限額的,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也是不報(bào)銷的。本文將為您介紹部分地區(qū)社保卡住院報(bào)銷多少的問題。

合肥社??ㄗ≡簣?bào)銷多少?

參保人員在本市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為60%、70%、80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎(chǔ)上再提高10%。

上海社??ㄗ≡簣?bào)銷比例明年增5%

2014年,本市居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,基金支付比例作相應(yīng)調(diào)整:60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例從85%調(diào)整為90%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從65%調(diào)整為70%;60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從65%調(diào)整為70%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從55%調(diào)整為60%。

河北省城鎮(zhèn)居民社??▓?bào)銷比例達(dá)70%左右

為提高職工和城鎮(zhèn)居民參保人員醫(yī)保待遇,切實(shí)使群眾受益,今年以來,我省在11個(gè)設(shè)區(qū)市因地制宜地開展了居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌工作,針對(duì)門診多發(fā)病、慢性病、門診大病,從醫(yī)?;鹬忻咳嗣磕昴贸?5—35元不等,建立了形式多樣的城鎮(zhèn)醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度,方便了參保居民的非住院就醫(yī)需求。同時(shí),省人社廳積極與省財(cái)政部門協(xié)調(diào)配合,各級(jí)政府對(duì)城鎮(zhèn)居民參保人的一般性補(bǔ)助由每人每年240元提高到280元,目前已經(jīng)落實(shí)到位。此外,城鎮(zhèn)醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額,今年分別達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和當(dāng)?shù)鼐用衲昕芍涫杖氲?倍以上,且均不低于6萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例在現(xiàn)有比例上逐步提高,目前已達(dá)到70%左右。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思?
摘要:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,國家給予政策鼓勵(lì),由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)形式。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

如何合理選擇兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

兒童補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)"通常意義下是指商業(yè)的保險(xiǎn),購買住院類的保障產(chǎn)品,一旦住院就可以獲得一筆國家補(bǔ)貼外,從保險(xiǎn)公司那里的一筆理賠款,根據(jù)實(shí)際購買的份額而定,多買多賠,少買少賠,不買不賠。最近幾年以來,不少孩子發(fā)生口足病,雖然已經(jīng)做好了很好的預(yù)防措施,但是及時(shí)給孩子補(bǔ)充一份保險(xiǎn)無疑更穩(wěn)當(dāng)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般有少兒意外門診、醫(yī)療、住院等費(fèi)用的提供,且報(bào)銷的比例也很高,所以受到不少家長的關(guān)注和喜愛。從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的吳女士介紹,在社保充足的情況之下,家長可以再給孩子補(bǔ)充一份商業(yè)醫(yī)保。目前我市的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋了18周歲以下的所有學(xué)齡的孩子,即使是非本市戶口的孩子,也可以投保。目前,各家保險(xiǎn)公司的少兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)很多,有意外醫(yī)療保險(xiǎn)、門診、住院費(fèi)用報(bào)銷等等。少兒補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃的商業(yè)醫(yī)保一般是沒有起付線的,對(duì)于有社保的孩子來說,它可以報(bào)銷社保以外的費(fèi)用;對(duì)于沒有社保的孩子來說,保險(xiǎn)的比例也比社保比例高。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充社會(huì)醫(yī)保,主要是由于它是一個(gè)比較優(yōu)秀的大團(tuán)隊(duì)在經(jīng)營,可以提供全方位的保障和更高的理賠費(fèi)用;社會(huì)醫(yī)保的賠付率和保額的低也是很多家長投保少兒商業(yè)醫(yī)保的重要原因。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 30歲白領(lǐng)男性如何投保終身醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:生病是難免的,所以為自己購買一份醫(yī)療保險(xiǎn)就顯得尤為重要。但是醫(yī)療保險(xiǎn)也存在著傳統(tǒng)和終身的區(qū)別,所以我們要合理的選擇合適自己的保險(xiǎn),做到合理規(guī)劃,合理理財(cái)?shù)木辰?。相比之下就顯示出了終身醫(yī)療保險(xiǎn)占相對(duì)優(yōu)勢(shì),所以讓我們看終身醫(yī)療保險(xiǎn)本質(zhì)和功能知終身醫(yī)療保險(xiǎn)的好處吧。我們每個(gè)人的生活都需要保障,所以我們需要購買一份終身醫(yī)療保險(xiǎn)。在沒有出現(xiàn)終身醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)險(xiǎn)種之前,眾多的消費(fèi)者都是投保傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)。而傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)的主要優(yōu)點(diǎn)就在于,投保人可根據(jù)自身情況,靈活選擇投保年份,有較高的財(cái)務(wù)自由度。但這類產(chǎn)品在承保、續(xù)保等方面,卻對(duì)投保人有諸多規(guī)定:例如年齡限制。所以在針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足之處和廣大消費(fèi)者的需求,各大保險(xiǎn)公司紛紛推出了新型的醫(yī)療保險(xiǎn):終身醫(yī)療保險(xiǎn)。終身醫(yī)療險(xiǎn)的本質(zhì)和最大功能身為廣州市某知名樓盤的高管劉毅剛滿30歲,長期的工作壓力,經(jīng)常加班加點(diǎn)累得腰酸背疼,劉毅開始覺得應(yīng)該花點(diǎn)錢投資自己的健康,特別是看到很多保險(xiǎn)公司推出了終身醫(yī)療險(xiǎn),不僅保障終身,還能返還余額,有的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷還可以超出社會(huì)醫(yī)保的范圍,這更讓他心動(dòng)。可是,終身醫(yī)療險(xiǎn)真如宣傳的那么“花好稻香”么?本質(zhì):提供住院津貼劉毅查閱了很多資料發(fā)現(xiàn),相對(duì)于那些短期險(xiǎn)而言,終身醫(yī)療險(xiǎn)能保證續(xù)保,這樣就不致于被保險(xiǎn)人年紀(jì)大時(shí),被“嫌老”的保險(xiǎn)所拋棄。也因此,“終身”成為其賣點(diǎn),獲得了消費(fèi)者的認(rèn)同。但是,時(shí)間上的延長并不能改變終身醫(yī)療險(xiǎn)的津貼性質(zhì)。這樣看來,終身醫(yī)療險(xiǎn)的主要功能是住院補(bǔ)貼,只要生病住院,保險(xiǎn)公司就按照合同約定的天數(shù)和每天的金額給付保險(xiǎn)金,如果是重大疾病,還有重癥監(jiān)護(hù)津貼,不管有無其他保障。此外,有的終身醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)重大疾病(或手術(shù))進(jìn)行補(bǔ)貼,但保障有限,不能等同于重大疾病險(xiǎn),如國壽的關(guān)愛一生對(duì)8種重大手術(shù)提供三分之一的津貼,高診無憂對(duì)15種重大手術(shù)津貼約三十分之一的津貼。功能:補(bǔ)貼生活支出其實(shí),劉毅的公司已經(jīng)為他買好了社保。按照廣州市的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),能夠應(yīng)付一般的大?。簩?duì)于重大疾病的診治費(fèi)用,個(gè)人支付5%-10%的比例,最高可以得到25萬多元的保障,所以不必?fù)?dān)心醫(yī)療費(fèi)用問題。但是劉毅想到的是,一旦生大病住院,就無法正常上班,期間的損失需要彌補(bǔ),現(xiàn)有的生活水平需要維持。在這種情況下,衡量購買多少的標(biāo)準(zhǔn)就不是治療花費(fèi)多少,而是需要多少生活費(fèi)。從這個(gè)角度看,終身醫(yī)療險(xiǎn)無疑成為維持生活水平的最佳選擇。新推出的一系列終身醫(yī)療險(xiǎn)基本上都是賬戶性質(zhì)的,“??顚S?rdquo;。投保人每年繳納的保費(fèi)通過保險(xiǎn)公司資金運(yùn)用積累成現(xiàn)金價(jià)值,被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用支出以保額為限,一旦用完,合同結(jié)束,不管被保險(xiǎn)人是否繼續(xù)生存;如果身故沒有用完,則返還給受益人。雖然本質(zhì)上是個(gè)人的賬戶,但除非被保險(xiǎn)人患重大疾病,否則賬戶里金額一般不會(huì)提前用完,這是保險(xiǎn)公司精心測(cè)算的結(jié)果。劉毅認(rèn)為,既然考慮的是維持生活水平,那么生病期間能夠拿到的保險(xiǎn)金越多越好?;谶@樣的考慮,他選擇了日津貼額多,補(bǔ)貼天數(shù)多的醫(yī)療險(xiǎn)。目前各家終身醫(yī)療險(xiǎn)在日津貼額度上相差不大,保額10萬元的醫(yī)療險(xiǎn)日津貼在80—100元間。但在給付天數(shù)上卻有差別,少得每年只有30天,多得每次就達(dá)到180天,給付天數(shù)直接決定獲得津貼的多少。因此,劉毅選擇了180天、且不設(shè)免賠天數(shù)的終身醫(yī)療險(xiǎn)。相反,如果被保險(xiǎn)人不是像劉毅這樣需要生活津貼,而是需要一份醫(yī)療費(fèi)用的保障,那就要選擇“細(xì)水長流”的支付方式,便于將來年齡增大后有醫(yī)療保障。終身醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)支出并不太高。像劉毅那樣,可以選擇20年期繳,每年支付3000—4000元,就可獲得一個(gè)保額為10—12萬元的賬戶,一旦生病住院,每月可以拿到3000—4000元的住院津貼。賬戶用不完,可以作為遺產(chǎn)留給家人。需要提醒的是,要選擇有保費(fèi)豁免條款的終身醫(yī)療險(xiǎn)?;砻鈼l款規(guī)定,交費(fèi)期內(nèi)被保險(xiǎn)人全殘或不幸遭遇約定重大疾病中的任何一種,則免交余下保費(fèi),而所享受的各項(xiàng)保障利益不變。這樣,從防范風(fēng)險(xiǎn)的角度考慮,選擇繳費(fèi)方式時(shí),盡量選擇期繳,減少遭遇不幸后的保費(fèi)支出。俗話說:健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。但是當(dāng)今社會(huì)充滿壓力,為了使家人生活過得好一些,人人都在拼命地工作;因此身體很難得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ@樣一些重大疾病就會(huì)趁虛而入(據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),中國人群中30-40歲的基本上處于亞健康狀態(tài),40歲后重大疾病出現(xiàn)的概率相當(dāng)高,達(dá)到72.17%);生活環(huán)境中許多因素,如空氣和水的污染、食物農(nóng)藥殘留,裝飾材料選用不當(dāng)及一些電子產(chǎn)品的輻射等,對(duì)身體健康的影響亦不可忽視,畢竟這些都非常有限,求人不如靠自己。人們常說,年輕時(shí)透支健康拼命掙錢,年老時(shí)為了健康大把花錢;我們?yōu)槭裁床辉谀贻p能掙錢時(shí),拿出收入的很少部分(總收入的5%-20%較合理),即平時(shí)您少抽一包煙,少一些沖動(dòng)性消費(fèi),生活稍微節(jié)簡下,為自己和家人未來購買一份醫(yī)療保障!
 
2024-09-03 16:23:22
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